內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
重慶市急救醫(yī)療中心 去掛號醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)為重慶市醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)專業(yè)委員會委員,重慶市糖尿病專委會急危重癥內(nèi)分泌代謝病學(xué)組委員,白求恩精神研究會內(nèi)分泌和糖尿病學(xué)分會理事,先后參與完成國家自然科學(xué)基金項目研究4項,目前主持在研的省部級及廳局級課題3項,在國內(nèi)外公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,參編及翻譯專著多部,獲得實用新型專利1項。
擅長糖尿病及血管神經(jīng)并發(fā)癥、甲亢、甲減、肥胖
去掛號 有號擅長糖尿病及其并發(fā)癥、代謝綜合征、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病的診斷和治療,尤其是在鈣營養(yǎng)和骨質(zhì)疏松、妊娠期內(nèi)分泌疾病方面有著豐富的臨床經(jīng)驗。
去掛號 有號擅長糖尿病、肥胖癥、甲狀腺等疾病的診治。
去掛號 有號國內(nèi)著名的內(nèi)分泌專家,擅長治療內(nèi)分泌疑難病包括垂體病、甲狀腺病、糖尿病、肥胖病等。
去掛號 有號血糖的自我監(jiān)測適用于所有糖尿病患者。通常采用的方式是指尖毛細血管血糖檢測,是較理想的方法,如果條件有限,不能夠查指血糖,也可以檢測尿糖,但在一些特殊情況下,尿糖監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)低血糖沒有較大幫助,如老年患者的腎糖閾增高、妊娠期、腎糖閾降低時。 對于有些患者,為了控制未察覺的低血糖癥或減少頻發(fā)的低血糖事件,尤其是老年患者的低血糖癥狀不易察覺,可以采用持續(xù)血糖監(jiān)測,如使用瞬感血糖儀,也是血糖監(jiān)測較為重要的補充手段。 血糖監(jiān)測是糖尿病管理中較重要的組成部分,血糖監(jiān)測的結(jié)果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度,幫助制定合理的降糖方案、隨訪病情變化以及指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。 另外糖化血紅蛋白可以反映過去2到3個月的血糖控制情況,對于糖尿病并發(fā)癥有較強的預(yù)測作用,因此建議所有的糖尿病患者每三個月監(jiān)測一次糖化血紅蛋白,以判斷患者血糖是否達標。
糖尿病本身不可怕,但糖尿病的并發(fā)癥比較嚴重。 對于糖尿病患者,尤其是糖尿病早期患者,因為常沒有典型的癥狀,容易被患者忽視,但隨著時間的延長,糖尿病病情逐漸加重,會出現(xiàn)一些較嚴重的并發(fā)癥危及生命,如常見的糖尿病酮癥酸中毒以及高滲性高血糖狀態(tài);也會出現(xiàn)一些慢性的嚴重影響患者生活質(zhì)量的并發(fā)癥,如糖尿病血管病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病皮膚病變等。 所以對糖尿病要重視早期防治,做好疾病的三級預(yù)防,即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,以及未病先防、已病防變、病后防復(fù)。
糖尿病早期常見的臨床表現(xiàn)為“三多一少”,即多尿、多飲、多食以及體重減輕,有的患者會出現(xiàn)視物模糊,是因為血糖升高較快時,房水、晶狀體的滲透壓改變,而引起屈光改變所導(dǎo)致,另外有的患者還會出現(xiàn)皮膚瘙癢等情況。 糖尿病的早期階段,血糖升高后因滲透性利尿引起多尿,繼而出現(xiàn)口干、多飲;外周組織對葡萄糖利用障礙,脂肪分解增多,蛋白質(zhì)代謝負平衡,從而出現(xiàn)乏力、消瘦,兒童的生長發(fā)育會受到影響,病人會常出現(xiàn)容易饑餓、多食。 當(dāng)出現(xiàn)這些典型癥狀時,需要注意監(jiān)測血糖。且有較多的糖尿病患者,尤其是二型糖尿病患者,常沒有典型的臨床表現(xiàn),僅僅是在體檢或者是其他疾病就診化驗時才發(fā)現(xiàn)血糖升高,因此建議對有糖尿病高危因素的個體進行糖尿病的篩查。
限于目前的醫(yī)學(xué)水平,無法徹底治愈糖尿病。因此目前對于糖尿病,強調(diào)是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、合理治療以及長期治療。 糖尿病治療的近期目標為控制糖尿病的癥狀,防止出現(xiàn)急性代謝并發(fā)癥。遠期目標是通過良好的代謝控制,預(yù)防慢性并發(fā)癥,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量并延長壽命。 因為較多糖尿病患者的飲食、生活方式以及藥物治療達標以后,和正常人無異,所以對于糖尿病患者,只要采取適當(dāng)?shù)娘嬍尺\動、生活方式干預(yù)以及藥物治療,良好控制糖尿病以及并發(fā)癥,則可以和正常人一樣生活,且壽命不受到較嚴重的影響。而且部分糖尿病患者是九十幾歲的高齡,因此要重視糖尿病。