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段小素副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學(xué)科
河南省中醫(yī)院
預(yù)約掛號

什么是麻醉知情同意書

收聽:5.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

患者簽署麻醉知情同意書實際上是一種授權(quán)行為,使麻醉醫(yī)生實施的風(fēng)險操作行為合法化,大部分患者和家屬理解和支持,有些患者就表示不太理解。其中有兩種錯誤的觀點,第一種觀點是大難臨頭型思想高度緊張覺得大難臨頭,手術(shù)前驚恐萬分先是拒絕簽字,如果這樣緊張會增加圍術(shù)期的應(yīng)激反應(yīng),不利于手術(shù)以后的恢復(fù)。第二種錯誤的觀點是無關(guān)緊要型,反正要做手術(shù)就必須麻醉,任憑麻醉醫(yī)生怎么解釋都覺得無所謂一簽了事。

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    段小素副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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    通過向患者提供相關(guān)的知識和信息,使患者了解麻醉方法,了解自己在治療過程中的權(quán)力,使患者做出合適的選擇保護患者。麻醉知情同意書是一份醫(yī)方在手術(shù)之前履行如實告知義務(wù)的證據(jù),也是患方行使選擇權(quán)的書面依據(jù)。是在知情同意過程中獲得的結(jié)果,體現(xiàn)醫(yī)療過程中醫(yī)患雙方權(quán)利義務(wù),麻醉知情同意書只是醫(yī)療行為取得合法化基礎(chǔ)的程序,而不能免除醫(yī)方的過錯損害賠償責任,是保護患者合法權(quán)利的法律依據(jù)。

    段小素副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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    氣管鏡不管檢查診斷也好介入治療也好,它都是一個介入性的操作介入性操作它都有一定的風(fēng)險。因為中國的醫(yī)療環(huán)境不太好,就是國外醫(yī)療環(huán)境好的情況下,我們也要知情告知,知情告知有兩個方面意義:一是告訴我們做鏡子的目的是干。第二我們做鏡子中需要你做哪些準備;第三做鏡子中能發(fā)生一些什么樣的并發(fā)癥;第四我們做鏡子如果不成功會有什么樣的結(jié)果,這要和您溝通讓您知曉,因為中國醫(yī)療體制走到這個地步,改革做到這個地步的話說句實話,因為我們大夫的很少大夫支撐這么多人健康,可能我們工作比較忙跟病人溝通的少一點,所以用醫(yī)療規(guī)范要求我們,不但口頭要溝通還要書面溝通,所以說不管你吸痰與否。你只要是做支氣管鏡檢查診斷或者介入治療,其他檢查不是一樣嗎?要知情告知的目的不是大夫規(guī)避責任,而是跟患者加強溝通讓我們共同來配合將這個任務(wù)完成,以最小的代價最小的痛苦取得預(yù)期最好的結(jié)果,而吸痰術(shù)它是歸結(jié)于我們介入治療的一個范疇,患者術(shù)后或者種種其他原因排痰不暢,導(dǎo)致呼吸困難阻塞性肺不張,需要介入支氣管鏡將痰液吸出來,維持氣道的通暢,減輕患者的呼吸困難和肺不張的表現(xiàn),它是我們介入治療的一種手段,所以說既然介入檢查要簽字,介入治療仍然需要我們簽知情同意。

  • 術(shù)前為什么要簽麻醉同意書 麻醉前一般都是要簽署麻醉同意書,這是最主要履行一個告知的義務(wù),患者是有知情權(quán)的,在整個醫(yī)療過程中手術(shù)也得簽手術(shù)協(xié)議書,這麻醉前也是的,要告知今天手術(shù)需要做哪一種麻醉,這一種麻醉有可能存在的一個風(fēng)險,這個風(fēng)險要知道有哪些,但是一定要明白這個風(fēng)險給你們告知了以后不是醫(yī)生是推卸責任,在告知的過程中更清楚這個風(fēng)險,針對每一項風(fēng)險都是要防范的,防到最大的保險的程度這是每一個麻醉醫(yī)生都會做到的,所有的設(shè)備所有的人員所有的物品的準備都會到位,所以在告知的時候首先是做好了充分的準備,不是說推卸責任,要知道再一個有一些病人的特殊情況它風(fēng)險高的時候也會談到這個麻醉風(fēng)險是高風(fēng)險的麻醉可能關(guān)注的度可能更高一些我們麻醉醫(yī)生可能關(guān)注度更高但是風(fēng)險仍然是存在的這高風(fēng)險仍然存在有的時候也是我們防不勝防的問題也會有的,要知道也是心里的承受的能力也要有這種思想準備。

    姜麗華主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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    廖林副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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  • 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十二條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)當將患者病情醫(yī)療措施,醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者及時解答其咨詢,應(yīng)當避免對患者產(chǎn)生不良后果,當麻醉醫(yī)生在向患者解釋,同意書上的各種意外時,是讓患者在術(shù)前對麻醉風(fēng)險知情,并由患者自主選擇是否同意,如果不同意—,也就是說未授權(quán)的情況下,按照相應(yīng)條款,醫(yī)生不能對其實臨床操作和診療。雖說這聽起來有些強制,但你簽字的那一刻,醫(yī)生也與你承擔著相同的風(fēng)險,所以這個不是免責書,而是告知雙方可能面臨的醫(yī)療狀況,由于個體差異及合并疾病的不同,每個人對麻醉的耐受和反應(yīng)能力都不一樣。麻醉過程中可能會出現(xiàn)意外和并發(fā)癥,任何麻醉都伴隨著一定的風(fēng)險,作為患者和家人,有必要也有權(quán)利充分了解,麻醉存在的風(fēng)險,這就是為什么手術(shù)患者,都要進行麻醉前談話,并簽字的原因。

    楊軍副主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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