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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及費(fèi)用

收聽(tīng):4.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù),這個(gè)手術(shù)目前來(lái)說(shuō),是一個(gè)很普及和成熟的手術(shù),但這個(gè)手術(shù)在骨科來(lái)說(shuō),是一個(gè)我們俗稱的四級(jí)手術(shù),也就是一個(gè)重大的手術(shù),重大手術(shù)對(duì)于任何(患者),如果要是身體條件好的病人,可能影響不大,但是對(duì)于老齡 高齡的患者,或者身體基礎(chǔ)疾病比較多的患者,會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在,費(fèi)用問(wèn)題主要考慮,一個(gè)是患者的基礎(chǔ)疾病,如果基礎(chǔ)疾病越多,前期的調(diào)整時(shí)間越長(zhǎng),可能花費(fèi)的越多,第二個(gè)就是對(duì)于假體的選擇,假體的選擇它有幾個(gè)檔次,就是它的耐磨性不同,人工假體的費(fèi)用也會(huì)不同,耐磨性越好 使用年限越高的假體,它的費(fèi)用相應(yīng)會(huì)增高

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    宋建治副主任醫(yī)師
    武漢市第一醫(yī)院骨科
    01:22
  • 目前人工關(guān)節(jié)的置換術(shù)我們技術(shù)比較成熟的,比如人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、人工的肘關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)的置換術(shù),這些置換手術(shù)術(shù)后會(huì)有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生,最常見(jiàn)的也是比較致命的嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如術(shù)后深靜脈血栓形成可以造成下肢的水腫,有嚴(yán)重的可以造成血栓脫落,引起急性的肺栓塞造成病人死亡。另外并發(fā)癥就是術(shù)后的感染,術(shù)后感染可以造成手術(shù)失敗,是災(zāi)難性的并發(fā)癥,另外比較嚴(yán)重的并發(fā)癥就是術(shù)后的關(guān)節(jié)脫位,在手術(shù)前一定要做好充分的準(zhǔn)備和設(shè)計(jì),盡量避免比較嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。

  • 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有:1、麻醉過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。因接受手術(shù)的患者以老年人為主,耐受麻醉和手術(shù)的能力較年輕人總的來(lái)說(shuō)相對(duì)差一些;2、手術(shù)過(guò)程中的意外以及并發(fā)癥。主要有人工關(guān)節(jié)假體周圍骨折,神經(jīng)血管損傷,血栓和脂肪栓塞等;3、手術(shù)后并發(fā)癥。主要有人工關(guān)節(jié)假體脫位和下肢深靜脈栓塞。

  • 有的人聽(tīng)說(shuō),換了關(guān)節(jié)就再也走不動(dòng)路了;還有的人認(rèn)為做人工關(guān)節(jié)手術(shù)很痛,怕自己吃不消……種種認(rèn)識(shí)誤區(qū),令不少患者寧愿選擇忍受關(guān)節(jié)炎帶來(lái)的疼痛,而不去置換人工關(guān)節(jié)。那么什么是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)呢? 一、人工關(guān)節(jié)包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等; 二、人工髖關(guān)節(jié)置換主要通過(guò)生物固定,需要六周到三個(gè)月恢復(fù); 三、人工膝關(guān)節(jié)置換一主要通過(guò)骨水泥固定。

  • 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)后優(yōu)良率在百分之八九十以上。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)已經(jīng)在臨床上用了幾十年,手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)都積累的非常豐富,對(duì)于治療方法的改進(jìn)已是有革命性的突破。所以現(xiàn)在人工關(guān)節(jié)幾乎就重新又賦予了患者健康的生活,改變了患者生活質(zhì)量。

  • 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥可分為幾個(gè)方面,其中有的并發(fā)癥和患者的疾病和自身身體狀況有關(guān),有的和醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)操作有關(guān),有的則和人工關(guān)節(jié)假體本身有關(guān)。而往往在臨床工作中出現(xiàn)的并發(fā)癥和失敗是多種因素共同作用的結(jié)果。常見(jiàn)的并發(fā)癥有:1.人工關(guān)節(jié)假體松動(dòng)。2.人工關(guān)節(jié)機(jī)械性失敗,如脫位,磨損,鎖定機(jī)制失敗,假體斷裂等。3.深靜脈血栓形成和肺動(dòng)脈栓塞、肺不張、肺部感染、泌尿系感染等。4.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后切口感染、假體周圍感染。5.術(shù)后神經(jīng)損傷,血管損傷,假體周圍骨折。6.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,關(guān)節(jié)僵硬。7.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛。8.假體有一定壽命,翻修可能。