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麻醉藥品的劑量是和體重成正相關(guān)的，但并不代表就是說你是多少體重，我就按你這個體重去給你折算，因為有的時候是有一個標(biāo)準(zhǔn)體重的，一個孕婦她懷孕之前可能體重只有45公斤，但是到孕末期她可能變成了70公斤，那在折算這個麻醉藥物的時候是按她的標(biāo)準(zhǔn)體重，也就是說按她孕前的體重去折算的。往往有的時候大胖子不一定用藥量真的就比瘦的人少，因為很多麻醉藥品是脂溶性的對于胖人，她的脂肪含量比較高的，這樣的病人她有的時候用藥量并不比瘦子會多，往往是會去折算她的一個標(biāo)準(zhǔn)體重去給藥，術(shù)中會根據(jù)她循環(huán)的這些指標(biāo)，去不斷地調(diào)整麻醉的濃度劑量和速度。
麻醉藥品的劑量是和體重成正相關(guān)的，但并不代表就是說你是多少體重，我就按你這個體重去給你折算，因為有的時候是有一個標(biāo)準(zhǔn)體重的，一個孕婦她懷孕之前可能體重只有45公斤，但是到孕末期她可能變成了70公斤，那在折算這個麻醉藥物的時候是按她的標(biāo)準(zhǔn)體重，也就是說按她孕前的體重去折算的。往往有的時候大胖子不一定用藥量真的就比瘦的人少，因為很多麻醉藥品是脂溶性的對于胖人，她的脂肪含量比較高的，這樣的病人她有的時候用藥量并不比瘦子會多，往往是會去折算她的一個標(biāo)準(zhǔn)體重去給藥，術(shù)中會根據(jù)她循環(huán)的這些指標(biāo)，去不斷地調(diào)整麻醉的濃度劑量和速度。
對于靜脈麻醉好，還是吸入麻醉好，其實在業(yè)內(nèi)10多年了，這種爭論一直不絕于耳，曾經(jīng)我們就是全國范圍內(nèi)進行過吸入和全憑靜脈麻的這種大PK，通過不同的征文，包括科研這些相關(guān)的這些數(shù)據(jù)，到現(xiàn)在都沒有一個定論，現(xiàn)在其實麻醉完全用靜脈麻醉，完全用吸入麻醉或者是靜吸復(fù)合麻醉都很多，那這個就是要依照手術(shù)的特征，不同的手術(shù)有不同的特征，在選擇麻醉用藥和麻醉方法的時候，也是依照手術(shù)的特征進行選擇的，還和個體也有相關(guān)，老年人、小孩、手術(shù)的種類也相關(guān)，沒有一個定論說哪一個更好或哪一個更差。
說對麻醉沒有用是一個誤區(qū)，沒有人對麻醉沒有用，只是他用藥量的多少，每一個人對疼痛的耐受程度也是不一樣。計算的用藥量和麻醉深度，對不同的人種會給你一個指導(dǎo)劑量，也都是通過絕大多數(shù)人（95%）都會對這個劑量，也有極少的一類人，可能給予的很少的量，就會產(chǎn)生很好的麻醉效果，或者遠遠超出了正常的劑量都無效，對于這樣一類人可能是跟個人的體質(zhì)相關(guān)，可能是個體差異所造成的。
絕大多數(shù)咱們用的是椎管麻醉半身麻醉，老百姓說的半身麻醉整個這個手術(shù)過程中，媽媽是清醒的寶寶從出生的第一聲啼哭，我們的媽媽也都是能聽到的我們的麻醉藥物，會對這個孕婦產(chǎn)生影響嗎？那這種麻醉方式我們的這個藥物進入母體的含量是極低的，甚至是我們做這個血藥濃度的檢測幾乎是測不出來的，但這種麻醉狀態(tài)不會對母嬰產(chǎn)生影響，否則麻醉大夫真的可以打一針就就用打第二針了，我們的孕婦在這種半身麻醉狀態(tài)下其實也是有她的特性的。
有的手術(shù)是不需要麻醉的，但是人們生活條件越來越好要求的生活質(zhì)量也越來越高，以往很多不要麻醉的手術(shù)現(xiàn)在也慢慢地開始需要麻醉，這也就是為什么現(xiàn)在很多醫(yī)院開設(shè)日間門診的一個原因，這些短小的手術(shù)可能需要很短時間的麻醉，病人蘇醒以后沒有異常就可以離開醫(yī)院，比如咱們比較常見的無痛的胃腸鏡，以往就是做的都是有痛的，再有比如說做一個體表的一個小的手術(shù)，以前可能就打一點局麻可能有的病人對疼痛比較敏感，那他需要一個短時間的靜脈全麻，以保證良好的鎮(zhèn)痛效果，再有咱們常見的人流以前可能做的都是有痛，現(xiàn)在更多地選用是無痛的技術(shù)，像這一類手術(shù)現(xiàn)在非常非常多，都可以在門診實施簡短的麻醉以后，病人手術(shù)完了以后清醒以后就可以在家屬的陪伴下離開醫(yī)院了。
現(xiàn)在肥胖的人越來越多首先是因為運動不夠，如現(xiàn)在出門有汽車、上樓有電梯。其次是吃的還比以前更好，能量過多。主要是人體的能量平衡出現(xiàn)了問題，隨著運動量減少，需要的熱量也就減少了，而現(xiàn)代人每日所攝取的熱量又遠遠高于自己的運動量，過多熱量就轉(zhuǎn)化為脂肪囤積在身體內(nèi)，因此肥胖人群越來越多。
