甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)微波消融術(shù)需要住院嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
具體的看病人的實(shí)際情況,一般年輕的病人患者,身體相對(duì)來說比較好的話,并且病情比較輕的患者,我們是建議患者門診治療隨治隨走,這樣可以節(jié)省患者的就醫(yī)時(shí)間,和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果一些結(jié)節(jié)比較大,甚至說身體條件比較差的老年人,甚至有些慢性病患者的話,我們還是建議病人有條件的話,住院觀察一到兩天這是最好的。畢竟住院的話可以把病人的各方面信息,更準(zhǔn)確的掌握,把接下來的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),包括其他的降到最低,這個(gè)還是對(duì)病人是比較有利的。具體的話就是說病人要節(jié)省住院時(shí)間的話,是可以門診治療隨治隨走,門診治療30分鐘左右,觀察一會(huì)病人其他條件都挺好的話,就可以這些辦理出院。
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具體的看病人的實(shí)際情況,一般年輕的病人患者,身體相對(duì)來說比較好的話,并且病情比較輕的患者,我們是建議患者門診治療隨治隨走,這樣可以節(jié)省患者的就醫(yī)時(shí)間,和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果一些結(jié)節(jié)比較大,甚至說身體條件比較差的老年人,甚至有些慢性病患者的話,我們還是建議病人有條件的話,住院觀察一到兩天這是最好的。畢竟住院的話可以把病人的各方面信息,更準(zhǔn)確的掌握,把接下來的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),包括其他的降到最低,這個(gè)還是對(duì)病人是比較有利的。具體的話就是說病人要節(jié)省住院時(shí)間的話,是可以門診治療隨治隨走,門診治療30分鐘左右,觀察一會(huì)病人其他條件都挺好的話,就可以這些辦理出院。
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甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融,是在高清超聲引導(dǎo)下,直視的特制的消融針,直接穿入到瘤體的位置。通過微波發(fā)射的熱能,使消融針的針頭溫度驟然升高,到達(dá)一定溫度以后,使腫瘤的細(xì)胞蛋白變性,使腫瘤細(xì)胞達(dá)到不可逆的死亡。腫瘤細(xì)胞死亡后,逐漸的被人體免疫系統(tǒng),免疫吞噬,使瘤體逐漸的消失。經(jīng)過三到六個(gè)月的時(shí)間,根據(jù)瘤體的大小,甚至說有的人需要一年多瘤體部位,逐漸要被正常甲狀腺組織所取代。
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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)是我們在局麻下操作,術(shù)前在皮下做淺表麻醉。麻醉生效以后利用1.3毫米左右的穿刺針,直視的穿刺到病變區(qū)域,然后利用微波針的高溫,對(duì)瘤體起到不可逆的滅活過程。整個(gè)過程來說,病人是在清醒狀態(tài)下操作,患者本人痛感幾乎很小,畢竟我們針刺是1.3毫米,在高清彩超引導(dǎo)下直視下操作。這個(gè)痛苦和傳統(tǒng)手術(shù)相比,幾乎可以忽略不計(jì)。第一個(gè)穿刺針比較小,第二是在淺表麻醉下操作。很多病人幾乎是沒有任何痛感,微創(chuàng)手術(shù)完以后,在針眼局部貼一個(gè)創(chuàng)口貼就可以了。
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甲狀腺的消融術(shù)實(shí)際很安全的,一般的患者不必緊張。因?yàn)榧谞钕傧诘倪^程它是在這個(gè)B超超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位,它這個(gè)定位直接就定位在病灶上,這樣話消融的時(shí)候他還會(huì)打上隔離液,這個(gè)隔離液一般都打在這個(gè)結(jié)節(jié)的周圍,這樣把這結(jié)節(jié)就可以隔離開,這樣他就開了這個(gè)消融針有高能量的熱傳導(dǎo),這樣傳導(dǎo)的病灶上起到一個(gè)滅火的作用。所以這個(gè)過程當(dāng)中是很快的、很便捷的,有的就幾分鐘,那么結(jié)束的時(shí)候周邊的組織,包括這甲狀腺的組織和周邊的神經(jīng)、血管都不用傷著,他跟那個(gè)開放性的手術(shù)是不一樣的,所以它不損傷周邊的組織和血管,操作起來也簡便,病人也不痛苦,所以這個(gè)消融這塊還是很安全的。
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正常情況下,患者在接受治療不孕癥的宮腹腔鏡手術(shù)后3-5天就可以出院。不孕癥的治療主要是通過宮腔鏡和腹腔鏡來完成的,具有損傷小,出血少,手術(shù)時(shí)間短(一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)左右),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間快的特點(diǎn)。另外,微創(chuàng)手術(shù)對(duì)病人腹內(nèi)的臟器干擾較小,所以手術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)比較快,較短時(shí)間內(nèi)便可進(jìn)食。在沒有并發(fā)癥的情況下,做完宮腹腔鏡手術(shù)3-5天就可以出院。在住院期間,主要是觀察有無術(shù)后并發(fā)癥,如若沒有,出院后做基本康復(fù)即可。
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甲狀腺術(shù)后是否復(fù)發(fā),跟技術(shù)和患者的結(jié)節(jié)大小有很大的關(guān)系。
1.如果結(jié)節(jié)比較大,根本沒有完全消融,那么它的復(fù)發(fā)的概率非常大。
2.如果醫(yī)生對(duì)大的結(jié)節(jié)消融把空不是很好,那么它的復(fù)發(fā)的可能性就比較大。
另外,如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)沒有夏消融完全,其復(fù)發(fā)的概率也相對(duì)較高。
甲狀腺結(jié)節(jié),一般不考慮手術(shù)治療,但如果影響患者的生活,或者結(jié)節(jié)的性質(zhì)不佳,則需要手術(shù)治療。