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踝關(guān)節(jié)扭傷急救有哪些誤區(qū)呢

收聽:3.66w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

咱們踝關(guān)節(jié)扭傷以后,大部分人就覺著踝關(guān)節(jié)的扭傷,覺得不是一個大問題可能不太重視,可能就是做完扭傷了以后不去做固定,也不去做進一步的處理就是容易出現(xiàn),后期就會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,會出現(xiàn)反復(fù)的扭傷出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)失穩(wěn)了,這是大家比較常見的誤區(qū),就是不太重視、不做固定,特別是我們現(xiàn)在大家對這個病的認識越來越深入,就覺得踝關(guān)節(jié)扭傷以后一定要做固定最少肢具固定,厲害了可能要打石膏固定可能才更穩(wěn)妥一點,否則就出現(xiàn)容易出現(xiàn)后期出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)失穩(wěn)、不穩(wěn)定,會反復(fù)出現(xiàn)扭傷出現(xiàn)習(xí)慣性的踝關(guān)節(jié)扭傷。

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  • 踝扭傷最主要就是外側(cè)扭傷外側(cè)腫起來了,當然很重的人就是容易扭傷,胖的暴力很大的損傷它內(nèi)外都有損傷這是兩處,然后不光是韌帶損傷同時可能會伴有軟骨的損傷或伴有其他部位的骨折、小腿骨折距骨的舟骨的跟骨的骨折甚至還有肌腱有時候腓骨肌腱上會有撕裂,它伴隨很多的這種疾病,神經(jīng)可能都會受影響。

    徐海林主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    00:57
  • 踝關(guān)節(jié)扭傷以后危害性不是說很大,但是也比較多的,根據(jù)它損傷的部位損傷的結(jié)構(gòu)后果不一樣,下脛腓開了以后的踝關(guān)節(jié)功能可能要受限;距骨損傷可能造成距骨壞死;跟骨損傷可能造成跟骨壞死或者是跟骨痛不穩(wěn)、負重不穩(wěn);內(nèi)外踝損傷可能造成骨折以后造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。踝關(guān)節(jié)是一個比較復(fù)雜的關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)扭傷引起肌肉萎縮叫廢用性萎縮,也就是說因為不活動造成的萎縮,所以踝關(guān)節(jié)扭傷以后腳趾頭該動還要動,踝關(guān)節(jié)限制活動了但是你腳趾頭要堅持活動,這是第一。第二你要肌肉該收縮收縮,所以這樣就防止了肌肉萎縮造成的萎縮是屬于廢用性的,有時候不動以后形成的,它不是說由于損傷本身造成的,扭傷好了以后活動鍛煉肌肉就又恢復(fù)了。

  • 因為踝關(guān)節(jié)承重整個身體,這是第一;第二,它直接接觸地面;第三,它是一個多關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié);第四,它的韌帶是比較豐富比較多;第五,神經(jīng)的反射弧比較獨特。踝關(guān)節(jié)扭傷的原理一般有這么幾個:一個是平時走路路不平,這是一個;再一個就是高處墜落;再一個就是身體不平衡,都可以造成踝關(guān)節(jié)扭傷,穿鞋無論穿高跟鞋、走路不穩(wěn)可以造成扭傷,就不平衡了,身體不平衡踝關(guān)節(jié)是一個比較復(fù)雜的關(guān)節(jié),除了結(jié)構(gòu)也好它是多關(guān)鍵面的關(guān)節(jié),還是多個骨格的關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)到脛骨、腓骨、距骨、跟骨、肘骨、腮骨;再一個,踝關(guān)節(jié)由于它功能限制,它的結(jié)構(gòu)也比較復(fù)雜,它的韌帶也比較多,內(nèi)側(cè)的后側(cè)的前側(cè)的外側(cè)的也比較多,所以踝關(guān)節(jié)扭傷是一個比較復(fù)雜的,也是后遺癥比較多的一個關(guān)節(jié)。

  • 踝關(guān)節(jié)損傷以后可能抬高患肢、冰敷這是他們早期的,頭三天咱們要這樣處理,如果三天以后可以做點適當?shù)刈鲎鰺岱螅菬岱蟮臏囟纫膊荒芴吡?,太高了以后也會加重他的腫脹,再就是休息、制動,最重要的方法可能就是需要制動了,怎么制動一般的就是肢具、戴肢具或者比較厲害的建議打石膏去制動,休息可能是比較好的辦法,如果要是有韌帶的撕裂,如果我們?nèi)齻€月以后還感覺到有踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,那需要做韌帶的重建手術(shù),另外有軟骨的損傷,可能需要做個關(guān)節(jié)鏡把這軟骨做個微骨折或者是有破碎的軟骨片就給它清理掉,做關(guān)節(jié)鏡的踝關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)才能徹底地把它處理掉。

  • 最常見的就是距腓前韌帶,就是外側(cè)韌帶,因為外側(cè)韌帶分成距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓后韌帶,其中距腓前韌帶是最容易被扭傷的,一般70%都是傷到距腓前韌帶。再重一些的暴力把跟腓韌帶也傷了,一般很少傷到距腓后韌帶。

    徐海林主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    01:28