胰體尾癌有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胰體尾癌的癥狀要分開(kāi)成胰尾癌和胰體癌看待,具體如下:
胰尾癌很少出現(xiàn)癥狀,只有腫瘤達(dá)到足夠大的程度,同時(shí)伴有腹腔的廣泛轉(zhuǎn)移,才容易被發(fā)現(xiàn),這時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹部明顯的腫塊、消瘦、乏力、腹脹和大量的腹水。
胰體癌主要是后方有明顯的神經(jīng),早期會(huì)出現(xiàn)腹部的不適,隨著腫瘤的增大,會(huì)出現(xiàn)胰部明顯的疼痛癥狀,進(jìn)一步擴(kuò)展導(dǎo)致消化道癥狀,有腹脹、腹痛、惡心嘔吐、消瘦。當(dāng)腫瘤進(jìn)一步進(jìn)展時(shí),也會(huì)出現(xiàn)大量的腹水,全身極度的消瘦。
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什么是腹腔鏡胰體尾切除術(shù)
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- 腹腔鏡胰體尾切除現(xiàn)在這個(gè)手術(shù)應(yīng)該說(shuō),屬于在所有胰腺手術(shù)里頭相對(duì)很成熟的,基本上三級(jí)甲等醫(yī)院??频尼t(yī)生都已經(jīng)開(kāi)展了這個(gè)腹腔鏡的,胰體尾切除由于腔鏡本身技術(shù)導(dǎo)致病人恢復(fù)會(huì)很快一些。那么對(duì)于這個(gè)腔鏡來(lái)講就是腹腔鏡胰體尾切除,是不需要重新做吻合的,所以手術(shù)的技術(shù)只有切除沒(méi)有重建相對(duì)來(lái)說(shuō)可能更容易一些,所以這種技術(shù)開(kāi)展之后那么會(huì)給病人帶來(lái)很大的一個(gè)優(yōu)勢(shì)和效益。
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樊華
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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腹腔鏡胰體尾切除術(shù)前要做什么準(zhǔn)備
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- 患者這方面發(fā)現(xiàn)胰體尾的占位了之后,才會(huì)需要做腹腔鏡胰體手術(shù),病人往往會(huì)有一些無(wú)論是良性或者惡性腫瘤。病人在早期為了今后恢復(fù)快一些,可能需要比如說(shuō)增加營(yíng)養(yǎng)的支持。但是往往胰腺的腫瘤這個(gè)時(shí)間一般發(fā)現(xiàn)之后,往往建議早期手術(shù),病人這方面能做的其實(shí)很少,對(duì)于手術(shù)醫(yī)生來(lái)講需要能做的就是術(shù)前的評(píng)估,胰體尾切除腔鏡胰體尾切除。唯一一個(gè)是保脾的問(wèn)題脾臟問(wèn)題,因?yàn)槠⑴K正好在胰尾后面,脾臟本身是一個(gè)免疫器官負(fù)責(zé)一些免疫功能。我們?cè)谇幸润w尾的時(shí)候往往有些病人,需要把脾臟一同切除,有些病人可能需要保留脾臟從技術(shù)上需要有一定的難度。對(duì)于術(shù)者尤其做腹腔鏡手術(shù)的話,如何保證脾臟功能,對(duì)于那些可以保脾的胰體尾切除病人應(yīng)該是一個(gè)很需要這個(gè)提示和注意的點(diǎn)。
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樊華
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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胰頭癌與胰體癌的不同點(diǎn)有哪些
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- 1.首先從發(fā)病部位不同:胰腺分為胰頭、頸、體、尾,各部無(wú)明顯界限。顧名思義,胰頭癌即發(fā)生于胰頭的惡性腫瘤,胰尾癌就是發(fā)生于胰尾的惡性腫瘤。
2.再者從發(fā)病部位的癥狀表現(xiàn)不同:1.胰頭癌由于容易壓迫膽總管,阻塞膽汁排泌,使膽汁入血液,最容易引起黃疸、肝臟腫大,以及大便顏色變淺,呈白陶土樣。因此,胰頭癌相對(duì)來(lái)說(shuō)更有可能在早期發(fā)現(xiàn);2.胰體癌癥狀以疼痛為主,因?yàn)橐润w與腹腔神經(jīng)叢相鄰,病變?nèi)菀浊旨吧窠?jīng),疼痛為間歇性或持續(xù)性,夜間加重;胰尾癌癥狀較隱匿,疼痛不多見(jiàn),除一般的消瘦、乏力、慶食、消化不良外,有時(shí)表現(xiàn)為腹部包塊,容易被誤診為左腎疾病。
