消化性潰瘍治療藥物有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
消化性潰瘍的藥物有兩大類,一個是抑酸藥,一個是黏膜保護劑。抑酸藥也分兩大類一個是H2受體拮抗劑,一個是質子泵抑制劑。最早的是西米替丁,后來又有雷尼替丁,后來又有法莫替丁等等這些是H2受體拮抗劑。最近比較新的或者是治潰瘍使?jié)冇媳容^好的,還是一個質子泵抑制劑,質子泵抑制劑也有好多代最早的有噢美拉唑,第二代你像有泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等等這些,這是質子泵抑制劑,這兩類是抑酸藥。另外就是一些中和胃酸或者保護胃黏膜的一些藥物,你像有一些鉍劑,不管是枸櫞酸鉍鉀或者是膠體果膠鉍,它都有中和胃酸保護胃黏膜的作用,另外就是一些弱堿性的一些黏膜保護劑,你像硫糖鋁、鋁鎂加還有鋁碳酸鎂等等。
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消化性潰瘍的藥物有兩大類,一個是抑酸藥,一個是黏膜保護劑。抑酸藥也分兩大類一個是H2受體拮抗劑,一個是質子泵抑制劑。最早的是西米替丁,后來又有雷尼替丁,后來又有法莫替丁等等這些是H2受體拮抗劑。最近比較新的或者是治潰瘍使?jié)冇媳容^好的,還是一個質子泵抑制劑,質子泵抑制劑也有好多代最早的有噢美拉唑,第二代你像有泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等等這些,這是質子泵抑制劑,這兩類是抑酸藥。另外就是一些中和胃酸或者保護胃黏膜的一些藥物,你像有一些鉍劑,不管是枸櫞酸鉍鉀或者是膠體果膠鉍,它都有中和胃酸保護胃黏膜的作用,另外就是一些弱堿性的一些黏膜保護劑,你像硫糖鋁、鋁鎂加還有鋁碳酸鎂等等。
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消化性潰瘍的用藥主要使用一些抑酸類藥物,保護胃黏膜的藥物,調節(jié)胃動力的藥物等。
近幾十年來因為隨著藥物的不斷增多、療效的不斷改善使消化性潰瘍病人的手術率大大的下降。
消化性潰瘍治療運用主要是抑酸的藥物比如:質子泵抑制劑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑。還有抑酸劑H2受體拮抗劑、西咪替丁、雷尼替丁、奈尼替丁等藥物。再就是保護胃黏膜的藥物如:鋁碳酸鎂、硫糖支鏈淀粉、前列腎素類的藥物、膜固思達都起到一個黏膜保護的作用。
有些病人動力出現(xiàn)紊亂的時候還可以用一些調節(jié)胃動力藥物,所以現(xiàn)在潰瘍病的治療還是主要以藥物為主。
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消化性潰瘍的常用藥有四種:包括西醫(yī)的常用藥和中醫(yī)的一些常用的藥物,西醫(yī)的常用藥主要的就是PPI,我們也叫質子泵抑制劑,它是有很強的抑酸保護胃黏膜的作用,第二個就是HR受體拮抗劑,就是我們所謂的替丁類的雷尼替丁,現(xiàn)在因為它副作用較多,現(xiàn)在不太用,然后第三個就是促進動力的藥,促進胃腸道,因為引起消化性潰瘍的有一個病因與胃腸的動力有關,包括一些酶類的制劑,中醫(yī)中藥也有很多對消化性潰瘍的,治療作用效果也是非常好的。
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最早原理就是無酸無潰瘍就是胃酸造成的,胃黏膜屏障的破壞會使胃黏膜的形成糜爛形成潰瘍,現(xiàn)在治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍的主要的藥物就是PPI制劑就是我們常用的奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑,這類藥物是主要治療胃潰瘍的藥物,一般如果是胃潰瘍和十二腸球部潰瘍的患者,口服藥物兩個小時之后就能夠很快的止住疼痛,再就是黏膜保護劑像果膠鉍、磷酸鋁凝膠也能夠保護胃黏膜,十二腸球部粘膜也能夠治療十二腸球部潰瘍和胃潰瘍,再藥物就是堿性藥物就是說潰瘍都是酸的侵蝕造成的如果用堿性藥物可以中和它,中和酸也可能治療胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍,碳酸氫鈉,小蘇打片都可以治療胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍。
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消化性潰瘍最主要的治療方式就是藥物治療,在八九十年代的時候,很多消化性潰瘍藥物只不好,那么它需要手術治療,現(xiàn)在的消化性潰瘍,大多數(shù)的藥物可以治了,這個有兩個重要的原因,在消化領域上都是一個比較非常重要的發(fā)現(xiàn),奧美拉唑這一類藥物在醫(yī)學上的學術名稱叫質子泵抑制劑,就能夠抑制胃里面的細胞,對于胃酸的分泌,它是具有非常強大的抑制胃酸分泌的作用,消化性潰瘍最主要的其實就是因為胃酸帶來的個藥物,在90年代問世以后,很多的消化性潰瘍在吃完這個藥物以后都能夠愈合,所以就是絕大多數(shù)的消化性潰瘍都可以,不再去做手術切除的治療了,那么大家可以注意到很多在八九十年代的時候,很多老胃病的病人最后會做一個胃的手術,他實際上就是因為潰瘍老是不好去做手術,但是現(xiàn)在這種情況已經(jīng)非常少了,另外還有一個原因就是幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn),這個幽門螺桿菌發(fā)現(xiàn)在2005年,是得到了諾貝爾獎,是兩個澳大利亞的科學家發(fā)現(xiàn)的,細菌實際上就是引起消化性潰瘍的罪魁禍首,那過去在不認識細菌的情況下,我們只是去治療潰瘍,即使他治好了,潰瘍也很容易復發(fā),由于現(xiàn)在認識到了這個細菌,是引起潰瘍的最大的原因,那么我們現(xiàn)在積極的去進行幽門螺桿菌的檢測和根除的治療,那么在治療以后,很多潰瘍治好了,就不再復發(fā)了,大多數(shù)的潰瘍能夠通過藥物治療,能夠改善的一個原因,就是消化性潰瘍,它包括兩個主要的因素,一個就是胃酸攻擊因素,另外就是胃黏膜本身有一個保護的屏障的因素,那么我們通常在藥物治療的時候,還會去吃一些胃黏膜保護劑,起到一個黏膜保護的作用,這樣來治療消化性潰瘍,那么常用的藥物有時候經(jīng)常會在藥店里可以買到的,比如說達喜這一類的鋁碳酸鎂這種黏膜保護劑,它都可以起到黏膜保護的作用,另外還有我們國家常見的斯達舒,還有麗珠得樂這一類,都是胃黏膜保護劑,它對潰瘍都有一定的治療作用。
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首先要針對他的病因。如果是飲食不當,要改變飲食習慣,如果是上晚班的,這段時間不能上晚班,如果是三餐不宜時,就要定時的進餐,如果有幽門螺桿菌感染,就根除幽門螺桿菌,如果是胃酸過多,就要抑酸,抑制胃酸的分泌。第二個就是藥物治療。要用抑酸的、保護胃粘膜的、根除幽門螺桿菌的藥物。如果出現(xiàn)了并發(fā)癥就及時到醫(yī)院就診了。第三,注意預防它復發(fā)。病因存在,他就還會反復發(fā)作。所以要預防它,有時要定期的復查胃鏡。