張環(huán)
張環(huán)

心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
冠心病、心律失常、高血壓、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病等心血管內(nèi)科疾病常見(jiàn)病及頑固性心衰、惡性心律失常、頑固性高血壓疑難危重病的診斷與治療。從事冠狀動(dòng)脈造影及介入治療,臨時(shí)及永久起搏器植入術(shù),先天性心臟病的封堵術(shù),心律失常的射頻消融治療等項(xiàng)工作15年。
醫(yī)生介紹

第四軍醫(yī)大學(xué)碩士研究生,(心血管內(nèi)科專(zhuān)業(yè))/主任醫(yī)師/心內(nèi)一病區(qū)科室副主任。

醫(yī)生視頻
  • 房顫與中風(fēng)有關(guān)系嗎

    卒中俗稱中風(fēng),房顫與卒中關(guān)系非常密切,房顫患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高6~7倍,因此二者關(guān)系十分密切。 房顫患者是否需要抗凝及抗栓治療要通過(guò)一定的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)決定,不能自行購(gòu)買(mǎi)藥物治療,以免發(fā)生藥物副作用,因此房顫患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用抗凝藥物,防止血栓形成,減少卒中的發(fā)生。

  • 如何診斷無(wú)癥狀房顫

    無(wú)癥狀房顫的發(fā)病率逐漸增高,無(wú)癥狀性房顫因?yàn)闆](méi)有明顯癥狀,因此只能通過(guò)心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖才能診斷。 這類(lèi)病人既然沒(méi)有癥狀,就不會(huì)主動(dòng)或者因?yàn)椴皇娣?lái)就診,醫(yī)生只能從客觀的檢查診斷,包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及電生理檢查等。多數(shù)房顫患者伴有癥狀,如心慌、不舒服等,房顫引起的兩大危害在于血栓的形成以及心衰,因此房顫的患者容易形成血栓,誘發(fā)腦卒中以及心力衰竭。

  • 房顫分為哪幾種類(lèi)型

    心房顫動(dòng)是指心臟的心房部分出現(xiàn)了不正常節(jié)律的顫動(dòng),沒(méi)有按照固定節(jié)律收縮,而是抖動(dòng)性的活動(dòng)。房顫目前主要分五種類(lèi)型: 一、初發(fā)性房顫,即第一次出現(xiàn)的房顫; 二、陣發(fā)性房顫,發(fā)作小于7天內(nèi)的房顫,但陣發(fā)性房顫絕大多數(shù)是指小于48小時(shí)的房顫; 三、持續(xù)性房顫,大于7天,且小于1年的房顫,即持續(xù)性房顫; 四、長(zhǎng)期持續(xù)性房顫,大于1年的房顫,但這種房顫患者有轉(zhuǎn)復(fù)的可能; 五、永久性房顫,大于1年且無(wú)法轉(zhuǎn)復(fù)的房顫。

  • 房顫為什么會(huì)形成血栓

    絕大多數(shù)房顫患者的左房室會(huì)增大,不再進(jìn)行有節(jié)律的收縮,而是異常抖動(dòng),導(dǎo)致心房里面的血流容易停滯,所以容易形成血栓。除此之外,左房增大容易引起內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致血栓形成。 如果房顫患者出現(xiàn)了明顯的并發(fā)癥,如血栓形成,就要給患者進(jìn)行嚴(yán)格的抗凝治療,如果血栓很大,甚至需要進(jìn)行手術(shù)取栓,如果血栓比較小,通過(guò)抗凝治療就有可能消除,總之只要出現(xiàn)血栓,就要進(jìn)行積極的處理。

  • 房顫導(dǎo)管射頻消融術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)

    房顫射頻消融術(shù)后的注意事項(xiàng)如下: 一、射頻消融術(shù)后的患者要常規(guī)服用抗凝藥物,服藥時(shí)間根據(jù)病人的情況而定,部分患者只需要服藥半年,有的患者則需要長(zhǎng)期服藥; 二、定期到醫(yī)院隨訪、復(fù)查,查心電圖判斷房顫是否有復(fù)發(fā)的可能,因?yàn)椴糠址款澔颊呱漕l消融術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能,因此需要監(jiān)測(cè)患者的心電變化。 大部分房顫患者射頻消融以后可以按照原來(lái)的生活方式繼續(xù)生活,不需要做特別的改變,但如果本身存在其他疾病,如心衰等,應(yīng)針對(duì)疾病采取針對(duì)性的治療措施。