任何腔鏡手術(shù)從美容上來講，他腹壁上是沒有長的切口，就是看著感官上要好一點，尤其是女性疝對美容要求更高，還有就是復(fù)發(fā)疝更適合用腔鏡。因為復(fù)發(fā)疝有時不知道第一次手術(shù)是怎么做的，而且不知道第一次手術(shù)它選的補(bǔ)片是哪種補(bǔ)片，所以在做手術(shù)需要取補(bǔ)片，它的創(chuàng)傷是很大的，而腹腔鏡疝的修補(bǔ)，就會避免這一種情況。還有就是腹腔鏡疝上，它的解剖更精細(xì)，它的視野是放大了，對我們觀察缺損是有好處的。
任何腔鏡手術(shù)從美容上來講，他腹壁上是沒有長的切口，就是看著感官上要好一點，尤其是女性疝對美容要求更高，還有就是復(fù)發(fā)疝更適合用腔鏡。因為復(fù)發(fā)疝有時不知道第一次手術(shù)是怎么做的，而且不知道第一次手術(shù)它選的補(bǔ)片是哪種補(bǔ)片，所以在做手術(shù)需要取補(bǔ)片，它的創(chuàng)傷是很大的，而腹腔鏡疝的修補(bǔ)，就會避免這一種情況。還有就是腹腔鏡疝上，它的解剖更精細(xì)，它的視野是放大了，對我們觀察缺損是有好處的。
1、它是一個微創(chuàng)手術(shù)，損傷小、恢復(fù)快，病人的疼痛輕微。2、通過補(bǔ)片的覆蓋，一次就可以覆蓋三個地方的缺損，就是股疝、斜疝、直疝，三處疝一次修補(bǔ)。3、它是一個后入路的手術(shù)，從腹腔里面進(jìn)行修補(bǔ)，符合力學(xué)原理，不容易復(fù)發(fā)。4、可在腹腔鏡下觀察到是否有隱匿疝、對側(cè)疝等。
腹股溝疝發(fā)生都是因為恥骨肌孔薄弱引起的，可以采用腔鏡修補(bǔ)。就是從腹腔內(nèi)游離這個區(qū)域，找到薄弱的部位，用一張比較大的補(bǔ)片，把整個區(qū)域全部覆蓋掉，然后再做固定。這樣固定之后，疝就沒有，薄弱的區(qū)域可以突出來，所以就可以達(dá)到整個腹股溝區(qū)疝的一個修補(bǔ)。
現(xiàn)在目前我們用無張力疝修補(bǔ)的材料有兩種：一種是生物補(bǔ)片；一種是合成補(bǔ)片。生物補(bǔ)片它有牛心包，還有一些小腸脫細(xì)胞基質(zhì)，這類補(bǔ)片適用于未生育的，比如年輕未婚未育的青少年；還有一種補(bǔ)片就是合成補(bǔ)片就是聚丙烯類的，這類補(bǔ)片強(qiáng)度比較大一些，但是這類補(bǔ)片對精索有一定的刺激，目前有證據(jù)顯示他可能對生育有影響，所以這類補(bǔ)片一般用于沒有生育要求的成年男性或者女性。
腹股溝疝就是在腹股溝的區(qū)域，因為腹壁的薄弱，覆膜自腹腔內(nèi)突向體表形成的一個腹股溝區(qū)域的腫塊，我們就叫做腹股溝疝，腹股溝疝常見的有三種，腹股溝直疝、腹股溝斜疝和股疝。對于腹股溝疝的患者，我們一般建議應(yīng)該選擇手術(shù)治療，腹股溝疝手術(shù)的方式有傳統(tǒng)的開放手術(shù)和現(xiàn)在最常使用的就是腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)。腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)基本上適用于所有的腹股溝疝患者，如果患者能夠耐受全身麻醉，對于不能耐受全身麻醉的患者，我們一般慎重選擇腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)成為腹股溝疝修補(bǔ)的金標(biāo)準(zhǔn)，我們應(yīng)該首選腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
以前常提出腹腔鏡腹股溝疝的修復(fù)是微創(chuàng)手術(shù)，但目前腹腔鏡修補(bǔ)腹股溝疝不再強(qiáng)調(diào)它的微創(chuàng)效應(yīng)。因為腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的創(chuàng)傷比開放的手術(shù)并沒有明顯的減少，但是腹腔鏡腹股溝疝修復(fù)手術(shù)比開放手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢。用“補(bǔ)桶原理”簡單的對比開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)的區(qū)別：如果水桶破了，從桶的內(nèi)面修補(bǔ)比從外面修補(bǔ)更為牢固，因為這更符合生理。第二、腹腔鏡手術(shù)所放的補(bǔ)片，面積比開放手術(shù)放的補(bǔ)片的面積更大，使腹腔腹股溝比較薄弱的環(huán)節(jié)能夠得到最大范圍的加固，從而降低手術(shù)后的風(fēng)險。所以腹腔鏡手術(shù)，對于腹股溝疝修補(bǔ)，不再強(qiáng)調(diào)它的微創(chuàng)效應(yīng)，而更強(qiáng)調(diào)它的修補(bǔ)更符合生理，同時加固的范圍更大。因此腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)最大的優(yōu)勢是顯著降低手術(shù)后的復(fù)發(fā)。
