根據(jù)手術(shù)費(fèi)用和小孩的病情的嚴(yán)重程度，選擇手術(shù)的方法，還有就是不同醫(yī)院的級別收費(fèi)它是不一樣的，手術(shù)器械的選擇而不同，總而言之如果是一個簡單的手術(shù)，單純的扁桃體、腺樣體的切除可能就是一萬到一萬五左右，根據(jù)你手術(shù)選的器械不一樣，第二如果還要增加一些鼻部和舌部的手術(shù)，可能又增加個兩三千，三四千塊錢大概就是這個費(fèi)用。
根據(jù)手術(shù)費(fèi)用和小孩的病情的嚴(yán)重程度，選擇手術(shù)的方法，還有就是不同醫(yī)院的級別收費(fèi)它是不一樣的，手術(shù)器械的選擇而不同，總而言之如果是一個簡單的手術(shù)，單純的扁桃體、腺樣體的切除可能就是一萬到一萬五左右，根據(jù)你手術(shù)選的器械不一樣，第二如果還要增加一些鼻部和舌部的手術(shù)，可能又增加個兩三千，三四千塊錢大概就是這個費(fèi)用。
這個問題我們要辯證來看，他沒有特定的年齡和這個年齡階段，他主要是根據(jù)小孩的病情驗(yàn)證程度來決定，決定手術(shù)方法和治療的時(shí)機(jī)，如果小孩的鼾癥很嚴(yán)重了已經(jīng)憋氣很嚴(yán)重，睡眠缺氧也很嚴(yán)重微覺醒次數(shù)也很多，嚴(yán)重影響小孩的發(fā)育了，這個時(shí)候不管小孩多大哪怕一歲、兩歲都需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，我們當(dāng)然這個時(shí)候的手術(shù)方法可以選擇保守一些，一個扁桃體的部分切除，一個就是腺樣體的切除不一定切除扁桃體，手術(shù)的方法我們可以選擇得保守一些。第二個就是如果兒童鼾癥他不嚴(yán)重，缺氧的時(shí)間不長引起睡眠微覺醒的次數(shù)不多，對小孩的生長發(fā)育并不嚴(yán)重，這個時(shí)候我們可以先采取保守治療的情況下，先采取保守治療在保守治療不理想的情況下，我們再采取手術(shù)治理，所以什么時(shí)候是手術(shù)治療的合適時(shí)機(jī)，我們主要是根據(jù)小孩的病情的嚴(yán)重程度來判斷。第二根據(jù)小孩的年齡一般三歲以內(nèi)，我們建議保留扁桃體或者做部分切除，三歲到六歲之間我們根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，來決定扁桃體是全切還是部分切除，六歲以上對于這種鼾癥的情況，就建議做扁桃體的全切或者是更擴(kuò)大的手術(shù)，所以說小孩手術(shù)，鼾癥的手術(shù)治療主要是根據(jù)他第一他病情的嚴(yán)重程度，第二根據(jù)他的年齡，年齡的節(jié)點(diǎn)就是三歲或六歲就是他年齡的節(jié)點(diǎn)。
兒童鼾癥主要有兩個方面的問題，第一是中樞性引起的兒童鼾癥，就是中樞性睡眠呼吸暫停，這個主要是通過藥物和呼吸機(jī)的治療，第二就是阻塞性的呼吸睡眠暫停，這個對于兒童而言可以做手術(shù)治療，但這個里面我們要區(qū)分百分之九十以上的小孩的，阻塞性的睡眠呼吸暫停綜合癥都是由于腺樣體、扁桃體肥大引起的，對于這種小孩我們明確了，是腺樣體、扁桃體肥大引起的兒童鼾癥，我們可以切除或部分切除扁桃體和腺樣體，達(dá)到通暢上氣道的目的這也是手術(shù)的指針。第二就是鼻腔的一些問題，比如鼻腔的梗阻、鼻腔長鼻吸肉了，鼻中隔的偏曲一些鼻腔解剖的異常，我們可以做手術(shù)這也是手術(shù)的指針。第三就是舌根的后綴，舌根的后綴由于小孩舌根后綴，我們也可以是手術(shù)指針做舌根懸吊術(shù)，還有小頜畸形的患兒，為了解決他咽腔的狹窄的情況，我們也可以做舌根消融，小頜畸形的遷移啊這些手術(shù)也是手術(shù)的指針，反正總而言之對于上氣道梗阻的小孩是有手術(shù)指針的，而這種里面最常見的指針，就是扁桃體和腺樣體的肥大是最常見的指針。
