首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
癲癇的治療來說需要一個長期的一個觀察，最好就是說在一個醫(yī)生進行長期地隨訪治療，這樣這個大夫通過給你正確的一個診斷，正確地選擇一些藥物進行服用，然后進行隨訪，才能比較系統(tǒng)地掌握這個癲癇病人的病情，才可以不斷地進行藥物的調(diào)整或者轉(zhuǎn)換一些藥物。經(jīng)過一些比較長期的觀察調(diào)整這樣才能給他選擇出最好的藥物，然后也可以達到一個最好的治療或者控制。
癲癇的治療來說需要一個長期的一個觀察，最好就是說在一個醫(yī)生進行長期地隨訪治療，這樣這個大夫通過給你正確的一個診斷，正確地選擇一些藥物進行服用，然后進行隨訪，才能比較系統(tǒng)地掌握這個癲癇病人的病情，才可以不斷地進行藥物的調(diào)整或者轉(zhuǎn)換一些藥物。經(jīng)過一些比較長期的觀察調(diào)整這樣才能給他選擇出最好的藥物，然后也可以達到一個最好的治療或者控制。
癲癇的治療目的是控制癲癇發(fā)作，提高患兒生活質(zhì)量。整體而言，通過規(guī)范藥物治療，多數(shù)也就是70-80%患者的癲癇發(fā)作可以得到有效控制。所以孩子診斷了癲癇家長一定要有信心，堅持正規(guī)治療，按時服藥、定期隨訪復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)處理藥物的副作用。即使是20-30%多種原因?qū)е碌乃幬镫y治性癲癇，也可以到正規(guī)醫(yī)院，用多種手段進一步尋找病因，采取非藥物治療干預(yù)，如評估后考慮手術(shù)治療、多種神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食治療等。千萬不能
大部分的癲癇都是可以治好的，即使是藥物治療也有百分之六十七的希望給徹底地控制住或者不發(fā)作，然后腦電圖正常癲癇不發(fā)作了也可以逐漸地減藥停藥，所以沒必要悲觀。正規(guī)的診斷治療大致是吃個兩三年或者三五年的時間就可以停藥，沒必要一輩子吃，除非屬于特別難治性的癲癇，藥物難以控制，也做不了手術(shù)的，少數(shù)的癲癇，可能需要長期的吃藥控制。
治療方針就是藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療、藥物治療包括像傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，如苯巴比妥鈉、苯巴比妥，副作用較多，患兒不易耐受，抗癲癇新藥如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等不僅臨床療效肯定而且副作用小，患者易耐受，手術(shù)治療適用于癲癇發(fā)作無法控制，有定位明確的可以切除單側(cè)局灶性或皮質(zhì)異常區(qū)，常用手術(shù)方法有：腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)、前額葉切除術(shù)、大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)和癲癇立體定向手術(shù)治療，其他治療，一、是病因治療，繼發(fā)性腦腫瘤、腦炎、腦血管病和部分代謝性疾病等，治療癲癇同時也要去除病因，二、免疫治療，患兒免疫力低下可給免疫增強劑，三、對癥治療癲癇發(fā)作合并精神障礙者，可用氟哌啶醇或泰必利等，小兒癲癇用藥一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行用藥治療。
小兒癲癇我們很多人對癲癇還是錯誤的認識，認為癲癇是終身性疾病是不可治愈的疾病，其實認識是從現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的科學(xué)的進展、發(fā)展，這種認識是已經(jīng)是過時的認識，目前癲癇治療前景還是很好的，大約百分之五六十的孩子可能終身，就經(jīng)過三年、兩年，三年、五年治療他可能停藥了，停藥以后都不再復(fù)發(fā)了，等于說完全治愈了，還有一些孩子他可能能夠控制很好，可能需要長期甚至終身服藥，當(dāng)然還有25-30%，癲癇是不能控制難治性的癲癇，總體來說70%的孩子到75%的孩子，他可以控制很好，癲癇孩子癲癇的患兒，我們也不要認識這樣的孩子一定是智力不好的，癲癇孩子很多孩子學(xué)習(xí)非常好的，我經(jīng)常遇到一些孩子，就是針這種孩子，癲癇患兒還是學(xué)霸型類，在班里面甚至全年級，孩子排名非?？壳埃晕覀儗Πd癇患兒，一定不要停留在一些錯誤的認識，說這樣孩子就是終身性疾病，不可治愈的，這種認識是錯誤的。對這樣的孩子我們一定要進行就是要關(guān)愛要正確認識，就提到癲癇患兒歧視的問題，癲癇患兒癲癇病原來叫作羊羔瘋，就是中國人傳統(tǒng)說法叫羊羔瘋，其實羊羔瘋就是一種大抽，其實羊羔瘋，這種發(fā)作法叫驚厥法支持一種發(fā)作類型，其實還有很多的其它發(fā)作的類型，我們社會應(yīng)該關(guān)愛這些孩子，幫助這些孩子，要正確認識他一種病態(tài)，這種病態(tài)是可以治療的，要給他們更多的關(guān)愛。
一旦發(fā)生小兒癲癇，家長肯定會非常的警覺，立即去就醫(yī)。但是對于一些比較容易被忽略的癲癇發(fā)作，比如失神，愣神幾秒鐘，突然動作停止、雙眼凝視，或者說一天多的可能有幾十次、上百次，或者是肌陣攣，突然全身清醒的狀態(tài)下抖一下，打個軟腿，手里拿的東西墜落，或者點個頭，這種反復(fù)發(fā)作的，家長也要非常警惕，一定要及時就醫(yī)，做腦電圖的監(jiān)測，來鑒別是不是癲癇發(fā)作。
