顱底腫瘤手術(shù)有哪些風險
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
任何手術(shù)都有風險,是一種創(chuàng)傷,要麻醉等等,顱底手術(shù)風險比較大,在于它要開顱,要進到顱內(nèi),顱內(nèi)環(huán)境是封閉的,而且是要絕對無菌的,這里面的重要結(jié)構(gòu),不管腦組織、神經(jīng)血管都是不能輕易損傷的,所以要做重要區(qū)域的手術(shù),風險就會比一般的高很多。
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什么是顱底腫瘤
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- 顱底腫瘤是一種比較少見的疾病,但是危害比較大。所謂顱底腫瘤就是一般在腦子里面往下長,或者是從下面長到腦子里這種腫瘤,各種腫瘤最常見的是幾種,一種叫膠質(zhì)瘤,另外一種叫腦膜瘤,再有就叫垂體腺瘤,第四種按照疾病發(fā)病率叫青春期瘤。
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夏寅
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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顱底腫瘤包括哪些
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- 顱底腫瘤主要包括垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等。
顱底分為前顱底、中顱底、后顱底,因為顱底結(jié)構(gòu)非常復雜,所有血管出入顱的部位、所有神經(jīng)出入顱的部位都是從顱底進行,所以顱底腫瘤可以起源于顱骨,也可以起源于神經(jīng)或者血管,其中其中比較常用的顱底腫瘤包括垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等。
其中垂體瘤因為影響的部位是垂體,所以會影響病人的激素分泌,比如生長激素腺瘤病人在兒童時候往往表現(xiàn)為巨人癥,在成年時期表現(xiàn)為指端肥大癥,手和腳每年都在增大。
而聽神經(jīng)瘤是一個非常有特征性腫瘤,聽神經(jīng)瘤早期的表現(xiàn)是耳鳴,當聽神經(jīng)瘤發(fā)展到一定程度就會引起病人聽力的下降。
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王拓
西安交通大學第一附屬醫(yī)院
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顱底腫瘤有哪些臨床表現(xiàn)
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- 顱底腫瘤最基本的表現(xiàn)關(guān)鍵看這個腫瘤長的部位,如果腫瘤長的部位不是特別重要的,也可能開始發(fā)現(xiàn)不了,另外腫瘤在早期很小的時候可能也沒有很嚴重的癥狀,所以主要看它累及的器官。如果腫瘤長得很大,自然是破壞掉腦組織、神經(jīng)、血管等等,就會出現(xiàn)相應的癥狀,比如出現(xiàn)視力問題、聽力問題等等。
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夏寅
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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如何盡早發(fā)現(xiàn)顱底腫瘤
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- 為了提高腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)率,大家應該定期地做體檢,另外就是有任何異常情況,要及早去醫(yī)院診治,只有等醫(yī)院檢查了之后,確診沒有問題,才可以放心。有很多時候早期的癥狀,比如說有些頭疼、耳鳴,覺得可能是有點疲勞、情緒不好,休息一下就過去了,實際上它可能是腫瘤導致的。
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夏寅
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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如何盡早發(fā)現(xiàn)顱底腫瘤
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- 顱底腫瘤早期癥狀不明顯,所以早期發(fā)現(xiàn)它的主要手段是影像學檢查。當患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,就應該及時到醫(yī)院就診。
顱底分為前顱底、中顱底、后顱底,因為顱底結(jié)構(gòu)非常復雜,所有血管出入顱的部位、所有神經(jīng)出入顱的部位都是從顱底進行,所以顱底腫瘤可以起源于顱骨,也可以起源于神經(jīng)或者血管。而且它的種類也很多,包括垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等。
因為顱底的空間非常狹小,所以在顱底腫瘤早期往往會有一些表現(xiàn),但是這些表現(xiàn)也不一定是特征性的,比如三叉神經(jīng)鞘瘤在很小的時候可能會引起病人面部麻木或者疼痛,因此在癥狀早期一定要盡早去醫(yī)院進行影像學檢查,明確診斷。
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王拓
西安交通大學第一附屬醫(yī)院
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顱底腫瘤可以根治嗎
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- 目前,大多數(shù)顱底腫瘤是可以得到根治的。
顱底腫瘤曾經(jīng)是神經(jīng)外科難度最大的手術(shù)之一,因為治療手段的限制以及對疾病認識的局限,所以腫瘤在手術(shù)治療后仍然會有很多殘留。但是隨著醫(yī)學的發(fā)展,大多數(shù)顱底腫瘤都可以得到全切治愈的。
顱底腫瘤一般是生長在一些狹窄的空間里邊,這些空間跟一些顱底的孔洞聯(lián)系在一起,所以顱底腫瘤容易朝這些孔洞里面鉆,即使在顯微鏡下手術(shù),也可能存在一些無法切除的死角,導致腫瘤復發(fā)。
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王拓
西安交通大學第一附屬醫(yī)院