其中第一條就是我們術(shù)前要做好充分的評估，評估是最有效的預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的方法。首先要評估小孩的全身狀態(tài)適不適合手術(shù)，第二他手術(shù)當(dāng)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，他有沒有相關(guān)的疾病會增加手術(shù)并發(fā)癥和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，所以第一條是作為全面的身體檢查和全面手術(shù)以前的評估，這是和患兒家長和醫(yī)生充分的交流作好術(shù)前的評估。第二預(yù)防就是手術(shù)當(dāng)中，醫(yī)生要盡量的操作仔細(xì)不要求快，有問題要及時(shí)和患兒的家長相溝通。第三就是手術(shù)以后我們要盡量的安撫患兒，不要讓患兒過多的哭鬧過多的這種調(diào)皮，或者是他術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)要增加。第四就是需要家長配合的術(shù)后一段時(shí)間，要嚴(yán)密觀察小孩的飲食、出血、呼吸的情況，有問題及時(shí)和醫(yī)生取得聯(lián)系，這樣也能夠有效避免術(shù)后并發(fā)癥的這些出現(xiàn)。
兒童鼾癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是不大，但是任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的只要手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)。兒童鼾癥有可能出現(xiàn)哪一些風(fēng)險(xiǎn)，第一個風(fēng)險(xiǎn)就是術(shù)后的出血，這是任何外科手術(shù)都可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，尤其對于兒童而言他的傷口是在咽腔里面的，和鼻咽腔里面的位置本來止血就不容易，止好血以后有些兒童下來會出現(xiàn)哭鬧，在麻醉期過后會出現(xiàn)哭鬧這種形成，哭鬧的情況下就容易把傷口進(jìn)一步震裂，有可能出現(xiàn)出血的可能性，就是出血是他第一個風(fēng)險(xiǎn)。第二個風(fēng)險(xiǎn)就是術(shù)后他由于咽腔擴(kuò)大以后，可能會有空曠的鼻音，可能有吃飯的嗆咳、喝水的嗆咳或者是經(jīng)鼻的反流。第三個風(fēng)險(xiǎn)就是術(shù)后的效果，兒童鼾癥雖然手術(shù)能夠解決很大一部分，但是有一部分兒童鼾癥，通過手術(shù)他效果不是很理想，還需要后一步的藥物或者是呼吸機(jī)的進(jìn)一步的治療。所以兒童鼾癥的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要是三大點(diǎn)，第一出血和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，第二這個術(shù)后效果，有一部分小孩可能不理想的風(fēng)險(xiǎn)。第三就是術(shù)后出現(xiàn)一些吞咽不適，這個反流啊 嗆咳啊這些情況，但是我們歸結(jié)起來說，兒童鼾癥他總體的風(fēng)險(xiǎn)，是并不大的這些上述的風(fēng)險(xiǎn)，都是極個別的情況，總體而言兒童鼾癥的風(fēng)險(xiǎn)有，但不大很小。
第一個兒童鼾癥是中樞性的睡眠呼吸暫停，就是中樞的原因引起的兒童鼾癥，這種就不適合手術(shù)治療，它可以用呼吸機(jī)治療或者用藥物治療，第二絕大部分兒童是由于阻塞性的睡眠呼吸暫停引起兒童鼾癥，并不代表就一定要手術(shù)，由于鼻炎鼻竇炎或者是炎癥引起的兒童鼾癥，用手術(shù)治療可以用藥物治療。第三對于腺樣體和扁桃體肥大引起的兒童鼾癥，先用藥物治療。所以說兒童鼾癥不一定非要手術(shù)治療，有一部分才需要。
