在臨床上我們會經(jīng)常碰到一些病人，查了血糖比正常人要高一些，正常人血糖不超過6.1，他呢6.5 6.8，但是又沒有達到，診斷糖尿病的標準期，那么這個時候呢，我們建議他做糖耐量的檢查，來明確他有沒有糖尿病。另外正常人在應激狀態(tài)下，比如說做了一個大的手術，或者得了一個嚴重的疾病，那么他的血糖呢，會反應性的升高，但是一般都不會超過11，而且是短時間的應激狀態(tài)過后呢，血糖會恢復正常，所以這個時候并不是說血糖高，就一定是糖尿病，所以還是建議如果血糖高了，一定到?？漆t(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢，明確一下是否有糖尿病。
在臨床上我們會經(jīng)常碰到一些病人，查了血糖比正常人要高一些，正常人血糖不超過6.1，他呢6.5 6.8，但是又沒有達到，診斷糖尿病的標準期，那么這個時候呢，我們建議他做糖耐量的檢查，來明確他有沒有糖尿病。另外正常人在應激狀態(tài)下，比如說做了一個大的手術，或者得了一個嚴重的疾病，那么他的血糖呢，會反應性的升高，但是一般都不會超過11，而且是短時間的應激狀態(tài)過后呢，血糖會恢復正常，所以這個時候并不是說血糖高，就一定是糖尿病，所以還是建議如果血糖高了，一定到專科醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢，明確一下是否有糖尿病。
高血糖不一定是糖尿病，還有兩種情況： 第一種情況，就是血糖雖然升高了，但是并沒有達達到診斷糖尿病的標準，例如空腹血糖在6~7毫摩爾每升之間，可以定診為空腹血糖受損，但是不能定診為糖尿病。 還有一種情況，就是在一些應激的情況下，例如嚴重的感染，手術、創(chuàng)傷等等這些情況下，可以出現(xiàn)應激性的血糖升高。這時候血糖即使已經(jīng)達到了診斷糖尿病的標準，也不能診斷為糖尿病，可以診斷為應激性的高血糖。當應激解除以后，患者的血糖可以逐步的恢復正常，當然在應激時也可以使用胰島素來控制血糖，主要是避免出現(xiàn)一些并發(fā)癥或者嚴重的一些危害。
高血糖是否就是糖尿病，兩者有何區(qū)別？ 很多患者會有疑問，高血糖跟糖尿病是一個疾病嗎？高血糖和糖尿病不能完全劃等號，血糖升高可能會增加糖尿病的患病率，一次的血糖升高不能做完整的判斷，多次復查血糖，才能明確糖尿病的診斷。所以，高血糖跟糖尿病不能完全劃等號的。
高血糖與糖尿病是有關的。 正常人的空腹血糖不超過6.1毫摩爾每升，餐后兩小時血糖不超過7.8毫摩爾每升，如果超過了這個范圍，就可以考慮是高血糖了。如果血糖在6.1~6.9毫摩爾每升，餐后兩小時血糖在7.8~11毫摩爾每升，這種程度的高血糖考慮是糖尿病的前期，也就是空腹血糖受損或者糖耐量異常的情況。如果血糖進一步升高，空腹血糖≥7.0毫摩爾每升，餐后兩小時血糖≥11.1毫摩爾每升，是可以診斷為糖尿病的。糖尿病前期的人群和糖尿病的人群都需要進行生活方式的調整。
高血糖是糖尿病的重要組成部分之一，但不是唯一組成部分。糖尿病是以高血糖為特征的綜合征，高血糖是糖尿病的重要表現(xiàn)。 糖尿病患者有時會發(fā)生低血糖，這時因為糖尿病最早期會出現(xiàn)延遲性低血糖，也就是吃飯后3~4個小時反而會出現(xiàn)低血糖，常由胰島素分泌不適當導致。 沒有高血糖的情況下不能診斷糖尿病，一定要有高血糖才能診斷糖尿病，但糖尿病患者不一定表現(xiàn)為單純的高血糖，也可以表現(xiàn)為血糖從很高到很低來回波動。 特殊情況下，如合并慢性腎功能不全的糖尿病患者，不打胰島素，也不吃藥，血糖也可以維持在正常范圍，但這種情況下還是要診斷糖尿病，所以高血糖是糖尿病的重要組成部分之一，但不是唯一組成部分。
血糖高可能是糖尿病，也可能不是糖尿病，要看它是否達到糖尿病的診斷標準。如果達到診斷標準就是糖尿病，診斷標準為有沒有糖尿病的癥狀以及所監(jiān)測的靜脈血糖值。 如果空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后兩小時血糖大于11.1mmol/L，同時存在糖尿病癥狀，就是糖尿??；如果沒有糖尿病癥狀，即“三多一少”的癥狀，則需要再次復查靜脈血糖值，若復測以后空腹大于7.0mmol/L或者餐后兩小時大于11.1mmol/L，也為糖尿病。 如果沒有達到糖尿病的診斷標準，而空腹或者餐后血糖又大于正常的參考值，即空腹血糖大于6.1mmol/L，餐后兩小時血糖大于7.8mmol/L而小于11.1mmol/L，為糖尿病前期，可分為空腹血糖調節(jié)受損和餐后糖耐量異常，目前認為是糖尿病風險增加的人群。 對于這部分人群，期望能夠通過早期干預來逆轉，因為大部分處于糖尿病前期的患者，通過生活方式的一些干預、飲食以及運動后能夠逆轉，并不一定會成為糖尿病。
