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什么情況做保留前列腺膀胱部分切除術(shù)

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經(jīng)典的膀胱根治切除術(shù)要求把膀胱、輸尿管末端、精囊及前列腺,還有存在累積的全尿道進行切除,局限離前列腺相對比較遠的,此外患者又有生育的需求的患者,年齡相對比較年輕的,這部分患者必要時可以選擇保留前列腺的膀胱根治切除術(shù)。術(shù)后還可以保留生育和性功能。

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    陳曉松副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院泌尿外科
    01:33
  • 膀胱癌患者需要做全膀胱切除術(shù)的情況如下: 1、從理論上來說,肌層浸潤性膀胱癌就要做這個全膀胱的切除手術(shù),因為肌層浸潤性膀胱癌比較容易局部復發(fā)或轉(zhuǎn)移,如果將整個膀胱切掉,它就可以達到比較好的治療效果。 2、對于非肌層浸潤性且反復復發(fā)的膀胱癌患者,可以建議做根治性的全膀胱切除術(shù)。 3、如果膀胱腫瘤患者一開始發(fā)現(xiàn)為非肌層浸潤性的,但經(jīng)過幾次復發(fā)之后,他的腫瘤惡性程度越來越高,比如原先是G1級的,后來變成G3級的,原先是低度惡性的,現(xiàn)在變?yōu)楦叨葠盒缘陌螂啄[瘤,那么最后還是要建議他做根治性的膀胱切除,這樣才可以達到一個比較好的治療效果。

  • 膀胱部分切除術(shù)應該說它的適用范圍相對比較窄,目前臨床上很少應用,僅僅限于分化相對較好的腫瘤體積較大的,有浸潤傾向的,在膀胱上比較好切的腫瘤。多發(fā)性、原位癌、有多方浸潤的,特別是高級別的腫瘤,是不建議使用部分切除術(shù),更應該使用根治切除術(shù)治療。

    陳曉松副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院泌尿外科
    01:51
  • 選擇治療方案的時候,需要考慮患者的腫瘤的分級以及長的部位,還有浸潤的深度等等,比較適合做保膀胱治療的患者需要腫瘤遠離膀胱頸口,其次腫瘤分化相對較好,沒有明確的浸潤傾向,最后是腫瘤位置比較局限的,另外有浸潤傾向5%的患者也可以選擇。

    陳曉松副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院泌尿外科
    01:45
  • 前列腺是個性器官,男性特別重要的性器官,它周邊有神經(jīng)血管來控制尿控、勃起,做前列腺根治性切除時,這些血管、神經(jīng)都緊貼在前列腺周圍,所以通過仔細的解剖,避開神經(jīng)血管可以達到術(shù)后減少尿失禁、陽萎的發(fā)生,這就是所謂的保留神經(jīng)的根治性切除術(shù)。

    邵強主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
    01:19
  • 水平垂直喉部分切除術(shù):喉部分切除術(shù),包括水平部分喉切除和垂直部分喉切除這兩部分。水平垂直部分喉切術(shù),也叫3/4切除術(shù),就是指水平部分喉的部位,再加上垂直部分喉切除。這個主要是用于聲門上癌侵犯聲門下或者是侵犯一側(cè)聲帶的病人。

    武乃旺主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:44