腹腔鏡胰體尾切除現(xiàn)在這個手術應該說，屬于在所有胰腺手術里頭相對很成熟的，基本上三級甲等醫(yī)院?？频尼t(yī)生都已經(jīng)開展了這個腹腔鏡的，胰體尾切除由于腔鏡本身技術導致病人恢復會很快一些。那么對于這個腔鏡來講就是腹腔鏡胰體尾切除，是不需要重新做吻合的，所以手術的技術只有切除沒有重建相對來說可能更容易一些，所以這種技術開展之后那么會給病人帶來很大的一個優(yōu)勢和效益。
腹腔鏡胰體尾切除現(xiàn)在這個手術應該說，屬于在所有胰腺手術里頭相對很成熟的，基本上三級甲等醫(yī)院?？频尼t(yī)生都已經(jīng)開展了這個腹腔鏡的，胰體尾切除由于腔鏡本身技術導致病人恢復會很快一些。那么對于這個腔鏡來講就是腹腔鏡胰體尾切除，是不需要重新做吻合的，所以手術的技術只有切除沒有重建相對來說可能更容易一些，所以這種技術開展之后那么會給病人帶來很大的一個優(yōu)勢和效益。
患者這方面發(fā)現(xiàn)胰體尾的占位了之后，才會需要做腹腔鏡胰體手術，病人往往會有一些無論是良性或者惡性腫瘤。病人在早期為了今后恢復快一些，可能需要比如說增加營養(yǎng)的支持。但是往往胰腺的腫瘤這個時間一般發(fā)現(xiàn)之后，往往建議早期手術，病人這方面能做的其實很少，對于手術醫(yī)生來講需要能做的就是術前的評估，胰體尾切除腔鏡胰體尾切除。唯一一個是保脾的問題脾臟問題，因為脾臟正好在胰尾后面，脾臟本身是一個免疫器官負責一些免疫功能。我們在切胰體尾的時候往往有些病人，需要把脾臟一同切除，有些病人可能需要保留脾臟從技術上需要有一定的難度。對于術者尤其做腹腔鏡手術的話，如何保證脾臟功能，對于那些可以保脾的胰體尾切除病人應該是一個很需要這個提示和注意的點。
胰體尾癌的癥狀要分開成胰尾癌和胰體癌看待，具體如下： 胰尾癌很少出現(xiàn)癥狀，只有腫瘤達到足夠大的程度，同時伴有腹腔的廣泛轉(zhuǎn)移，才容易被發(fā)現(xiàn)，這時會出現(xiàn)腹部明顯的腫塊、消瘦、乏力、腹脹和大量的腹水。 胰體癌主要是后方有明顯的神經(jīng)，早期會出現(xiàn)腹部的不適，隨著腫瘤的增大，會出現(xiàn)胰部明顯的疼痛癥狀，進一步擴展導致消化道癥狀，有腹脹、腹痛、惡心嘔吐、消瘦。當腫瘤進一步進展時，也會出現(xiàn)大量的腹水，全身極度的消瘦。
首先要了解開腹的膽囊切除術，開腹膽囊切除術是在一百多年前從西歐歐洲的話，開始用這個方法治療膽囊結石膽囊炎的病人。經(jīng)過一百多年的歷史和考驗，手術對膽囊結石和膽囊炎，膽囊息肉的治療效果治療手段是非常好的。腹腔鏡膽囊切除術，它是用腹腔鏡通過腹腔鏡的方式，對病人的膽囊進行切除，來治療膽囊結石和膽囊炎。這種手術它的優(yōu)點第一個是打孔，就是常規(guī)說的打孔實際上就是3到4個小切口。，第二個因為他切口小，所以它的痛苦比較小，出血也比較少，實際上對病人的話它是有非常的好處，所以病人恢復就快這就是通常的腹腔鏡膽切除術。
胰十二指腸切除手術的步驟非常的多，它主要適用于胰頭惡性腫瘤、十二指腸乳頭惡性腫瘤、膽總管下端的惡性腫瘤，而采取的手術。 以胰頭癌為例，它的手術步驟主要包括以下幾個方面：一、患者需要進行全身麻醉，并且取平臥位，經(jīng)過上腹部的正中切口，逐層進入腹腔；二、分離腹腔里面的粘連，顯露胰頭的惡性腫瘤，并且順著腫瘤周邊，完整的游離出腫瘤以及周圍組織的間隙，還需要進行淋巴結的清掃；三、分別切除膽囊，遠端的膽管，遠端的胃，進行空腸膽管吻合，空腸胃吻合，空腸胰腺吻合；四、再放置腹腔引流管，清除腹腔的出血或者異物，逐層關腹，手術結束。
胰十二指腸切除術首先要探查能不能切除，能不能切除的最主要的幾個方面，就是先探腫瘤有沒有侵犯下腔，侵犯下腔靜脈有多長，有沒有其他地方的轉(zhuǎn)移，這在術前要詳細的評估，還有就是腫瘤有沒有侵犯腸系膜上靜脈，侵犯腸系膜上靜脈有多少，有沒有180度或者是360度或者是侵犯的有多少有多長，能不能切除重建，這只有探查完有沒有侵犯或者侵犯多少以后，才知道能不能把胰十二指腸切除完全干凈，她切除的范圍應該包括遠端胃、十二指腸一直到屈氏韌帶的小腸，十二指腸，還有一直切到胰頸、胰頸部、膽腸、胰腸嘗和胃腸的吻合，這個手術比較復雜。