3、治療上其手術(shù)方式不同,胰頭癌手術(shù)范圍大,難度高,胰體癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小;
4、胰腺癌導(dǎo)致的外分泌情況,胰液變化,血糖高低都取決于其占據(jù)胰腺的分量和手術(shù)切除胰腺的多少;
5、淋巴清掃范圍不同,以副主動(dòng)脈前方的腸系膜靜脈為界,胰頭癌主要清掃右邊,胰體尾癌主要清掃左邊。
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王艷斌
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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什么是胰頭癌
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- 胰頭癌是癌中之王而且治療效果特別差,胰頭癌顧名思義就是在胰頭上長(zhǎng)了一個(gè)腫瘤,而腫瘤恰恰又是惡性的就稱之為胰頭癌。
胰頭癌和胰腺癌這兩個(gè)概念大家應(yīng)該區(qū)分清楚,因?yàn)橐认俜炙膫€(gè)部分:胰頭 胰頸 胰體 胰尾,只有發(fā)生在胰頭的地方稱之為胰頭癌,發(fā)生胰頸、胰體稱之為胰體尾癌,統(tǒng)稱都叫胰腺癌 。
胰頭癌它的發(fā)病的主要是以中年人更多,現(xiàn)在比較確定的病因是跟吸煙有很大的關(guān)系,跟大氣的污染也有一定的關(guān)系,目前來(lái)說(shuō)它發(fā)病年齡逐漸也在年輕化。
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李德宇
河南省人民醫(yī)院
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哪些人容易發(fā)生胰頭癌
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- 一、有突發(fā)糖尿病的人,我們這里所指的突發(fā)糖尿病患者,特別是不典型糖尿病,年齡在60歲以上者,無(wú)家族史、無(wú)肥胖,很快形成胰島素抵抗者,40%的胰腺癌患者在確診的時(shí)候都是伴有糖尿病。二、有吸煙習(xí)慣的人,吸煙本身就不是一件很好的事情經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常吸煙不僅是會(huì)誘發(fā)肺癌等呼吸道部位疾病,還是會(huì)引起了急性和慢性胰腺炎發(fā)病率的升高,也會(huì)成為胰腺癌誘因。三、有消化道手術(shù)的人,如果有膽囊切除20年以上的患者,其患胰腺癌的危險(xiǎn)性也是增加了70%的,做過(guò)胃潰瘍手術(shù)的患者,也是有著較高的發(fā)生胰腺癌危險(xiǎn)的,尤其是在手術(shù)之后間隔了20年以上的人。四、有肥胖并且愛(ài)飲酒的人,肥胖的人通常都是喜歡進(jìn)食高脂、高膽固醇食物,這類的食物也是導(dǎo)致了大量的油脂進(jìn)入血液循環(huán),讓胰腺本身的微循環(huán)受到了一定的影響,造成了消化酶原提前是在胰腺內(nèi)部激活,還會(huì)導(dǎo)致了胰腺不斷的制造消化酶,呈現(xiàn)高負(fù)荷狀態(tài),增加了胰腺細(xì)胞的分裂出錯(cuò)從而癌變的機(jī)會(huì),長(zhǎng)期會(huì)演變成胰腺腫瘤,而酒精可以干擾脂肪代謝,可促進(jìn)病變。
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王艷斌
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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什么是胰頭癌
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- 胰腺分為胰頭、胰體及胰尾等部位,腫瘤位于什么部位,就叫什么,腫瘤位于胰頭,則為胰頭癌,一般以腺癌細(xì)胞類型;膽管癌為鱗癌多見(jiàn),由于膽總管及胰頭在一個(gè)部位,故導(dǎo)致的臨床癥狀都是一樣的胰頭癌及膽總管主要癥狀為阻塞性黃疸、腹脹、皮膚鞏膜黃染等,早期可以選擇手術(shù)治療,晚期可以行穿刺膽汁穿刺引流術(shù),解決阻塞性黃疸。胰頭癌是起源于胰腺頭部的惡性程度極高的消化系統(tǒng)腫瘤。胰腺惡性腫瘤中我們通常所說(shuō)的胰腺癌是指胰腺的外分泌腫瘤,它約占胰腺惡性腫瘤的90%以上,占全身惡性腫瘤的1%~2%,近年來(lái)國(guó)內(nèi)外發(fā)病率均有明顯增加的趨勢(shì)。胰腺癌惡性程度高,發(fā)展迅速,不易早期發(fā)現(xiàn)、切除率低和預(yù)后差為本病的特點(diǎn)。可切除病人5年生存率不到5%,居惡性腫瘤死亡原因的第四位。
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王艷斌
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院