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首先病人有癲癇的病史，他以前曾經(jīng)是個(gè)癲癇病人，但是也有些病人第一次發(fā)作就出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，但是大部分都是有病史的。他如果再出現(xiàn)這種長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)作，我們就可以比如詢問一下家屬，他發(fā)作多長(zhǎng)時(shí)間了，目前一般是規(guī)定超過五分鐘，我們就可以叫癲癇持續(xù)狀態(tài)。
首先病人有癲癇的病史，他以前曾經(jīng)是個(gè)癲癇病人，但是也有些病人第一次發(fā)作就出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，但是大部分都是有病史的。他如果再出現(xiàn)這種長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)作，我們就可以比如詢問一下家屬，他發(fā)作多長(zhǎng)時(shí)間了，目前一般是規(guī)定超過五分鐘，我們就可以叫癲癇持續(xù)狀態(tài)。
癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）或稱癲癇狀態(tài)，是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。長(zhǎng)時(shí)間癲癇發(fā)作，若不及時(shí)治療，可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷，致殘率和病死率很高，因而癲癇狀態(tài)是內(nèi)科常見的急癥。 各種癲癇發(fā)作均可發(fā)生持續(xù)狀態(tài)，但臨床以強(qiáng)直一陣攣持續(xù)狀態(tài)最常見。全身性發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）常伴有不同程度的意識(shí)、運(yùn)動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重者更有腦水腫和顱壓增高表現(xiàn)。 病因：1.熱性驚厥占小兒SE的20%～30%。2.主要發(fā)生于癲癇患兒突然撤?？拱d癇藥物、不規(guī)律服藥、睡眠嚴(yán)重缺失或間發(fā)感染時(shí)。3.急性疾病中驚厥發(fā)作的各種病因均可引起癥狀性SE。癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）是神經(jīng)科常見的危急重癥，年發(fā)病率為 10.3-41.0/10 萬(wàn)，其中相當(dāng)一部分還可演變?yōu)殡y治性癲癇持續(xù)狀態(tài)（CSE）。 SE的總體死亡率高達(dá) 20%，因此，對(duì)SE患者進(jìn)行早期病情及預(yù)后的準(zhǔn)確評(píng)估可指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定個(gè)體化治療方案，最大限度地使患者獲益。
臨床上按癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作的形式，分了大發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)，就是痙攣性癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)。非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)包括失神發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，包括復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，還有一種肌陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，也叫小發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，還有單純部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，臨床上主要是分驚厥和非驚厥持續(xù)狀態(tài)。
1、患者保持充足的睡眠，不喝酒，避免暴飲暴食，預(yù)防便秘和腹瀉。2、要按時(shí)服藥，不能突然停藥，不要隨意加服鎮(zhèn)靜劑或安眠藥。3、要預(yù)防感冒，高熱時(shí)要立即采取物理降溫。4、不要從事在發(fā)作時(shí)可能遭到傷害的職業(yè)和活動(dòng)。5、不能一次性喝大量的水。6、不要過度的疲勞。7、要保持好的情緒，不要過度的悲傷和激動(dòng)。
第一是臨床發(fā)作，持續(xù)5分鐘以上一直沒有停止；第二病人會(huì)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，比如意識(shí)模糊或者處于昏迷狀態(tài)；第三癲癇樣的發(fā)作，一般的藥物就是很難去控制它。所以像這種癲癇持續(xù)狀態(tài)下，可能要做一些緊急的處理方式，如果不處理，病人會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以建議家里有癲癇的病人一定要按時(shí)吃藥，不能突然停藥。
癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作超過5分鐘，如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，對(duì)腦細(xì)胞影響較大，可能會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧，引起腦細(xì)胞水腫。嚴(yán)重時(shí)可引起高顱壓，可能會(huì)導(dǎo)致患者腦功能異常，嚴(yán)重時(shí)可以影響到患者的智力。 必要時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療，可以應(yīng)用依達(dá)拉奉、腦蛋白水解物，也可以應(yīng)用胞磷膽堿。同時(shí)要控制癲癇發(fā)作，臨床上一般應(yīng)用地西泮泵入，用藥過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括呼吸、血壓和血氧飽和度等等。如果出現(xiàn)呼吸受抑制，應(yīng)及時(shí)的減量或者停藥。
