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痛風(fēng)急性期是急性的關(guān)節(jié)炎，所以治療的根本原則是快速有效足量控制炎癥，一般建議用抗炎的藥物，炎癥它是非細(xì)菌性的肯定不是抗生素，需要用叫非甾體類的消炎止疼藥。另外之前作為第一首選藥的秋水仙堿也是治療的方案之一，還有對(duì)一些用消炎止疼藥，非甾體的消炎止疼藥或者是秋水仙堿有禁忌的，也可以短期用激素快速地控制他的炎癥。
痛風(fēng)急性期是急性的關(guān)節(jié)炎，所以治療的根本原則是快速有效足量控制炎癥，一般建議用抗炎的藥物，炎癥它是非細(xì)菌性的肯定不是抗生素，需要用叫非甾體類的消炎止疼藥。另外之前作為第一首選藥的秋水仙堿也是治療的方案之一，還有對(duì)一些用消炎止疼藥，非甾體的消炎止疼藥或者是秋水仙堿有禁忌的，也可以短期用激素快速地控制他的炎癥。
痛風(fēng)急性發(fā)作可選擇秋水仙堿，進(jìn)行抗炎、止痛治療。 秋水仙堿可較快速的緩解痛風(fēng)患者急性期關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的癥狀，但有部分患者服用秋水仙堿，并不能耐受，可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹脹等消化道反應(yīng)，這時(shí)還可遵醫(yī)囑更替為非甾體類止痛藥物，如艾瑞昔布來進(jìn)行對(duì)癥止痛處理，但艾瑞昔布的使用有部分患者會(huì)出現(xiàn)胃痛表現(xiàn)，可加用泮托拉唑進(jìn)行對(duì)癥的護(hù)胃的處理。 對(duì)于有單一大關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的痛風(fēng)患者，還可考慮局部進(jìn)行封閉治療，即向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
痛風(fēng)急性發(fā)作有這么幾種情況，一是小范圍的比方說手指關(guān)節(jié)，我們可以吃一些藥，打一個(gè)封閉，吃一些甾體類的藥，再吃一些中藥，再是外用一些藥，效果很好的。如果比較重了，大關(guān)節(jié)就應(yīng)該采取一些，比較大的措施了。像如果是膝關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作又厲害了，局部疼的癥狀比較重，我們就應(yīng)該做關(guān)節(jié)鏡沖洗治療，把它徹底的清理清理。因?yàn)檫@時(shí)候這里邊有可能出現(xiàn)了尿酸的結(jié)晶，尿酸結(jié)晶對(duì)軟骨損害。如果你不清理它，好了以后就是不發(fā)作的時(shí)候，它也在侵害你的軟骨。
痛風(fēng)從中醫(yī)學(xué)角度講屬于一個(gè)火毒性疾病，以充血為主。你如果一熱敷，就促進(jìn)局部的血液循環(huán)，等于加重痛風(fēng)的癥狀，所以咱們主張用冰敷，不主張用熱敷。還有的病人來就是用膏藥，治療關(guān)節(jié)炎的膏藥，結(jié)果是病情加重了。因?yàn)樗鸵话愕年P(guān)節(jié)炎的臨床病理是不一樣的。一般的關(guān)節(jié)炎是風(fēng)寒濕痹，它喜歡熱性的東西。
我們痛風(fēng)分為2個(gè)時(shí)期，因?yàn)橥达L(fēng)嚴(yán)格來說它治愈不了的。痛風(fēng)分為急性發(fā)作期和緩解期，緩解期患者沒有什么癥狀，急性痛風(fēng)期的癥狀就是關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。這一類患者第一個(gè)當(dāng)然建議及時(shí)到醫(yī)院就診，查尿酸查血樣，查我們需要查的一些東西。然后通過醫(yī)生的正確指導(dǎo)來治療。第二個(gè)老痛風(fēng)患者因?yàn)榫貌〕闪坚t(yī)有的患者，他長(zhǎng)期發(fā)痛風(fēng)他經(jīng)?？瘁t(yī)生，醫(yī)生會(huì)給他一些建議。我們的建議如果是老患者可以在家里備一些解決急性痛風(fēng)的藥物，就是包括一些解熱鎮(zhèn)痛藥，常用的就是芬必得，樂松西樂葆這類這些止痛的藥物，但是我們現(xiàn)在建議可能吃一些強(qiáng)效的止疼藥更安全一些，吃了這些藥，吃了之后，可能癥狀會(huì)有所緩解，起保護(hù)保障作用。第二個(gè)，可以適當(dāng)?shù)某砸稽c(diǎn)秋水仙堿那類藥物，這類藥物，我們還是有一些禁忌癥的，包括生物功能不全的患者，我們目前來說建議患者要慎用，第三個(gè)可以用一點(diǎn)這種止痛的膏劑來涂抹，比如說扶他林，這一類藥物來涂抹。
止痛是痛風(fēng)急性發(fā)作的一個(gè)主要的措施。急性期止痛有三大類的藥物：第一大類叫做秋水仙堿，是可以控制急性炎癥的藥物；第二大類就是鎮(zhèn)痛類的藥物，是非處方藥里也會(huì)經(jīng)常使用的；第三大類的藥物是激素類的藥物。痛風(fēng)急性發(fā)作第一首選是止痛，而不是降尿酸。
