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劉宇斌主任醫(yī)師
肝膽外科

肝性腦病如何處理

閱讀:665 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 肝性腦病如何處理

精選回答:
  • 第一先給養(yǎng)處理,第二給乳果糖口服保證大便通暢,減少氨的吸收,第三就給食醋或者乳果糖灌腸,減少腸道的氨的吸收,降低腸道內(nèi)腸道的ph值。第四在合理應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上,可以微生態(tài)治療,可以雙歧桿菌治療,培菲康治療等,第五我們可以給予谷氨酰胺或者精氨酸來(lái)降低血氨治療。第六可以給予假性遞質(zhì)的治療,第七糾正氨基酸脂肪比例,我們都用支鏈氨基酸或者是六合治療,第七可以用甘露醇糾正腦水腫或者脫水的治療。第八腦水腫的治療給予甘露醇脫水治療,第九治療一些原發(fā)病和導(dǎo)致肝性腦病的誘因。
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  • 常因急性肝衰竭、便秘、高蛋白飲食、電解質(zhì)紊亂、感染等誘因引起,如果患者出現(xiàn)肝性腦病的表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)具體病情給予針對(duì)性的治療,同時(shí)要防止患者出現(xiàn)摔傷及誤吸。肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起,以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的疾病,是肝衰竭及肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,肝性腦病患者可以并發(fā)摔傷、誤吸、便秘、尿潴留等并發(fā)癥,還可以使患者出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥。
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  • 肝性腦病如何處理
  • 第一先給養(yǎng)處理,第二給乳果糖口服保證大便通暢,減少氨的吸收,第三就給食醋或者乳果糖灌腸,減少腸道的氨的吸收,降低腸道內(nèi)腸道的ph值。第四在合理應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上,可以微生態(tài)治療,可以雙歧桿菌治療,培菲康治療等,第五我們可以給予谷氨酰胺或者精氨酸來(lái)降低血氨治療。第六可以給予假性遞質(zhì)的治療,第七糾正氨基酸脂肪比例,我們都用支鏈氨基酸或者是六合治療,第七可以用甘露醇糾正腦水腫或者脫水的治療。第八腦水腫的治療給予甘露醇脫水治療,第九治療一些原發(fā)病和導(dǎo)致肝性腦病的誘因。
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  • 肝性腦病治療藥物
  • 口服乳果糖或者乳果糖保留灌腸肝性腦病的患者如果在意識(shí)清醒的情況下可以口服乳果糖或者乳果糖保留灌腸,甚至也可以使用生理鹽水加白醋達(dá)到酸化腸道的目的,另外還可以使用復(fù)方氨基酸3AA來(lái)補(bǔ)充支鏈氨基酸以及精氨酸來(lái)達(dá)到醒肝的作用。比如消化道出血,感染均可誘發(fā)肝性腦病,這個(gè)時(shí)候要適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲寡?,抗感染的藥物?lái)達(dá)到預(yù)防肝性腦病的作用。當(dāng)然,還有一部分用藥是根據(jù)肝硬化患者出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)而誘發(fā)肝性腦病來(lái)進(jìn)行調(diào)整的。
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