擴張型心肌病常用的治療方法
擴張型心肌病最主要的治療方法就是藥物治療,其實藥物治療主要是針對這種心衰的治療,還要考慮到有些血栓的這種風險,有時候要給病人處以加上這個抗血栓的藥物治療,三腔起搏器的應用也可以改善擴心病的預后,擴心病在有適應癥的人群中,心臟移植也是一個治療手段。
擴張型心肌病最主要的治療方法就是藥物治療,其實藥物治療主要是針對這種心衰的治療,還要考慮到有些血栓的這種風險,有時候要給病人處以加上這個抗血栓的藥物治療,三腔起搏器的應用也可以改善擴心病的預后,擴心病在有適應癥的人群中,心臟移植也是一個治療手段。
擴張型心肌病最主要的治療方法就是藥物治療,其實藥物治療主要是針對這種心衰的治療,還要考慮到有些血栓的這種風險,有時候要給病人處以加上這個抗血栓的藥物治療,三腔起搏器的應用也可以改善擴心病的預后,擴心病在有適應癥的人群中,心臟移植也是一個治療手段。
擴張型心肌病治療包括以下幾個方面: 第一、病因治療,去除誘因,然后注意休息、避免感染。 第二、它往往表現(xiàn)為心衰,就是抗心衰治療,跟其他疾病導致的心衰一樣,可用利尿藥,用β受體阻滯劑,比如美托洛爾、比索洛爾、用ACEI或者ARB類藥物、醛固酮受體拮抗劑、強心藥物,如洋地黃類強心藥物等。再一個這類患者易出現(xiàn)房顫,往往可能出現(xiàn)栓塞,所以必要時應應用抗凝藥物,甚至終身抗凝,再一個可能出現(xiàn)心律失常,應用抗心律失常藥物,比如胺碘酮,必要時有惡性心律失??梢苑臝CD,再到后期可出現(xiàn)心臟收縮的不同步,可以用再同步化治療,也就是CRT,這時可外科治療。
擴張型心肌病是心肌病的一種,現(xiàn)在的心肌病分的類型很多,從最早分類到現(xiàn)在,現(xiàn)在擴張性心肌病把它歸到混合性心肌病,說既有可能是這種遺傳性的,也有可能是這種獲得性的,擴張心肌病顧名思義就是心臟擴大了,就是說心臟的各腔室,它都發(fā)生了改變,尤其是左室和右室,兩個室容易發(fā)生改變,這種改變會使腔室里面增大,而且使壁心臟的壁變薄,這種就是擴張性心肌病,而這種擴大以后會導致什么樣的后果,就是病人會因此而收縮能力下降,室壁運動下降會引起心衰,甚至一些嚴重的心律失常,擴張性心肌病在最早先因為到現(xiàn)在擴張心肌病,他病因都不是特別的明確,他早期一般病人不太會有明顯的癥狀,當發(fā)生癥狀的時候,大多病人是以說呼吸困難、水腫等等,以心衰的表現(xiàn)到醫(yī)院就診的,甚至有些病人可能是以心律失常,或者進食不好等表現(xiàn),到醫(yī)院就診的,最后通過檢查以后,發(fā)現(xiàn)病人是擴張性心肌病。
心臟是由肌肉組成的四個腔,依靠心臟肌肉正常收縮來維持人體的正常血液循環(huán)及人的生命。擴張型心肌病就是構成心臟的肌肉出了問題,主要的表現(xiàn)是心臟各個腔增大,表現(xiàn)為全心增大,再就是心臟的肌肉運動明顯減弱,導致心臟的射血分數(shù)明顯降低,這樣會導致患者出現(xiàn)心衰,出現(xiàn)乏力、氣短這些癥狀。最終甚至會出現(xiàn)各種心律失常以及栓塞、猝死,這種疾病可能是由于先天遺傳來的,也有可能是后天獲得的。
擴張型心肌病的治療主要分為三個方面:一個是的西醫(yī)治療;還有西醫(yī)的器械治療;再一個就是中醫(yī)中藥的治療。西醫(yī)治療的方法主要是心律失常藥物,改善心功能的藥物,控制心率失常的藥物,器械治療就是起搏器,中醫(yī)中藥治療改善癥狀,延長壽命。
這兩個病的區(qū)別還是很大的。擴心病它的原因主要是和病毒感染,然后這種遷延 反復的感染、心肌細胞的壞死造成的這種心臟的衰竭有關系,因此擴心病表現(xiàn)以心衰為主,它的特點是心臟不同程度的擴大。還有人有不同程度的心律失?;蛘呤茄ǖ膯栴}。肥厚型心肌病有遺傳傾向,家族中通常會呈家族性的發(fā)布,表現(xiàn)分為梗阻的程度不同、心肌流出道梗阻的癥狀,容易發(fā)生流出道梗阻所導致的癥狀,表現(xiàn)為排心排量減低,包括流出道的壓力增加導致的心臟收縮末的壓力增加,造成的心律失常、猝死。它倆的表現(xiàn)是不一樣的,治療方式的話也不一樣,對擴心病來講,治療方式主要是藥物治療。梗阻性心肌病的話,是以舒緩心肌,用一些CCB、β受體阻斷劑,必要時候有射頻治療甚至這個硬化栓塞治療。