痛風急性發(fā)作如何治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
痛風急性發(fā)作可選擇秋水仙堿,進行抗炎、止痛治療。
秋水仙堿可較快速的緩解痛風患者急性期關節(jié)腫脹、疼痛的癥狀,但有部分患者服用秋水仙堿,并不能耐受,可能出現腹痛、腹瀉、腹脹等消化道反應,這時還可遵醫(yī)囑更替為非甾體類止痛藥物,如艾瑞昔布來進行對癥止痛處理,但艾瑞昔布的使用有部分患者會出現胃痛表現,可加用泮托拉唑進行對癥的護胃的處理。
對于有單一大關節(jié)腫脹、疼痛的痛風患者,還可考慮局部進行封閉治療,即向關節(jié)腔內注射糖皮質激素。
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痛風急性發(fā)作可選擇秋水仙堿,進行抗炎、止痛治療。
秋水仙堿可較快速的緩解痛風患者急性期關節(jié)腫脹、疼痛的癥狀,但有部分患者服用秋水仙堿,并不能耐受,可能出現腹痛、腹瀉、腹脹等消化道反應,這時還可遵醫(yī)囑更替為非甾體類止痛藥物,如艾瑞昔布來進行對癥止痛處理,但艾瑞昔布的使用有部分患者會出現胃痛表現,可加用泮托拉唑進行對癥的護胃的處理。
對于有單一大關節(jié)腫脹、疼痛的痛風患者,還可考慮局部進行封閉治療,即向關節(jié)腔內注射糖皮質激素。
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痛風急性期是急性的關節(jié)炎,所以治療的根本原則是快速有效足量控制炎癥,一般建議用抗炎的藥物,炎癥它是非細菌性的肯定不是抗生素,需要用叫非甾體類的消炎止疼藥。另外之前作為第一首選藥的秋水仙堿也是治療的方案之一,還有對一些用消炎止疼藥,非甾體的消炎止疼藥或者是秋水仙堿有禁忌的,也可以短期用激素快速地控制他的炎癥。
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我們痛風分為2個時期,因為痛風嚴格來說它治愈不了的。痛風分為急性發(fā)作期和緩解期,緩解期患者沒有什么癥狀,急性痛風期的癥狀就是關節(jié)的紅腫熱痛。這一類患者第一個當然建議及時到醫(yī)院就診,查尿酸查血樣,查我們需要查的一些東西。然后通過醫(yī)生的正確指導來治療。第二個老痛風患者因為久病成良醫(yī)有的患者,他長期發(fā)痛風他經常看醫(yī)生,醫(yī)生會給他一些建議。我們的建議如果是老患者可以在家里備一些解決急性痛風的藥物,就是包括一些解熱鎮(zhèn)痛藥,常用的就是芬必得,樂松西樂葆這類這些止痛的藥物,但是我們現在建議可能吃一些強效的止疼藥更安全一些,吃了這些藥,吃了之后,可能癥狀會有所緩解,起保護保障作用。第二個,可以適當的吃一點秋水仙堿那類藥物,這類藥物,我們還是有一些禁忌癥的,包括生物功能不全的患者,我們目前來說建議患者要慎用,第三個可以用一點這種止痛的膏劑來涂抹,比如說扶他林,這一類藥物來涂抹。
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止痛是痛風急性發(fā)作的一個主要的措施。急性期止痛有三大類的藥物:第一大類叫做秋水仙堿,是可以控制急性炎癥的藥物;第二大類就是鎮(zhèn)痛類的藥物,是非處方藥里也會經常使用的;第三大類的藥物是激素類的藥物。痛風急性發(fā)作第一首選是止痛,而不是降尿酸。
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痛風急性發(fā)作時,應注意以下幾點:
第一、注意飲食上的注意事項,避免食用高嘌呤食物,常見的高嘌呤的食物有動物內臟、啤酒、海鮮及一些豆制品和菌類,同時建議患者戒酒、多喝水可幫助尿酸的代謝;
第二、要讓患者臥床休息,盡量減少搬動,抬高患肢或讓患肢制動,這樣可有效地改善局部的血液循環(huán),減輕關節(jié)疼痛癥狀;
第三、在急性發(fā)作期禁止對局部進行熱敷,因為熱敷會加重局部的病變,加重局部的充血和水腫;
第四、急性發(fā)作期時,建議盡快使用藥物治療,可選用非甾體類抗炎藥,如秋水仙堿、糖皮質激素,藥物的選擇和劑量需根據患者的具體情況而定,比如患者是否伴有心血管疾病,以及是否患有胃腸道疾病,或根據患者的腎功能狀態(tài)而定,建議在??漆t(yī)師指導下,進行藥物的選擇和治療。
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如何避免痛風的急性發(fā)作:避免痛風的急性發(fā)作有這么幾條。第一知道自己得了病了,一定要按照醫(yī)囑積極的按時的,足量的服藥。第二 飲食一定要控制,含嘌呤類的食物一定不要吃。第三不要過多勞損和勞累和著涼,這樣過多勞損和著涼就容易引起痛風的發(fā)作。