膽囊切除術(shù)術(shù)后有哪些并發(fā)癥
收聽:2.27w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一,膽囊切除術(shù)后重新出現(xiàn)消化不良、上腹飽脹或上腹痛伴發(fā)熱、黃痕,稱為膽囊切除后綜合征(PCS),其發(fā)生率為25%~40%,其中半數(shù)屬器質(zhì)性病變,病因包括膽管病變和膽管外病變。二,膽管病變:1、膽囊切除和膽管探查后病變、膽總管十二指腸側(cè)一側(cè)吻合術(shù)后病變、肝管空腸端側(cè)吻合術(shù)后病變、非器質(zhì)性:1、代謝性;2、功能性。三,膽管外病變,器質(zhì)性:食管炎;消化性潰瘍瘍:胰腺炎;三,肝臟病變:結(jié)腸或泌尿系疾?。恍呐K或肺部疾??;附近器官粘連、疤痕改變;非器質(zhì)性:精神因素、結(jié)腸易激綜合征。
相關(guān)音頻推薦
-
一,膽囊切除術(shù)后重新出現(xiàn)消化不良、上腹飽脹或上腹痛伴發(fā)熱、黃痕,稱為膽囊切除后綜合征(PCS),其發(fā)生率為25%~40%,其中半數(shù)屬器質(zhì)性病變,病因包括膽管病變和膽管外病變。二,膽管病變:1、膽囊切除和膽管探查后病變、膽總管十二指腸側(cè)一側(cè)吻合術(shù)后病變、肝管空腸端側(cè)吻合術(shù)后病變、非器質(zhì)性:1、代謝性;2、功能性。三,膽管外病變,器質(zhì)性:食管炎;消化性潰瘍瘍:胰腺炎;三,肝臟病變:結(jié)腸或泌尿系疾病;心臟或肺部疾?。桓浇鞴僬尺B、疤痕改變;非器質(zhì)性:精神因素、結(jié)腸易激綜合征。
-
一,少食辛辣等刺激性強(qiáng)的食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱等。二,講究烹調(diào)有辦法,烹飪應(yīng)力求清淡,最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法,避免油炸、燒烤、煙熏、半生半熟的燒煮方法,并盡量少用調(diào)味品。這樣才適合手術(shù)后膽道功能的改變,減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。三,不能吃產(chǎn)氣食品:膽石病及慢性膽囊炎病人,平時多伴有消化功能減弱,且常因胃腸脹氣而加重病情。因此,豆類、紅薯、芋頭、大蒜、韭菜等易于引起脹氣的食品應(yīng)慎用。四,不能吃辛辣油炸食品:辛辣調(diào)味品如辣椒等可增加膽囊收縮素的產(chǎn)生,膽道口括約肌緊張不能松弛,膽汁流出不順利,故應(yīng)禁用。油炸火烤食品,在高溫下產(chǎn)生有毒物質(zhì),能刺激膽道,引起膽絞痛,也應(yīng)禁用。五,從減少肉類食物到慢慢逐漸加強(qiáng)營養(yǎng)在后就是適當(dāng)增加餐數(shù)過渡,在術(shù)后30天內(nèi)應(yīng)避免肉類食物,如肥肉、蛋黃等容易造成肚子脹、消化不良等。六,一個月后可以適當(dāng)增加營養(yǎng),有利于恢復(fù),如牛奶、瘦肉、魚肉等,3個月后,可以少食多餐,減輕胃腸道負(fù)擔(dān),有利于恢復(fù)。
-
甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)方式相關(guān)。如果是甲狀腺全切的患者術(shù)后甲狀腺沒了,我們得終身服用左甲狀腺素片來代償甲狀腺的功能。如果只是做了一側(cè)甲狀腺切除,那么隨訪一定時間后是可以不用終身服用左甲狀腺素片的,甲狀腺癌的手術(shù)還可能出現(xiàn)術(shù)后低鈣是暫時性的或者是終生的,服用鈣片都有可能與有可能因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)的損傷而出現(xiàn)聲音嘶啞或因?yàn)楹砩仙窠?jīng)的損傷而出現(xiàn)進(jìn)食、嗆咳等并發(fā)癥。
-
肝臟切除術(shù)后近期的并發(fā)癥包括很多方面,比較常見的出血有很多原因,有可能跟術(shù)中止血的不確切不徹底相關(guān),更多的原因是因?yàn)楦闻K切除手術(shù),很多病人是因?yàn)楦斡不伟┒M(jìn)行肝臟切除,這一部分病人的肝臟功能很差,導(dǎo)致凝血功能很差,即使在手術(shù)當(dāng)中沒有發(fā)現(xiàn)有活動性出血。在病人手術(shù)結(jié)束以后回到病房,由于凝血功能的不全也會出現(xiàn)遲發(fā)性的出血。第二個就是膽瘺由于肝臟切除,肝臟斷面小的膽汁可能會有小的膽管,可能會有膽汁的滲漏而引起術(shù)后的膽漏,這也是肝切除常見的并發(fā)癥之一。
-
膽囊手術(shù)的并發(fā)癥包括一些手術(shù)本身的并發(fā)癥,和手術(shù)創(chuàng)傷以后帶來的一些并發(fā)癥,還有其它臟器功能的一些并發(fā)癥。比如其它臟器功能的并發(fā)癥,病人手術(shù)以后會有肺部感染的問題,會有消化道功能恢復(fù)不全的問題;還有手術(shù)本身的一些并發(fā)癥,比如手術(shù)過程中的一些損傷,因?yàn)槟懙老到y(tǒng)或者是血管系統(tǒng)的變異,或者是膽囊炎癥的嚴(yán)重,和周圍的粘連的狀況,都會導(dǎo)致手術(shù)過程中,有一些副損傷的并發(fā)癥,這是手術(shù)過程中的一些并發(fā)癥;手術(shù)以后還有手術(shù)部位的并發(fā)癥,比如說有膽漏的可能性,有局部感染的可能性等一些并發(fā)癥。有些并發(fā)癥,我們通過病人的配合和藥物等一些辦法,就可以消除掉,不影響病人的恢復(fù)和轉(zhuǎn)歸。有些并發(fā)癥我們可能需要二次的手術(shù),或者有些穿刺等一些辦法。
-
肺葉切除術(shù)后的并發(fā)癥:
第一、術(shù)后的漏氣,就是支氣管殘端漏或者是肺段肺裂的時候,肺的一些小的漏氣。
第二、術(shù)后出血,通常講這種出血是很急的。
第三、肺部感染,由于患者術(shù)后疼痛、咳嗽不徹底可能造成氣道阻塞,出現(xiàn)肺感染。
第四、肺不張。