食管癌放療后無法進食該如何處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
食管癌的無法進食我們經(jīng)???這種患者怎么辦.我們就是給他做胃造瘺.因為營養(yǎng)狀態(tài)改善不了.它就完成不了.外科醫(yī)生也是個很簡單的手術(shù).外科醫(yī)生可以通過胃打一個洞.把比較粗的管子插進去.我們就叫營養(yǎng)管.我們從營養(yǎng)管里打進去營養(yǎng)液.這是一個辦法.還有一個是靜脈營養(yǎng).我們可以輸液.但是輸液要維持那么長的時間.一般難度還是比較大的.所以我們提倡在允許的情況下.做胃造瘺.這樣的話從胃里進食可以緩解.
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食管癌放療以后無法進食,如果是發(fā)生食管的梗阻,要做食管胃鏡,通過內(nèi)窺鏡把它取出來,如果發(fā)生食管的狹窄,根本咽不下去,發(fā)生食管局部炎癥、水腫,要做適當(dāng)?shù)南?,給予營養(yǎng)支持等,很難以解決這些問題,就要做做食管的支架,建立消化道,保證營養(yǎng)。
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食管癌放療后復(fù)發(fā)無法進食,主要有一下幾個解決辦法。第一進行姑息性的食管腫瘤切除,然后重建消化功能恢復(fù)進食。第二介入治療。第三化療和靶向治療,縮小腫瘤,能夠緩解管腔狹窄,可以恢復(fù)一部分進食功能。第四在胃鏡引導(dǎo)下行支架置入術(shù),支架可以把食管狹窄段進行擴展,逐步恢復(fù)進食功能。第五進行胃造瘺或者空腸造瘺,加強腸內(nèi)營養(yǎng)。第六放深靜脈流質(zhì)管,靜脈輸液行腸外營養(yǎng)。
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少量多餐一天要吃6到7頓,然后高能量易消化的食物,不能像正常人一樣只吃三頓,可能要吃六七頓吃少一點。手術(shù)后會讓患者先吃2到3天的流食,比如:稀的像米油油這些,不要喝牛奶,牛奶可能會引起腹脹,我們會有一些營養(yǎng)的配方給補充營養(yǎng),然后后邊會要熬一些湯類的,比如鴿子湯、鴨肉、湯菜湯,慢慢可以過渡為龍須面、雞蛋羹都可以去給他吃,這樣的話就可以慢慢過渡到稀飯,可以帶米粒兒的稀飯,然后慢慢才吃一些軟的食品。
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食管癌是我們國家比較常見的癌癥之一,食管癌的治療是綜合性治療,但是以手術(shù)為主,如果病人有手術(shù)指征,就應(yīng)該為病人做食管癌的手術(shù),食管的手術(shù)是一個消化道重建的過程,要進行腫瘤切除進行是吧,切除的食管用胃來代替,或者是空腸代替,代替這種食管進行吻合,失敗的手術(shù)涉及到吻合口,食管癌術(shù)后一般禁食時間比較長,常見的一般是一周左右,吻合口愈合以后才會,進食流質(zhì)半流質(zhì)這些,或者是慢慢的進行軟食,食管癌術(shù)后進食的原則,就是說讓病人術(shù)后少食多餐,一次要吃少一些要多餐,平時我們一天三頓,食物癌術(shù)后的病人,一天可以吃五六頓,照這樣的話,可以加強病人的這種營養(yǎng),或者是進食一些高蛋白的飲食,加強病人的營養(yǎng)。
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食管癌的護理.放療期間和放療之后的護理.是很重要的.尤其叫縮窄型食管癌.所以這時候的護理.我們的家屬也好 陪護人也好.一定要注意給他吃一些流質(zhì)的.容易消化的.當(dāng)然還要根據(jù)其口味 喝一些粥.吃一些高蛋白的東西.這個根據(jù)它平時的喜好.吃東西一定要注意.一定不要讓他嗆了 塞了.再一個也是不要吃太過刺激的所以還是應(yīng)該注意的.