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平足癥手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥

收聽:5.41w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

平足癥的手術(shù)適應(yīng)癥,在臨床上稱之為病理性平足,病理性平足主要是成人的平足包括二期、三期和四期的平足,同時兒童平足是這種兒童的僵硬性平足,就是不負(fù)重和負(fù)重都沒有足弓,這種僵硬性平足也是它的適應(yīng)癥,其他的就是兒童的疼痛有癥狀的平足也是手術(shù)的,相應(yīng)干預(yù)的一個適應(yīng)癥。禁忌癥主要就是兩個方面第一方面就是生理性平足,四到五歲的孩子沒有任何癥狀他沒有足弓,那我們是不能給他考慮手術(shù)的,因為它是一個發(fā)育過程中很正常的一個階段,第二種就是身體情況比較差的一般情況比較差,有一些內(nèi)科的合并癥身體不能耐受手術(shù)的,這是一個平足的禁忌癥此外還有一些就是有活動性感染,足部有活動性感染,我們也不能馬上給他進(jìn)行手術(shù)治療。

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    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    01:19
  • 平足癥,實際上我們說的平足癥,一旦出現(xiàn)平足癥的時候,我們就說,他有已經(jīng)在平足的基礎(chǔ)上,已經(jīng)有癥狀了,如果癥狀比較輕的時候,我們可以通過鞋墊,可以通過矯形鞋,也可以通過理療的方法,尤其是對柔韌性的平足,這一類的腳來說,我們通過這些方法處理,如果癥狀消失,我們就得到一個很好的治療,如果是對一些僵硬的,或者是嚴(yán)重的,這種平足癥的這樣的患者的話,疼痛尤其是比較嚴(yán)重的,這一類患者的話,它是需要經(jīng)過,正規(guī)的一些手術(shù)治療的,當(dāng)然我們根據(jù)平足的分類,根據(jù)平足的嚴(yán)重的程度不一樣,我們采取手術(shù)的方式也不一樣,總體來說,如果有癥狀的畸形比較大的,這類的患者,我們是需要手術(shù)治療來還給患者一個健康的腳,有一些病人,可能不太適合做手術(shù),或者是慎做手術(shù),比如說神經(jīng)營養(yǎng)不良的平足,比如說糖尿病引起的一些平足,這一類的平足,是要慎重的我們?nèi)プ銎阶惆Y的,一些矯正手術(shù),這一類的手術(shù),它可以導(dǎo)致,包括我們感染傷口不愈,或者我們治療上,出現(xiàn)失敗這一類的情況,當(dāng)然對我們常規(guī)的我們身體條件,我們的心血管系統(tǒng),整個身體條件不適合,做手術(shù)的這一類的,尤其是老年性的這一類的患者,當(dāng)然也不適合做平足癥的手術(shù)。

    梁曉軍主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院骨科
    02:27
  • 肺癌的手術(shù)的適應(yīng)癥,首先第一個就是早期肺癌,也就是說沒有發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的,沒有比如說腸轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移 腦轉(zhuǎn)移這種情況下,我們適應(yīng)癥是適合于手術(shù)治療的。那么肺癌的禁忌癥,首先第一個就是中晚期的肺癌不建議做手術(shù)了,比如說已經(jīng)發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移,那如果做了手術(shù)治療也沒有任何意義,第二個就是雖然說是早期肺癌,但是病人比如說有嚴(yán)重的糖尿病,有嚴(yán)重的心功能不好,心衰或者是有腦梗,身體條件很差,比如說有嚴(yán)重的貧血,血小板減少這種情況下也不進(jìn)行手術(shù)治療,因為手術(shù)當(dāng)中會有危險,所以適合不適合手術(shù)治療,一定不要自己判斷,一定要找外科的??漆t(yī)生來判斷適合不適合手術(shù)治療。

  • 有些淋巴瘤病人需要進(jìn)行手術(shù)治療,一般來說,適應(yīng)癥主要是針對惡性淋巴瘤長在了胃里邊,病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、吃不下飯,同時這個淋巴瘤沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可以做手術(shù)治療把它進(jìn)行切除。如果淋巴瘤病人有心衰、重度貧血、合并有腦梗、腦出血,禁止做手術(shù)。

  • 平足癥的手術(shù)方法有很多,小的時候可能進(jìn)行一些軟組織方面的進(jìn)行手術(shù),大的時候可能進(jìn)行骨性的手術(shù),現(xiàn)在有一種手術(shù)方法,就是關(guān)節(jié)的穩(wěn)定器,它主要針對于4到6歲的小孩效果相對比較好一些,到了成人之后,往往進(jìn)行骨性的手術(shù),骨性的手術(shù)相對來說比較復(fù),雜也分很多種,其中一種常見的叫關(guān)節(jié)融合的手術(shù)。

  • 平足癥手術(shù)算大型手術(shù)嗎,如果是一個早期的平足,二期的平足,做截骨矯形,做截骨手術(shù),做肌腱轉(zhuǎn)位手術(shù)的時候,不能算是一個大型手術(shù),只能算是一個中型的手術(shù),如果是到了四期,那我們要做多關(guān)節(jié)融合的時候,這算是一個比較大的手術(shù)了。

    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    00:37