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甲亢性心臟病該如何預(yù)防

收聽:3.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

甲亢的病因是跟我們機(jī)體自身免疫相關(guān)的,它不是跟什么其他的上感一樣,病毒感染,甚至細(xì)菌感染,這些有關(guān)系,它是跟我們機(jī)體的自身免疫紊亂。甚至還有一定的遺傳因素有關(guān),所以避免甲亢的發(fā)生,這一點(diǎn)可能做不到,但是我們得到或患有甲亢了之后,我們可以避免心臟病的一個發(fā)生。第一點(diǎn)要控制我們甲亢的一個癥狀,及時發(fā)現(xiàn)甲亢,及時做出治療,把甲亢的癥狀控制在我們最初的一個階段。第二點(diǎn)如果甲亢心臟病的一些臨床表現(xiàn)出現(xiàn)的時候,要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,來通過檢查檢驗(yàn)來看是否已經(jīng)出現(xiàn)了甲亢性心臟病,再進(jìn)行及時的一個干預(yù)和治療,以防發(fā)生到心衰這個程度。

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  • 第一個是妊娠懷孕之前沒有甲亢,懷孕之后發(fā)現(xiàn)的甲亢,那么我們要把甲亢及時的控制好,盡量不要出現(xiàn)甲亢,妊娠甲亢出現(xiàn)到心臟病這個階段。如果妊娠甲亢出現(xiàn)到心臟病階段,首先不要出現(xiàn)心力衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果在出胎兒分娩之前,那么甲亢性心臟病的甲亢和心臟兩方面的功能都控制的比較好,我們可以選擇一個破宮產(chǎn)手術(shù),擇期選擇一個剖宮產(chǎn)手術(shù),把胎兒順利的分娩出來。如果是甲亢,妊娠甲亢出現(xiàn)心臟病比較嚴(yán)重的情況下,那么不適合胎兒的分娩出的話,我們可能要選擇終止妊娠。

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    甲狀腺功能亢進(jìn)心臟病是由于甲狀腺病態(tài)地分泌過量的甲狀腺激素,對心臟造成直接的毒性作用或間接影響,引起心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心絞痛等一系列癥狀和體征的內(nèi)分泌紊亂性心臟病。其臨床表現(xiàn)為竇性心動過速、房性期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心室撲動、心房纖顫等心律失常,影像學(xué)檢查可見心房或心室擴(kuò)大,部分患者還有心衰、心絞痛、心肌梗死的表現(xiàn)。因此,對于甲亢性心臟病的治療,在沒有嚴(yán)重心律失常的情況下,一般給予對癥治療,同時治療甲狀腺功能亢進(jìn)。而對于有房顫、心衰、心絞痛癥狀患者的治療,需根據(jù)其具體癥狀分別給予藥物復(fù)律或電擊復(fù)律,若甲亢未控制并發(fā)快速房顫者,加用洋地黃和β-受體阻滯藥;常規(guī)給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)管對癥治療心力衰竭的同時,使用抗甲狀腺藥物;常規(guī)抗心絞痛,抗血小板治療的同時有效控制甲亢。上述治療中,還有各自需要注意的特殊情況,患者需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下接受治療。

    余楊副主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院心血管外科
    01:34
  • 甲亢引起的心臟病,首先要有甲亢的癥狀,首先甲亢要成立,除此之外我們要排除它是因?yàn)楣诿}缺血所引起的我們的冠心病。另外風(fēng)心病可以看到心臟彩超,就可以看到它的瓣膜有二尖瓣關(guān)節(jié)病不全,甚至有一些主動脈瓣的關(guān)閉不全這種引起的冠脈病我們叫做風(fēng)濕性心臟病,因此我們甲亢性心臟病首先建立在甲亢診斷的基礎(chǔ)上,然后根據(jù)我們的心電圖有心律失常,有心房顫動等的一些表現(xiàn)來綜合考慮為我們甲亢心臟病!它跟我們一般常見的冠心病和風(fēng)心病還是可以很好的區(qū)分的。

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