骨質(zhì)疏松的診斷方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
常用的診斷骨質(zhì)疏松的方法大概有這些,首先第一個是要根據(jù)病人的癥狀和體征,這是診斷骨質(zhì)疏松的非常重要的一個依據(jù),比如說一些高齡的人群合并全身的酸痛,或者不明原因的一些酸脹,這種情況要考慮是不是有骨質(zhì)疏松的可能性,另外診斷骨質(zhì)疏松還必須要有一些客觀的檢查依據(jù),比如說可以對這一部分人進行一些關鍵部位的骨的照片,在骨的片子上可以發(fā)現(xiàn)骨小梁的結(jié)構變得稀疏,或者甚至有些病人骨小梁有破壞,這也是診斷骨質(zhì)疏松的非常重要的依據(jù),最重要的一個依據(jù)還是骨密度的檢測,比較通用的骨密度的檢測方法,首先可以通過B超來檢測骨密度,還可以通過雙能X線來進行骨密度的掃描進行檢測骨密度,最精標準的或者最準確的還是雙能X線。
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常用的診斷骨質(zhì)疏松的方法大概有這些,首先第一個是要根據(jù)病人的癥狀和體征,這是診斷骨質(zhì)疏松的非常重要的一個依據(jù),比如說一些高齡的人群合并全身的酸痛,或者不明原因的一些酸脹,這種情況要考慮是不是有骨質(zhì)疏松的可能性,另外診斷骨質(zhì)疏松還必須要有一些客觀的檢查依據(jù),比如說可以對這一部分人進行一些關鍵部位的骨的照片,在骨的片子上可以發(fā)現(xiàn)骨小梁的結(jié)構變得稀疏,或者甚至有些病人骨小梁有破壞,這也是診斷骨質(zhì)疏松的非常重要的依據(jù),最重要的一個依據(jù)還是骨密度的檢測,比較通用的骨密度的檢測方法,首先可以通過B超來檢測骨密度,還可以通過雙能X線來進行骨密度的掃描進行檢測骨密度,最精標準的或者最準確的還是雙能X線。
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如果確診為骨質(zhì)疏松了,這種情況就需要對骨質(zhì)疏松進行治療,治療方法或者它正規(guī)的治療方法有哪些,對骨質(zhì)疏松都主張進行藥物的補鈣治療,除此之外還需要一些飲食上的調(diào)整,包括一些適當?shù)墓δ苠憻?,適當?shù)囊恍敉獾幕顒拥?,這都是屬于骨質(zhì)疏松的治療方法的范疇,最重要的是藥物的治療,藥物補鈣這一塊從國際指南上推薦和包括國內(nèi)的指南上都推薦是雙磷酸鹽類的藥物,它主要的作用是促進鈣沉積到骨質(zhì)上,另外一個就是骨化三醇也就是活性的維生素D3,這一類藥物主要是促進鈣的從腸道吸收到血液里面,當然另外一個基礎的治療就是一些鈣片的補充,另外就是還有一類藥就是降鈣素,降鈣素這一類藥主要的作用就是通過激素的水平的改變,糾正體內(nèi)骨減少骨的破壞,這類藥也是骨質(zhì)疏松治療里面非常重要的,也是臨床上非常常用的一類藥物,另外降鈣素還有很重要的作用,就是對骨質(zhì)疏松的這種疼痛有一定的緩解的作用,所以降鈣素這一類藥也是骨質(zhì)疏松里面臨床會常用的藥物,除了藥物補鈣的之外,對飲食上推薦對骨質(zhì)疏松的人,推薦他進食一些含鈣量或者高鈣食物的這種食物,比如說的鈣制品、豆制品、奶制品,包括芝麻醬,包括一些海鮮類的產(chǎn)品等,這都是一些含鈣量相對比較豐富的食物,如果合并有明顯的骨質(zhì)疏松,認為你進食這部分食物是相對比較合適的,當然另外還有一些必要的戶外的活動和戶外的鍛煉,認為對強身健體也是非常重要的作用,尤其是推薦經(jīng)常接觸一些紫外線,經(jīng)常進行一些日光浴,對補充鈣也是有非常好的好處。
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治療骨質(zhì)疏松的方法主要分四種:
第一、健康的生活方式,如積極的參加戶外運動、不挑食都是治療骨質(zhì)疏松的基礎治療方式;
第二、骨質(zhì)疏松的基礎藥物治療,主要是包括鈣劑、維生素D劑,但是它們絕不是全部。治療骨質(zhì)疏松的藥分兩類,主要是抑制鈣流失的藥物和第二類促進骨形成的藥物;
第三 、康復治療就是一旦出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松性、骨折,術后需要康復性治療,來加速骨骼的愈合,同時術后也需要藥物,來治療骨質(zhì)疏松性骨折。
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最基本就是通過骨密度的檢測。骨密度檢測儀很簡單,不用抽血,不用空腹,隨時去基本上隨時就可以查,所以懷疑自己有骨質(zhì)疏松還是要到正規(guī)醫(yī)院去診治一下。這里需要注意就是即使沒有數(shù)值的改變,但是有潛在因素,也可以診斷有骨質(zhì)疏松的,如年齡超過55歲。
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骨質(zhì)疏松最主要的臨床表現(xiàn),就是腰背部的疼痛、輕易一活動或者一受累就會骨折以及骨折后的一些表現(xiàn)。因為早期沒有特異的臨床表現(xiàn),很少去醫(yī)院進行治療,實際上他的發(fā)病率是非常高的,尤其是50歲以上的女性,65歲以上的男性,患病率在20%左右。
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診斷骨質(zhì)疏松疾病時,年齡很重要,要在一個可靠的三甲醫(yī)院進行測定。
隨著老齡化社會的逐漸到來,骨質(zhì)疏松已經(jīng)成為了一個發(fā)病率越來越高的疾病。女性大于65歲,男性大于70歲以上,這都是骨質(zhì)疏松的好發(fā)的人群,在這個年紀,不管有沒有癥狀都應該去做一個骨密度的測定,進而篩查骨質(zhì)疏松的情況。骨密度測定的部位有椎體、非椎體、骨盆,我們首選椎體的骨密度測定,其次骨盆的測定,而準確性最低的是非錐體的骨密度測定。