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劉正新主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

便秘為什么會誘發(fā)肝性腦病原理是什么

閱讀:677 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 便秘為什么會誘發(fā)肝性腦病原理是什么

精選回答:
    • 劉正新 主任醫(yī)師
    • 消化內(nèi)科
  • 在肝性腦病的治療當中,我們有一條是非常關(guān)鍵的就讓患者的大便一定要通暢,在臨床當中會發(fā)現(xiàn)有些患者他攝入的蛋白也并不多,但是他有一個突出的表現(xiàn)就是便秘。因為我們腸道是代謝血氨的一個非常重要的一個場所,大量的血氨會在腸道進行一個重吸收,腸道會有很多的益生菌,它會產(chǎn)生大量有益的或者有害的物質(zhì),長期的便秘會導(dǎo)致以下兩個結(jié)果,首先就是大量的含氮的廢物經(jīng)過大腸的重吸收進入血液,也就會引起血氨升高。第二,長期的便秘會使我們腸道菌群失調(diào),大量的有益菌減少而大量的有害菌滋生,有害菌在場內(nèi)進行分解代謝的廢物,也會令血氨明顯的升高,就會導(dǎo)致我們體內(nèi)的血氨明顯升高,而造成血氨的加重,進而引起肝性腦病或加重肝性腦病。
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  • 第一先給養(yǎng)處理,第二給乳果糖口服保證大便通暢,減少氨的吸收,第三就給食醋或者乳果糖灌腸,減少腸道的氨的吸收,降低腸道內(nèi)腸道的ph值。第四在合理應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上,可以微生態(tài)治療,可以雙歧桿菌治療,培菲康治療等,第五我們可以給予谷氨酰胺或者精氨酸來降低血氨治療。第六可以給予假性遞質(zhì)的治療,第七糾正氨基酸脂肪比例,我們都用支鏈氨基酸或者是六合治療,第七可以用甘露醇糾正腦水腫或者脫水的治療。第八腦水腫的治療給予甘露醇脫水治療,第九治療一些原發(fā)病和導(dǎo)致肝性腦病的誘因。
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