腹股溝疝修補術(shù)的材料有哪些
現(xiàn)在目前我們用無張力疝修補的材料有兩種:一種是生物補片;一種是合成補片。生物補片它有牛心包,還有一些小腸脫細胞基質(zhì),這類補片適用于未生育的,比如年輕未婚未育的青少年;還有一種補片就是合成補片就是聚丙烯類的,這類補片強度比較大一些,但是這類補片對精索有一定的刺激,目前有證據(jù)顯示他可能對生育有影響,所以這類補片一般用于沒有生育要求的成年男性或者女性。
現(xiàn)在目前我們用無張力疝修補的材料有兩種:一種是生物補片;一種是合成補片。生物補片它有牛心包,還有一些小腸脫細胞基質(zhì),這類補片適用于未生育的,比如年輕未婚未育的青少年;還有一種補片就是合成補片就是聚丙烯類的,這類補片強度比較大一些,但是這類補片對精索有一定的刺激,目前有證據(jù)顯示他可能對生育有影響,所以這類補片一般用于沒有生育要求的成年男性或者女性。
現(xiàn)在目前我們用無張力疝修補的材料有兩種:一種是生物補片;一種是合成補片。生物補片它有牛心包,還有一些小腸脫細胞基質(zhì),這類補片適用于未生育的,比如年輕未婚未育的青少年;還有一種補片就是合成補片就是聚丙烯類的,這類補片強度比較大一些,但是這類補片對精索有一定的刺激,目前有證據(jù)顯示他可能對生育有影響,所以這類補片一般用于沒有生育要求的成年男性或者女性。
修補材料要看具體的手術(shù)方式,以開放疝為例,選擇材料要選相對比較大的平片,它放置在腹膜間隙前方的部位相對比較大,要蓋過腹膜區(qū),最好能夠兼顧斜疝的內(nèi)環(huán),直疝的三角,還有股疝的入口都給它覆蓋掉,這是比較好的材料的選擇。現(xiàn)在單純的做腹膜疝,除了在腔鏡下放一個平片之外,如果是做開放的話,把腹膜修補好以后,更多的材料選擇會有第二個平片,會用一個相對再小的平片,對于防止手術(shù)以后的復(fù)發(fā)或者再發(fā),會顯得比較穩(wěn)妥。
第一,因為腹腔鏡手術(shù)需要全麻,患者術(shù)后常規(guī)使用監(jiān)護儀器監(jiān)測心肺情況,如無特殊一般術(shù)后6小時可進流質(zhì)飲食。大部分患者不需要留置導(dǎo)尿管,如患者有留置導(dǎo)尿管,術(shù)后即間斷夾閉尿管鍛煉膀胱功能,盡早拔管。第二,術(shù)后第一天,患者可下床進行上廁所、走廊散步、進食等日常活動。一般術(shù)后24小時以內(nèi)出院,恢復(fù)日?;顒?。如果術(shù)中使用引流管,根據(jù)引流液的性質(zhì)和數(shù)量,決定拔管及出院時間。第三,術(shù)后會有不適感,比如穿刺孔切口處輕度疼痛,因為腹股溝區(qū)補片的尺寸約10X15公分,腹股溝區(qū)可能存在異物感,主要表現(xiàn)為活動時腹股溝或者陰囊區(qū)域疼痛、腫脹、麻木等不適。這些癥狀一般無需特殊處理,隨時間推移,可自行消失。第四,如使用醫(yī)用膠水封閉傷口,無縫線,則術(shù)后第二天可以進行淋浴,切勿搓洗傷口處,以免膠水脫落,水分進入傷口。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說腹股溝疝是比較好治愈的,這個疾病是很常見的疾病,主要是因為腹壁強度的下降,所以一般手術(shù)做疝囊高位結(jié)扎以及補片修補后,疾病很少復(fù)發(fā)了。這種疾病盡量早治療。小兒腹股溝斜疝手術(shù)方式分為傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)較傳統(tǒng)開放手術(shù)最明顯的優(yōu)勢,微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)切口小,美觀,愈合后僅留下不明顯的痕跡。另外,顯微鏡微創(chuàng)手術(shù)不需要解剖腹股溝管,對精索的分離也很輕微,可以有效避免輸精管的損傷,并且一般不會造成術(shù)后陰囊水腫及血腫,同時不會造成膀胱損傷等并發(fā)癥。小腸疝氣是危害人類健康的一種常見病和多發(fā)病,除了個別嬰兒外,幾乎不能自愈。改善小腸疝氣癥狀最常見的兩種方法就是手術(shù)治療和保守治療。任何手術(shù)都是存在風險的,如果不嚴重可以使用強弓疝氣袋來進行治療,屬于中醫(yī)磁療疝氣袋。能迅速起到溫陽散寒,理氣生肌之功效,促進血液循環(huán),改善局部肌肉新陳代謝。
1、它是一個微創(chuàng)手術(shù),損傷小、恢復(fù)快,病人的疼痛輕微。2、通過補片的覆蓋,一次就可以覆蓋三個地方的缺損,就是股疝、斜疝、直疝,三處疝一次修補。3、它是一個后入路的手術(shù),從腹腔里面進行修補,符合力學(xué)原理,不容易復(fù)發(fā)。4、可在腹腔鏡下觀察到是否有隱匿疝、對側(cè)疝等。
1、年老體弱、身體狀況非常差的病人。因為他們不能耐受手術(shù),所以不能做手術(shù)。2、主要臟器有重大器質(zhì)性病變的病人。如心功能不全、慢阻肺、心肺功能不能耐住手術(shù)的患者。3、手術(shù)后切口有愈合障礙的患者。4、一些肝硬化頑固性腹水控制不理想的患者。5、長期慢阻肺、頑固性咳嗽,經(jīng)過治療不能緩解的病人。