頸靜脈球瘤與分泌狀炎如何鑒別
收聽：2.89w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
骨膜有條內(nèi)線鼓室里面有些異常陰影，這時(shí)候我們要和分泌性狀鑒別。因?yàn)榉置谛誀钜彩莻€(gè)非常常見的病，比如說感冒了沒有積極治療，我們耳朵和鼻子之間有個(gè)相通的咽鼓管就阻塞了，咽鼓管阻塞以后鼓室里面就成了負(fù)壓，有積液滲出這時(shí)候在鼓室里面就會(huì)看到液平這種情況，比頸靜脈球瘤常見多了?？梢宰穯柲愕牟∈?，可以給你做咽鼓管功能檢查。通過這些檢查當(dāng)然包括聽力學(xué)的檢查，甚至影像學(xué)的檢查比如做個(gè)CT一看就明確了你的骨結(jié)構(gòu)都是正常的，只是咽鼓管的功能有影響了診斷就是分泌狀炎。也會(huì)給你相應(yīng)的治療，但是就給排除了頸靜脈球瘤，這樣諸如此類的和頸靜脈球瘤，出現(xiàn)癥狀相似的這些我們要一一排除才能提高我們的診斷，才能給出正確的治療方案。
相關(guān)音頻推薦
-
骨膜有條內(nèi)線鼓室里面有些異常陰影，這時(shí)候我們要和分泌性狀鑒別。因?yàn)榉置谛誀钜彩莻€(gè)非常常見的病，比如說感冒了沒有積極治療，我們耳朵和鼻子之間有個(gè)相通的咽鼓管就阻塞了，咽鼓管阻塞以后鼓室里面就成了負(fù)壓，有積液滲出這時(shí)候在鼓室里面就會(huì)看到液平這種情況，比頸靜脈球瘤常見多了。可以追問你的病史，可以給你做咽鼓管功能檢查。通過這些檢查當(dāng)然包括聽力學(xué)的檢查，甚至影像學(xué)的檢查比如做個(gè)CT一看就明確了你的骨結(jié)構(gòu)都是正常的，只是咽鼓管的功能有影響了診斷就是分泌狀炎。也會(huì)給你相應(yīng)的治療，但是就給排除了頸靜脈球瘤，這樣諸如此類的和頸靜脈球瘤，出現(xiàn)癥狀相似的這些我們要一一排除才能提高我們的診斷，才能給出正確的治療方案。
-
通過骨膜看也能看到一個(gè)藍(lán)色的陰影，如果大夫經(jīng)驗(yàn)不足就可能冒然診斷這是頸靜脈球瘤。但是這個(gè)鑒別通過我們檢查比如通過CT看這個(gè)位置確實(shí)不該出現(xiàn)這樣一個(gè)血管，但是它的骨質(zhì)沒有明顯破壞，不像頸靜脈球瘤骨質(zhì)破壞，骨殼是完整的，只不過位置很高。另外我們通過核磁檢查它并沒有異常的供血，通過DSA檢查它也不是像腫瘤染色等等。我們就基本上告訴你僅是個(gè)頸靜脈球高位，可以理解成是解剖發(fā)育的異常，就是你出生的時(shí)候就已經(jīng)形成這樣了其后也沒有什么變化。因?yàn)樗皇遣∽兯膊豢赡苓M(jìn)展，所以你也不用緊張，我們甚至根本就不需要處理它，這是需要鑒別的。
-
因?yàn)橛行┊惓０Y狀，所以要到醫(yī)院檢查，大夫就肯定會(huì)給你做相關(guān)的檢查，目的是診斷把一些不是的病排除掉。有的人就是波動(dòng)性耳鳴來了，他要是看到這個(gè)科普或者聽到我們這種講座以后，覺得波動(dòng)性耳鳴是不是頸靜脈球瘤。我們會(huì)給你做相應(yīng)檢查，發(fā)現(xiàn)不止一例患者雖然比例不是特別高，但是在波動(dòng)性耳鳴當(dāng)中還是會(huì)時(shí)不時(shí)就會(huì)碰到的，叫頸靜脈球高位出現(xiàn)波動(dòng)性耳鳴。
-
頸靜脈球瘤的發(fā)病率并不高，但是它發(fā)病的位置比較特殊，是長在顱底的一個(gè)大血管上。顱內(nèi)供血是非常豐富的，都是從心臟通過大血管，通過動(dòng)脈和顱內(nèi)供血，但是供完血以后還要回流，叫靜脈，在顱內(nèi)叫乙狀竇，然后回來以后到頸，離開顱骨以后就轉(zhuǎn)成頸椎靜脈，頸椎靜脈球瘤就恰好長在乙狀竇和頸椎靜脈轉(zhuǎn)折的地方，換句話說，它就長在這個(gè)大血管上，這個(gè)血管屬于靜脈系統(tǒng)，這是一個(gè)特點(diǎn)。
-
很多腫瘤為什么長，是沒搞清楚的，考慮長頸靜脈球瘤會(huì)不會(huì)和血氧的氧分壓有關(guān)，因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)，生在高原地區(qū)的人容易長腫瘤，高原人頸靜脈球瘤的發(fā)病率高于平原人，覺得高原是不是因?yàn)槿毖?，缺氧以后，因?yàn)椴课皇且粋€(gè)化學(xué)感受器，可能就受到刺激就增生，增生大了就變成腫瘤了，這是可能的一個(gè)原因。
-
萬一出現(xiàn)這些癥狀，我們就要來醫(yī)院做檢查。常用的就是我們耳科聽力檢查，檢查外耳道我們有些人就可以發(fā)現(xiàn)，僅僅通過這么一項(xiàng)檢查。根本就不需要有什么微創(chuàng)，也不需要費(fèi)時(shí)間、就拿著我們的電耳鏡看一眼我就診斷你這是頸靜脈球瘤。它可以向上就突到我們的鼓室，突破我們的骨膜長到我們的外耳道，就是一種看著像肉芽一樣。千萬不要碰它一碰它就出血不止。
