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宋冬云副主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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妊娠對紅斑狼瘡有什么樣的影響

收聽:2.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

由于體內(nèi)有抗磷脂抗體的關(guān)系,狼瘡病人易于發(fā)生流產(chǎn),另一方面病人也可由于原來腎臟病變加重病情。如果懷孕前病人的狼瘡正處于活動狀態(tài),還可能造成死胎,或者發(fā)生前兆子癇,這時可引起高血壓、浮腫和一過性糖尿病。雖然妊娠有時可以減輕狼瘡病情,但妊娠本身也可以惡化病情,或者誘發(fā)狼瘡的發(fā)作。在病情很輕,或者病情并不過分活動的狼瘡病人中,懷孕過程中病情穩(wěn)定,或者沒有變化的機(jī)會占到百分之40,病情發(fā)生加重的機(jī)會為百分之40,而病情改善的機(jī)會只有百分之20。在妊娠的中間三個月,胎兒已經(jīng)能產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)酮,當(dāng)母親接受了這個額外劑量的類固醇后,如果狼瘡病情較輕,疾病可能得到一定的改善。?然而,妊娠期間還可能釋放出很多的化學(xué)物質(zhì),它們都有促炎癥作用,因而加重病情的作用,但在這期間大多數(shù)的病情加重,往往都比較輕,并且容易得到控制。 在產(chǎn)后,特別是在產(chǎn)后的第2周和第8周,出現(xiàn)病情的輕微加重,影響到病人的關(guān)節(jié)、肌肉的情況很常見。

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    宋冬云副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:54
  • 那心臟病對妊娠的影響,那么我們對于一個有心臟病的病人,首先我們在孕期,就要評估她能不能妊娠的問題,如果她不能妊娠的話,我們會介意她是不能妊娠的,那么如果她有這個心臟病,她還能妊娠的前提下,那么這類病人,我們應(yīng)該和心內(nèi)科,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下告訴她一些注意事項,它在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下,我們可以讓她去妊娠,因為妊娠會加重心臟的負(fù)擔(dān),所以對這類病人,我們就屬于高危妊娠的范疇,必須增加她的產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)護(hù)她的心臟功能,來確保它的這個妊娠,能順利的進(jìn)行下去,那么對于不能妊娠的心臟病的病人,我們應(yīng)該堅決的讓她避孕,千萬不要讓她懷孕,因為她懷孕了就有可能,會發(fā)生生命危險。

    李冰琳主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:22
  • 妊娠對心臟病有哪些影響 收聽:5.51w

    妊娠以后,因為我們的心臟不單純是要供應(yīng)我們自身的血液還要顧及到她的胎兒,隨著胎兒的增大子宮的增大它的這個心臟的負(fù)擔(dān)就在增加了,隨著妊娠周數(shù)的增加,我們的心臟的輸出量,心臟的輸出量搏動量都是在增加的,當(dāng)她到了懷孕32到34周的時候,這個時候心臟負(fù)擔(dān)達(dá)到了最高峰,那么在這個時間段,就容易誘發(fā)心衰的發(fā)生 ,所以在這個時間,我們一定要嚴(yán)密監(jiān)護(hù),病人的心臟功能,然后來保證他們的安全,妊娠合并心臟病,她要是自自然分娩鎮(zhèn)痛分娩時,對她是一個保護(hù),所以這些病人的時候,如果她的產(chǎn)生進(jìn)展很好,我們也可以考慮讓她自然分娩,不一定說每一個,妊娠合并心臟病的病人,我們都必須要剖宮產(chǎn)。

    李冰琳主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:21
  • 妊娠高血壓對胎兒的影響 收聽:1.15k

    妊娠期高血壓對胎兒影響如下: 1、如在早孕期,就出現(xiàn)血壓升高、藥物控制不理想,可能會導(dǎo)致流產(chǎn),或醫(yī)源性的會建議終止妊娠。 2、如發(fā)生的孕周處于中晚期,可能會嚴(yán)重影響到子宮、胎盤的血流灌注,導(dǎo)致胎盤早剝、胎兒生長受限,醫(yī)源性的早產(chǎn),以及胎兒窘迫,甚至最嚴(yán)重的可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。 同時需要注意妊娠期高血壓疾病具有一定的遺傳傾向,所以,妊娠期高血壓疾病的孕婦所生育的子代在成年后,發(fā)生高血壓疾病的風(fēng)險比同孕期沒有發(fā)生妊娠期高血壓疾病的媽媽所生育的胎兒的發(fā)生率更高。

  • 妊娠高血壓對胎兒的影響 收聽:1.28k

    妊娠期高血壓對胎兒的影響要根據(jù)發(fā)病的孕周及血壓升高的情況具體而定。 如果情況嚴(yán)重,在早孕期就出現(xiàn)了血壓升高、藥物控制不理想,可能會導(dǎo)致流產(chǎn)或醫(yī)生會建議您終止妊娠。 如發(fā)生的孕周處于中晚期,可能會嚴(yán)重影響到子宮、胎盤的血流灌注,導(dǎo)致胎盤早剝、胎兒生長受限、醫(yī)源性的早產(chǎn)以及胎兒窘迫,甚至最嚴(yán)重的可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。 同時需要提醒大家,妊娠期高血壓疾病具有一定的遺傳傾向,所以妊娠期高血壓疾病的孕婦所生育的子代在成年后,發(fā)生妊娠高血壓疾病的風(fēng)險比同孕期沒有發(fā)生妊娠期高血壓疾病的媽媽所生育的胎兒的發(fā)生率是更高的。

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    妊娠高血壓對胎兒的影響主要看疾病的嚴(yán)重程度。 如果是在懷孕早期就出現(xiàn)了血壓偏高,對胎兒的影響是比較大的,會導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)生長受限,也會出現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)窘迫,所以就會表現(xiàn)出胎兒在宮內(nèi)長得比較慢,缺氧嚴(yán)重,也會出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。 所以孕期對孕婦血壓的監(jiān)測是很重要的。如果發(fā)現(xiàn)高壓超過140毫米汞柱或者低壓超過90毫米汞柱,就要進(jìn)一步到醫(yī)院去完善一些相關(guān)的檢查,除了檢查尿常規(guī),還要檢查腎功、肝功。另外要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些降壓的藥物,孕婦在進(jìn)行降壓處理過程中也要保證充足的睡眠,休息環(huán)境穩(wěn)定,有利于控制血壓。 如果血壓很難控制,出現(xiàn)了頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,甚至是出現(xiàn)視物不清,則要立刻到醫(yī)院進(jìn)行治療,必要的時候要做剖宮產(chǎn)手術(shù)。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
    01:28