顱底腫瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
從部位上講顱底腫瘤的部位往往是生長在一些狹窄的空間里邊，這些空間往往是跟一些顱底的孔洞在一起聯(lián)系的，所以顱底腫瘤一個特點，容易朝這些孔洞里面鉆，雖然目前是一個顯微手術(shù)顯微鏡下，但是顱底腫瘤往往在手術(shù)過程中存在一些死角，往往這些死角在手術(shù)中間看不見的部位，往往是術(shù)后腫瘤容易復(fù)發(fā)的部位也是腫瘤容易復(fù)發(fā)的原因因為顱底腫瘤的手術(shù)治愈機(jī)會，神經(jīng)外科醫(yī)生經(jīng)常開玩笑病人只給一次機(jī)會，因為病人冒著這么大風(fēng)險去做手術(shù)，第一次風(fēng)險已經(jīng)非常大了，而且往往手術(shù)要全切掉瘤子，第一次治愈的機(jī)會就在第一次手術(shù)第一次手術(shù)后因為正常解剖結(jié)構(gòu)的破壞，還有一些比如腫瘤跟著正常組織的的一些界面的消失，所以往往就意味著病人的第二次手術(shù)只是一個姑息性手術(shù)很難全切的。
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從部位上講顱底腫瘤的部位往往是生長在一些狹窄的空間里邊，這些空間往往是跟一些顱底的孔洞在一起聯(lián)系的，所以顱底腫瘤一個特點，容易朝這些孔洞里面鉆，雖然目前是一個顯微手術(shù)顯微鏡下，但是顱底腫瘤往往在手術(shù)過程中存在一些死角，往往這些死角在手術(shù)中間看不見的部位，往往是術(shù)后腫瘤容易復(fù)發(fā)的部位也是腫瘤容易復(fù)發(fā)的原因因為顱底腫瘤的手術(shù)治愈機(jī)會，神經(jīng)外科醫(yī)生經(jīng)常開玩笑病人只給一次機(jī)會，因為病人冒著這么大風(fēng)險去做手術(shù)，第一次風(fēng)險已經(jīng)非常大了，而且往往手術(shù)要全切掉瘤子，第一次治愈的機(jī)會就在第一次手術(shù)第一次手術(shù)后因為正常解剖結(jié)構(gòu)的破壞，還有一些比如腫瘤跟著正常組織的的一些界面的消失，所以往往就意味著病人的第二次手術(shù)只是一個姑息性手術(shù)很難全切的。
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顱底腫瘤的手術(shù)可以，神經(jīng)外科目前難度最大的因為首先牽涉的結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，顱底是血管神經(jīng)出入顱的咽喉要道，所以這樣的手術(shù)往往都是，每一個手術(shù)都是病人需要冒著生命危險去做的，所以顱底腫瘤的手術(shù)對于神經(jīng)外科醫(yī)生是神經(jīng)外科手術(shù)中的皇冠，也是對每一個神經(jīng)外科醫(yī)生是一種巨大的挑戰(zhàn)和壓力，因為顱底腫瘤的起源部位往往是從顱神經(jīng)起源的，所以對于很多病人顱底腫瘤最常見的并發(fā)癥就是顱神經(jīng)的損傷，比如聽神經(jīng)是四根神經(jīng)在一起的，如果聽神經(jīng)損傷就意味著病人聽力的喪失，聽神經(jīng)旁邊的面神經(jīng)的損傷意味著病人可能局部的面部的表情肌的活動的喪失，如果其他在顱底腫瘤的周圍往往伴行著一些非常大的血管，大血管的損傷往往對病人來說是一些致命的。
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顱底腫瘤總的指征是可做可不做的手術(shù)，主張先不做；而需要非做不可的，不做造成的并發(fā)癥會很嚴(yán)重，這種情況，盡管手術(shù)也有一定風(fēng)險，認(rèn)為手術(shù)利大于弊的這種情況，才考慮選擇手術(shù)治療，這是一個總的原則，并不是說只要長了就做，不管它大小，是不合適的。
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任何手術(shù)都有風(fēng)險，是一種創(chuàng)傷，要麻醉等等，顱底手術(shù)風(fēng)險比較大，在于它要開顱，要進(jìn)到顱內(nèi)，顱內(nèi)環(huán)境是封閉的，而且是要絕對無菌的，這里面的重要結(jié)構(gòu)，不管腦組織、神經(jīng)血管都是不能輕易損傷的，所以要做重要區(qū)域的手術(shù)，風(fēng)險就會比一般的高很多。
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顱底腫瘤里面很多是良性的，這一點還算不幸中萬幸，但是即使良性腫瘤，也可以造成各種各樣的危害，因為腫瘤慢慢增大就破壞了周圍的腦組織、神經(jīng)、血管等等，引起相應(yīng)的癥狀。如果是早期發(fā)現(xiàn)的小的良性腫瘤，也不是今天發(fā)現(xiàn)明天就手術(shù)，這牽扯到腫瘤的治療策略。
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最后證實確實是長了腫瘤，大夫就會根據(jù)個人情況，主要是腫瘤的性質(zhì)、生長的部位、大小，對功能影響的嚴(yán)重程度來做決定。如果大夫認(rèn)為比較嚴(yán)重，那么如果不做造成的危害會嚴(yán)重到甚至危及生命，或者造成嚴(yán)重的后果，這種情況恐怕也是非做不可的。
