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李泉旺副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合

靶向治療有哪些優(yōu)缺點(diǎn)

收聽(tīng):6.01w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

靶向治療它的優(yōu)點(diǎn),就是因?yàn)樗强诜陌邢虻乃幬铮圆∪怂龅降娘L(fēng)險(xiǎn)就比較小而且服用比較方便,每天吃兩次靶向藥物就行了,靶向藥物還有一個(gè)特點(diǎn)就是它的副反應(yīng)特別的少,只是出現(xiàn)簡(jiǎn)單的皮疹、腹瀉或者是口腔潰瘍,這些比較輕度的這種副反應(yīng)。同時(shí)它的缺點(diǎn)也是不能忽視的,因?yàn)槲覀冎滥[瘤細(xì)胞它是活的細(xì)胞,所以它對(duì)外界的治療會(huì)有自身的反應(yīng),這就造成了我們的一些靶向治療藥物,經(jīng)過(guò)一段時(shí)期以后都會(huì)造成耐藥,耐藥了以后這種治療效果就非常差了,這個(gè)時(shí)候就要換另外一種新的靶向藥物,同時(shí)靶向藥物它的價(jià)格也非常得昂貴,這也是造成腫瘤的患者有的時(shí)候雖然知道有這種靶向治療,但是也沒(méi)法選擇這種靶向治療的原因。

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    靶向治療它的優(yōu)點(diǎn),就是因?yàn)樗强诜陌邢虻乃幬?,所以病人所遇到的風(fēng)險(xiǎn)就比較小而且服用比較方便,每天吃兩次靶向藥物就行了,靶向藥物還有一個(gè)特點(diǎn)就是它的副反應(yīng)特別的少,只是出現(xiàn)簡(jiǎn)單的皮疹、腹瀉或者是口腔潰瘍,這些比較輕度的這種副反應(yīng)。同時(shí)它的缺點(diǎn)也是不能忽視的,因?yàn)槲覀冎滥[瘤細(xì)胞它是活的細(xì)胞,所以它對(duì)外界的治療會(huì)有自身的反應(yīng),這就造成了我們的一些靶向治療藥物,經(jīng)過(guò)一段時(shí)期以后都會(huì)造成耐藥,耐藥了以后這種治療效果就非常差了,這個(gè)時(shí)候就要換另外一種新的靶向藥物,同時(shí)靶向藥物它的價(jià)格也非常得昂貴,這也是造成腫瘤的患者有的時(shí)候雖然知道有這種靶向治療,但是也沒(méi)法選擇這種靶向治療的原因。

    李泉旺副主任醫(yī)師
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    我們之所以能夠精準(zhǔn)檢測(cè),是因?yàn)檫M(jìn)行了特定基因設(shè)計(jì)的藥物,比如說(shuō)乳腺癌的赫賽汀是針對(duì)它的H2基因的膜受體阻斷的一個(gè)藥物。比如肺癌的特羅凱這樣的藥物,也是針對(duì)它的EGFR基因特定設(shè)計(jì)的。所以對(duì)于這些藥物的使用,首先是患者有相應(yīng)的基因的突變,才可以使用這類藥物,并不是所有人都可以用這類藥物有效。

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    靶向藥物并不是每個(gè)人都適合的,必須對(duì)他的基因進(jìn)行檢測(cè),如果檢測(cè)是衍生型就不適合用靶向藥物。靶向藥物的目的是阻斷腫瘤血管,它能夠使腫瘤的血管生長(zhǎng)處于一個(gè)停滯狀態(tài),腫瘤就不會(huì)再生長(zhǎng)了。但是它容易引起過(guò)敏反應(yīng),特別是皮膚過(guò)敏,甚至引起全身過(guò)敏都可以。如果有過(guò)敏,則證明使用藥物產(chǎn)生了作用,早期的過(guò)敏反應(yīng)越強(qiáng)烈,說(shuō)明效果越好,除了過(guò)敏反應(yīng)以外,也有胃腸道反應(yīng),而且靶向藥物非常昂貴。

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    靶向治療最常見(jiàn)的副作用有發(fā)熱、寒戰(zhàn),以及和化療聯(lián)合運(yùn)用所引起的胃腸道反應(yīng)以及骨髓抑制,這些癥狀都可以經(jīng)過(guò)內(nèi)科處理解決,不影響靶向藥物的繼續(xù)治療。只有不到1%的患者對(duì)曲妥珠單抗成分過(guò)敏,此類患者可停止使用曲妥珠單抗(赫賽?。?。

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    什么是靶向治療:靶向治療就是針對(duì)某一基因或信號(hào)通路上的某一個(gè)環(huán)節(jié)的治療,比如說(shuō)靶向治療在那個(gè)靶向藥物伊馬替尼對(duì)那個(gè)慢性粒細(xì)胞白血病的治療的療效這就非常好,白血病是一個(gè)多基因異常的疾病,目前一些靶向治療對(duì)白血病的一些亞型效果比較好,例如急性早幼粒細(xì)胞白血病的維甲酸治療效果就非常好。

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