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便秘為什么會誘發(fā)肝性腦病 原理是什么

收聽:2.65w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

在肝性腦病的治療當(dāng)中,我們有一條是非常關(guān)鍵的就讓患者的大便一定要通暢,在臨床當(dāng)中會發(fā)現(xiàn)有些患者他攝入的蛋白也并不多,但是他有一個(gè)突出的表現(xiàn)就是便秘。因?yàn)槲覀兡c道是代謝血氨的一個(gè)非常重要的一個(gè)場所,大量的血氨會在腸道進(jìn)行一個(gè)重吸收,腸道會有很多的益生菌,它會產(chǎn)生大量有益的或者有害的物質(zhì),長期的便秘會導(dǎo)致以下兩個(gè)結(jié)果,首先就是大量的含氮的廢物經(jīng)過大腸的重吸收進(jìn)入血液,也就會引起血氨升高。第二,長期的便秘會使我們腸道菌群失調(diào),大量的有益菌減少而大量的有害菌滋生,有害菌在場內(nèi)進(jìn)行分解代謝的廢物,也會令血氨明顯的升高,就會導(dǎo)致我們體內(nèi)的血氨明顯升高,而造成血氨的加重,進(jìn)而引起肝性腦病或加重肝性腦病。

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    肝性腦病的發(fā)生,主要是因?yàn)槎喾N原因而造成了肝臟的合成、代謝、解毒功能下降,而導(dǎo)致體內(nèi)的一些含氨的廢物得不到有效的排出,堆積在腦部影響大腦的神經(jīng)功能而造成的這樣一類的疾病,它的根本的原因,還是因?yàn)楦闻K功能的失調(diào)和功能的下降而引起的體內(nèi)垃圾,不能夠有效的排出體內(nèi)而引起影響我們的腦神經(jīng),而造成的這樣一種癥狀和疾病。所以肝臟如果無法把體內(nèi)的過量的氨代謝出去,就會導(dǎo)致體內(nèi)血液當(dāng)中的含氨的廢物增加,也就是我們通常說的血氨增加,血氨的增加就會透過我們?nèi)梭w的血腦屏障影響我們大腦的功能。早期的表現(xiàn)就是技術(shù)能力或者是定向能力的下降,到了中后期隨著血氨的增高就會影響患者的睡眠,比如會出現(xiàn)晝夜睡眠的顛倒,再到中晚期的話就會出現(xiàn)嗜睡和昏迷的癥狀。

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    肝性腦病又稱肝性昏迷,是指嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。引起肝性腦病的原發(fā)病有重癥病毒性肝炎、重癥中毒性肝炎、藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、門-體靜脈分流術(shù)后、原發(fā)性肝癌以及其他彌漫性肝病的終末期,而以肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最多見,約占70%。誘發(fā)肝性腦病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿、放腹水,使用安眠、鎮(zhèn)靜、麻醉藥,便秘、尿毒癥、感染或手術(shù)創(chuàng)傷等。這些因素大體都是通過:①使神經(jīng)毒質(zhì)產(chǎn)生增多或提高神經(jīng)毒質(zhì)的毒性效應(yīng)。②提高腦組織對各種毒性物質(zhì)的敏感性。③增加血-腦脊液屏障的通透性而誘發(fā)腦病。

    梁秋副主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:53
  • 小兒肝性腦病是什么? 收聽:1.09k

    小兒肝性腦病,也稱之為肝腦綜合征,是由一些急慢性肝病引起來的,從而誘發(fā)患兒出現(xiàn)代謝紊亂以及復(fù)雜的精神狀態(tài)綜合征。其發(fā)生往往提示存在著肝衰竭,所以死亡率比較高。 肝性腦病,包括昏迷前兆,肝性昏迷以及慢性間歇性肝性腦病,其臨床往往表現(xiàn)為消化道出血,并且嚴(yán)重肝病合并感染時(shí),還會出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死。另外當(dāng)血pH值改變時(shí),就會導(dǎo)致血糖增多,出現(xiàn)堿中毒。 另外一些藥物會導(dǎo)致肝功能異常,出現(xiàn)肝性昏迷。這類患兒可能還會伴有肝硬化和腹水,所以對于肝性腦病要早期診斷并治療。

    童鵬副主任醫(yī)師
    鄂州市中心醫(yī)院兒科綜合
    01:21
  • 肝性腦病是發(fā)生于各種原因?qū)е碌?,肝功能衰竭的終末期,肝病的晚期接待而發(fā)生的一種并發(fā)癥。它主要的臨床表現(xiàn)是精神和神智的紊亂,早期是精神紊亂,到了中期是以嗜睡甚至昏迷為主。這是多種肝病的終末期階段的并發(fā)癥,也是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。在臨床中酸化腸道對肝性腦病的治療非常有效,在以前就是讓患者口服白醋,因?yàn)槟c道的酸化會促進(jìn)我們體內(nèi)的過多的氨代謝,通過腸道排出去而造成體內(nèi)的血氨的水平下降,進(jìn)而就能改善我們的肝臟、血液以及大腦當(dāng)中過多血氨的堆積。

  • 第一,食入過多的含蛋的物質(zhì),比如說高蛋白飲食,大量的雞蛋雞湯鴨湯。第二,上消化道出血,所致的缺血缺氧低循環(huán)。第三,不恰當(dāng)?shù)睦騽┧斐傻牡外浀腿樾詨A中毒。第四,長期的便秘。第五,感染,特別是腹水的感染。第六,低血糖也是誘發(fā)肝性腦病的原因之一。還有其他的一些因素等等。肝腦病的誘因,肝性腦病的治療非常的關(guān)鍵,肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,要及時(shí)的治療,提高生存率。

    彭忠主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:51