腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
腫瘤學(xué)博士,副主任醫(yī)師。湖北省腫瘤醫(yī)院放療中心主任助理,胸部放療一病區(qū)主任。
早期的肺癌甚至不做手術(shù)或者難以耐受手術(shù)的可以通過立體定向放射治療,這個(gè)時(shí)候是一種根治性放療,這種放療只要三到次十放療,一到兩周可以解決。像局部晚期的肺癌,可能需要六周左右的時(shí)間,如果是一種輔助性的補(bǔ)充性的放療,可能就在五周左右的時(shí)間。
食管癌放療后的注意事項(xiàng):第一、注意飲食,要加強(qiáng)營養(yǎng)均衡;第二、油炸的食物要避免;第三、要注意飲食的性狀,避免非常粗燥的食物,如粗纖維食物;第四、要保持心情暢快、精神舒暢、積極配合治療,因?yàn)樵谥委熤虚g可能會(huì)出現(xiàn)食管炎或者氣管炎。
實(shí)際上食管癌的放射治療不亞于手術(shù),像頸段食管癌,由于手術(shù)困難創(chuàng)傷大,療效不一定理想,可能會(huì)對(duì)頸段食管癌優(yōu)先選擇放療,對(duì)胸段上段和中段的食管癌手術(shù)和放療的療效是相似的,而且對(duì)下段的食管癌,優(yōu)先的推薦做放療。食管癌發(fā)現(xiàn)時(shí)多半是偏晚,手術(shù)有一定難度,除了放射治療對(duì)食管癌而言比手術(shù)用的更廣。
鼻咽癌一般要做頭頸部的放療,在放療期間會(huì)導(dǎo)致皮膚色素沉著、發(fā)黑,甚至皮膚破潰,需要進(jìn)行如下保護(hù):第一、平時(shí)要注意少曬太陽或者不曬太陽,因?yàn)槿展庹丈湟矔?huì)導(dǎo)致病人的皮膚受到額外的傷害;第二、平時(shí)要盡量少搔抓,避免用刺激性的藥物。
手臂上的照射會(huì)導(dǎo)致部分咽喉氣管在照射范圍之內(nèi),咽喉痛就是放療的反應(yīng)??梢杂萌缦路椒ㄟM(jìn)行緩解:第一、解釋其原因消除其顧慮;第二、主要還是對(duì)癥處理,如霧化、清熱解毒的中藥;第三、避免感染,適當(dāng)?shù)那闆r下可以用止咳劑或者用抗生素加上激素進(jìn)行處理。