小兒癲癇要如何診斷
大部分的癲癇都是可以治好的,即使是藥物治療也有百分之六十七的希望給徹底地控制住或者不發(fā)作,然后腦電圖正常癲癇不發(fā)作了也可以逐漸地減藥停藥,所以沒必要悲觀。正規(guī)的診斷治療大致是吃個(gè)兩三年或者三五年的時(shí)間就可以停藥,沒必要一輩子吃,除非屬于特別難治性的癲癇,藥物難以控制,也做不了手術(shù)的,少數(shù)的癲癇,可能需要長(zhǎng)期的吃藥控制。
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大部分的癲癇都是可以治好的,即使是藥物治療也有百分之六十七的希望給徹底地控制住或者不發(fā)作,然后腦電圖正常癲癇不發(fā)作了也可以逐漸地減藥停藥,所以沒必要悲觀。正規(guī)的診斷治療大致是吃個(gè)兩三年或者三五年的時(shí)間就可以停藥,沒必要一輩子吃,除非屬于特別難治性的癲癇,藥物難以控制,也做不了手術(shù)的,少數(shù)的癲癇,可能需要長(zhǎng)期的吃藥控制。
大部分的癲癇都是可以治好的,即使是藥物治療也有百分之六十七的希望給徹底地控制住或者不發(fā)作,然后腦電圖正常癲癇不發(fā)作了也可以逐漸地減藥停藥,所以沒必要悲觀。正規(guī)的診斷治療大致是吃個(gè)兩三年或者三五年的時(shí)間就可以停藥,沒必要一輩子吃,除非屬于特別難治性的癲癇,藥物難以控制,也做不了手術(shù)的,少數(shù)的癲癇,可能需要長(zhǎng)期的吃藥控制。
癲癇的診斷首先最主要的是癥狀學(xué)的診斷,也就是說從癥狀學(xué)上它有癲癇的特點(diǎn),突發(fā)突止、重復(fù)、刻板、反復(fù)發(fā)作這些癥狀學(xué)上的病因,另外腦電圖對(duì)癲癇診斷,當(dāng)然是一個(gè)負(fù)責(zé)關(guān)鍵的檢查,但是有些情況下有發(fā)作,但是發(fā)作它也有可能是高度懷疑,它是癲癇性的發(fā)作就是間歇發(fā)作,但是腦電圖上可以正常表現(xiàn)出來,也就是說腦電圖正常的情況下不能否認(rèn)癲癇的這個(gè)診斷,一定要結(jié)合癥狀學(xué)也就是臨床非常重要的。
腦電圖是重要的檢查項(xiàng)目,也是在臨床中是必須參考的一個(gè)檢測(cè),那么其他的根據(jù)孩子的臨床特征,可能還要在需要做一些影像的檢測(cè)以及血液或者是一些病檢的檢測(cè),家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有這種癥狀以后的話,要選擇專業(yè)性比較強(qiáng)的兒童的??漆t(yī)院給孩子進(jìn)行明確的診斷,那么有了明確的診斷再作出系統(tǒng)化的治療,家長(zhǎng)一定要先做腦電圖,觀察一段時(shí)間,不要盲目的用抗癲癇藥物,以免的話誤診誤治這個(gè)病沒治好反而耽誤了孩子。
在診斷之前都需要進(jìn)行鑒別,可以最大限度的減少誤診。首先第一、暈厥。第二、病情發(fā)作和還是癲癇發(fā)作,如果是病情發(fā)作,這樣慢慢的也會(huì)好起來。第三、一些別的因素造成的暈厥:如低鈣暈厥和低血糖暈厥。盡量避免藥物造成的身體損害和生活治量的降低。
癲癇的治療來說需要一個(gè)長(zhǎng)期的一個(gè)觀察,最好就是說在一個(gè)醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期地隨訪治療,這樣這個(gè)大夫通過給你正確的一個(gè)診斷,正確地選擇一些藥物進(jìn)行服用,然后進(jìn)行隨訪,才能比較系統(tǒng)地掌握這個(gè)癲癇病人的病情,才可以不斷地進(jìn)行藥物的調(diào)整或者轉(zhuǎn)換一些藥物。經(jīng)過一些比較長(zhǎng)期的觀察調(diào)整這樣才能給他選擇出最好的藥物,然后也可以達(dá)到一個(gè)最好的治療或者控制。
首先病人有癲癇的病史,他以前曾經(jīng)是個(gè)癲癇病人,但是也有些病人第一次發(fā)作就出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),但是大部分都是有病史的。他如果再出現(xiàn)這種長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)作,我們就可以比如詢問一下家屬,他發(fā)作多長(zhǎng)時(shí)間了,目前一般是規(guī)定超過五分鐘,我們就可以叫癲癇持續(xù)狀態(tài)。