如何辨別真假心絞痛

胸痛的時(shí)候最常見的就有一類的病人，有的時(shí)候我們就說，通過他這個(gè)描述，我們就可以鑒別他，說他沒事，比方說我們看一個(gè)大小伙子，說胸疼的特別厲害，他就用一只手指點(diǎn)到他肋骨這說大夫我就這兒疼就這疼，我們就說 典型的心絞痛，我們說是壓榨感（音），巴掌大大小，這個(gè)就是完全不符合，而且年輕的小伙子，他這個(gè)疼，你再問他這個(gè)特點(diǎn)，第一跟運(yùn)動(dòng)沒有相關(guān)，跟著急生氣什么的，就說的你耗氧量增加，什么一爬樓層你就疼，一負(fù)重，比方你拎個(gè)十斤的東西，一拎馬上你就疼，他都沒有這個(gè)特點(diǎn)，我們一般就是做心電圖，我們就不再考慮他這個(gè)心絞痛，還有一類特別典型的人年輕人因?yàn)樾菹⒉缓脛诶郏麜?huì)有疼一個(gè)是他用手指點(diǎn)這個(gè)肋骨，一個(gè)點(diǎn)狀的疼，再一個(gè)疼痛游走，一會(huì)這疼一會(huì)那疼 一會(huì)這疼，這有可能提示，他有可能，比方說是肋間神經(jīng)痛什么的，還有一類比較常見的，就是五六十歲的一個(gè)女性（核實(shí)），她就是老是難受 胸悶 胸痛，而且疼的時(shí)間也特別長(zhǎng)，這一類病人我們?cè)趺礃予b別呢，第一個(gè)我們就用運(yùn)動(dòng)鑒別，先做心電圖，心電圖正常了以后，我們就讓他做平板實(shí)驗(yàn)，一跑起來(lái)了一運(yùn)動(dòng)以后，你一問他，你要跑跑步（核實(shí)），或者是負(fù)個(gè)重物干個(gè)活，在家干活（核實(shí)），他說沒事大夫，我越運(yùn)動(dòng)我越舒服，這個(gè)也是背離心絞痛的，因?yàn)樾慕g痛隨著你這個(gè)耗氧，因?yàn)槟阋贿\(yùn)動(dòng)就耗氧，因?yàn)樗苷四阍俸难踉黾?，它就更供不上你這個(gè)血氧了，所以他運(yùn)動(dòng)的時(shí)候他是難受的有好多病人，他運(yùn)動(dòng)時(shí)候反倒還舒服，這個(gè)也不是我們說的一個(gè)心絞痛。