平足癥的手術方法都有哪些
平足癥的手術方法有很多,小的時候可能進行一些軟組織方面的進行手術,大的時候可能進行骨性的手術,現(xiàn)在有一種手術方法,就是關節(jié)的穩(wěn)定器,它主要針對于4到6歲的小孩效果相對比較好一些,到了成人之后,往往進行骨性的手術,骨性的手術相對來說比較復,雜也分很多種,其中一種常見的叫關節(jié)融合的手術。
平足癥的手術方法有很多,小的時候可能進行一些軟組織方面的進行手術,大的時候可能進行骨性的手術,現(xiàn)在有一種手術方法,就是關節(jié)的穩(wěn)定器,它主要針對于4到6歲的小孩效果相對比較好一些,到了成人之后,往往進行骨性的手術,骨性的手術相對來說比較復,雜也分很多種,其中一種常見的叫關節(jié)融合的手術。
平足癥的手術方法有很多,小的時候可能進行一些軟組織方面的進行手術,大的時候可能進行骨性的手術,現(xiàn)在有一種手術方法,就是關節(jié)的穩(wěn)定器,它主要針對于4到6歲的小孩效果相對比較好一些,到了成人之后,往往進行骨性的手術,骨性的手術相對來說比較復,雜也分很多種,其中一種常見的叫關節(jié)融合的手術。
平足癥康復訓練的方法主要包括幾個方面,第一方面就是關節(jié)活動的恢復,因為我們剛做完手術的時候是要戴輔具的,戴著輔具的時候他的踝關節(jié)是不能活動的,我們會鼓勵患者做足趾的活動做膝關節(jié)的活動。我們在6周以后去除掉這個輔具之后,就開始鼓勵患者進行踝關節(jié)的主被動活動,甚至可以做一些踝關節(jié)的這些力量的訓練,在術后12周也就是在三個月的時候呢,開始鼓勵患者當然是在X光檢查之后,確認結果愈合良好的情況下會鼓勵患者佩戴這個拐或者是這種習步架的保護之下,開始進行漸進性的負重活動,一般在患者就是在兩周之內(nèi)可以完全過渡到完全負重的活動一般是這樣的。
平足癥保守的方法常規(guī)的一個是康復訓練的方法,就是通過各種運動,足的抓地,提走,站立行走這類的方法。還有一個就是改變鞋,鞋通過墊起足弓,使他足弓達到一定的堅強度,使他不容易疲勞,緩解他的癥狀。再一個是重塑足弓的作用,網(wǎng)上現(xiàn)在非常流行的叫矯形鞋墊的方法,還有一個就是矯形鞋,有的是矯形鞋墊和矯形鞋共同的使用。
平足癥的手術適應癥,在臨床上稱之為病理性平足,病理性平足主要是成人的平足包括二期、三期和四期的平足,同時兒童平足是這種兒童的僵硬性平足,就是不負重和負重都沒有足弓,這種僵硬性平足也是它的適應癥,其他的就是兒童的疼痛有癥狀的平足也是手術的,相應干預的一個適應癥。禁忌癥主要就是兩個方面第一方面就是生理性平足,四到五歲的孩子沒有任何癥狀他沒有足弓,那我們是不能給他考慮手術的,因為它是一個發(fā)育過程中很正常的一個階段,第二種就是身體情況比較差的一般情況比較差,有一些內(nèi)科的合并癥身體不能耐受手術的,這是一個平足的禁忌癥此外還有一些就是有活動性感染,足部有活動性感染,我們也不能馬上給他進行手術治療。
平足癥手術算大型手術嗎,如果是一個早期的平足,二期的平足,做截骨矯形,做截骨手術,做肌腱轉(zhuǎn)位手術的時候,不能算是一個大型手術,只能算是一個中型的手術,如果是到了四期,那我們要做多關節(jié)融合的時候,這算是一個比較大的手術了。
平足癥常用的藥物,它最主要是針對于疼痛引起的對于炎癥的治療,像非甾體的藥物,扶他林,芬必得這類的口服都可以。有的局部能用膏藥,像消炎止痛貼都是可以的。但是它都是在急性期,起到消炎止痛作用,并不能真正的根本的改變它,根本的改變還靠做手術。輕的 可能用一些康復鍛煉的方法,用矯形鞋墊,穿矯形鞋就可以改變。