腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)手術(shù)來(lái)說(shuō)，它的優(yōu)點(diǎn)不僅僅是微創(chuàng)，最主要的區(qū)別在于腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)，是一種真正意義上的后入路的手術(shù)。我們將普遍通過(guò)腹腔鏡器械修補(bǔ)，在腹壁肌肉的內(nèi)側(cè)，患者術(shù)后疝復(fù)發(fā)和術(shù)后慢性疼痛的幾率更少，同時(shí)腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)，可以同時(shí)探查對(duì)側(cè)有無(wú)疝或者同側(cè)有無(wú)隱匿疝或者股疝等優(yōu)點(diǎn)。
腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)手術(shù)來(lái)說(shuō)，它的優(yōu)點(diǎn)不僅僅是微創(chuàng)，最主要的區(qū)別在于腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)，是一種真正意義上的后入路的手術(shù)。我們將普遍通過(guò)腹腔鏡器械修補(bǔ)，在腹壁肌肉的內(nèi)側(cè)，患者術(shù)后疝復(fù)發(fā)和術(shù)后慢性疼痛的幾率更少，同時(shí)腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)，可以同時(shí)探查對(duì)側(cè)有無(wú)疝或者同側(cè)有無(wú)隱匿疝或者股疝等優(yōu)點(diǎn)。
腹股溝疝就是在腹股溝的區(qū)域，因?yàn)楦贡诘谋∪?，覆膜自腹腔?nèi)突向體表形成的一個(gè)腹股溝區(qū)域的腫塊，我們就叫做腹股溝疝，腹股溝疝常見的有三種，腹股溝直疝、腹股溝斜疝和股疝。對(duì)于腹股溝疝的患者，我們一般建議應(yīng)該選擇手術(shù)治療，腹股溝疝手術(shù)的方式有傳統(tǒng)的開放手術(shù)和現(xiàn)在最常使用的就是腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)。腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)基本上適用于所有的腹股溝疝患者，如果患者能夠耐受全身麻醉，對(duì)于不能耐受全身麻醉的患者，我們一般慎重選擇腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)成為腹股溝疝修補(bǔ)的金標(biāo)準(zhǔn)，我們應(yīng)該首選腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
1、它是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，損傷小、恢復(fù)快，病人的疼痛輕微。2、通過(guò)補(bǔ)片的覆蓋，一次就可以覆蓋三個(gè)地方的缺損，就是股疝、斜疝、直疝，三處疝一次修補(bǔ)。3、它是一個(gè)后入路的手術(shù)，從腹腔里面進(jìn)行修補(bǔ)，符合力學(xué)原理，不容易復(fù)發(fā)。4、可在腹腔鏡下觀察到是否有隱匿疝、對(duì)側(cè)疝等。
腹腔鏡切口疝修補(bǔ)是我們切口疝修補(bǔ)的手段之一，我們切口疝修補(bǔ)有兩種：1、開放手術(shù)。2、腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)：1、它的疤痕、創(chuàng)傷比較小。2、手術(shù)后恢復(fù)比較快 。3、疼痛也比較輕。但是它也有它的不足之處，大的疝氣，以及腹腔內(nèi)粘連很明顯的，那么開放手術(shù)是更為適合的一個(gè)治療手段。
腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)現(xiàn)在最常用的方法有兩種，一種是腹腔鏡全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)，另外一種是腹腔鏡經(jīng)腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)，對(duì)于腹腔鏡全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)，我們會(huì)在臍部建立一個(gè)刺孔，將腔鏡器械植入腹膜外空間，游離我們整個(gè)的腹膜外空間，將疝囊拖入腹腔，將補(bǔ)片放置在肌肉的后方。對(duì)于經(jīng)腹腹腔鏡腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)來(lái)說(shuō)，我們會(huì)在腹腔內(nèi)建立氣腹，然后在單囊的上方打開腹膜，游離腹膜外間隙，將疝囊拖回腹腔，同樣將補(bǔ)片植入腹膜前間隙，然后縫合腹膜手術(shù)就能完成。
腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)以后，積液最常見的是兩種情況，一種是疝囊或者手術(shù)區(qū)域的積血，這個(gè)時(shí)候我們一般會(huì)在B超引導(dǎo)下做一個(gè)穿刺，避免術(shù)后的補(bǔ)片區(qū)域的感染，另外一種最常見的情況是手術(shù)區(qū)域的血清腫。因?yàn)槲覀凁弈业臅缰没蛘唣弈业臄U(kuò)大，局部漿液性的物質(zhì)聚集會(huì)引起血清腫，一般來(lái)說(shuō)血清腫我們不做特殊的處理，如果患者血清腫過(guò)大或者有明顯的疼痛，我們可以做理療或者穿刺，對(duì)于比較少量的積液或者血清腫，一般不需要做特殊的處理，術(shù)后短期內(nèi)會(huì)自行吸收。
