肝性腦病分級包括A、B、C、D四級,A級最輕微,D級最嚴(yán)重。
肝性腦病是一種由肝病引起的腦功能障礙,通常表現(xiàn)為認(rèn)知、神經(jīng)肌肉控制和意識狀態(tài)的改變。肝性腦病的嚴(yán)重程度可以通過分級來描述,這有助于指導(dǎo)患者的治療和監(jiān)測病情的變化。
A級:肝性腦病早期,癥狀輕微,如易怒、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等?;颊呷阅芡瓿扇粘;顒?,但在執(zhí)行任務(wù)時需要更長時間或更多的努力。治療包括糾正電解質(zhì)紊亂、便秘等潛在的誘因。
B級:肝性腦病中度癥狀,如情緒不穩(wěn)、語言不流暢、注意力不集中、睡眠障礙等?;颊呖赡苄枰獛椭拍芡瓿扇粘;顒?。治療包括口服乳果糖或乳酸菌制劑等,以減少腸道中產(chǎn)生的氨。
C級:肝性腦病嚴(yán)重癥狀,如精神錯亂、譫妄、抽搐等?;颊呖赡苄枰≡褐委煟踔列枰獧C械通氣等支持治療。治療包括口服和靜脈注射乳果糖、葡萄糖酸鈉等以及限制蛋白質(zhì)攝入量。
D級:肝性腦病最嚴(yán)重的癥狀,如昏迷、無反應(yīng)、肌陣攣等。治療通常需要進行肝移植等手術(shù)干預(yù)。原因和治療肝性腦病的主要原因是肝疾病導(dǎo)致的肝功能衰竭,引起血液中毒素(如氨)積聚體內(nèi)。這些毒素可以影響大腦的功能,導(dǎo)致認(rèn)知障礙、神經(jīng)肌肉控制障礙以及昏迷等癥狀。治療肝性腦病的關(guān)鍵是減少體內(nèi)毒素的積聚。