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糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)值拾多少

收聽:4.03w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

血糖控制的目標(biāo)值是多少?剛才咱們說了糖尿病的一個(gè)控制的一個(gè)正常值,就正常值的范圍咱們知道了,糖尿病的控制目標(biāo)值,近些年也是逐漸在變化的,過去有很多大型實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了,就是說你強(qiáng)行降得特別低,也是不行 特別高也不行,現(xiàn)在很多指南有一些推薦,比如說空腹血糖,在目前中國(guó)的二型糖尿病指南,還是推薦空腹血糖降到7以下,比如6到7之間,餐后血糖降到8左右,就是7到8之間,就算達(dá)標(biāo)范圍了,還有糖化血紅蛋白,是降到6.5以下,也算達(dá)標(biāo)范圍,但是現(xiàn)在也是根據(jù)個(gè)體化,也是推薦的,比如說老年人,或者他就是大血管,就是各種并發(fā)癥比較多的,或者他預(yù)期壽命沒有那么長(zhǎng)的話,可以放松,比如說空腹到8以下,餐后10左右,糖化可以到7左右,或者甚至于到7.5 8都可以,如果是年輕人沒有并發(fā)癥,病程又比較短的,那么盡量達(dá)到正常的范圍,比如說空腹到6.5以下,餐后是8以下,糖化是6.5以下,或者更低一些都可以,但是不發(fā)生低血糖就可以了,所以這是主要個(gè)體化的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),

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  • 糖尿病患者血糖控制,我們有一個(gè)目標(biāo)值這個(gè)目標(biāo)值呢,我們是有一個(gè)要個(gè)體化的目標(biāo)值,不是說每個(gè)人的目標(biāo)值都是一樣的,你比如說年輕人剛得的糖尿病糖尿病,時(shí)間也不長(zhǎng),又年輕這時(shí)候我們血糖控制要嚴(yán)格一點(diǎn),像老年人,已經(jīng)七八十歲了糖尿病時(shí)間很長(zhǎng),也有很多并發(fā)癥這時(shí)候我們血糖目標(biāo)控制可以放松一點(diǎn),而我們正常的血糖值,首先,我們要知道正常的血糖值我們知道空腹的血糖是小于6.1,餐后兩小時(shí)血糖小于7.8,所以我們像那種年輕的病程短的,那種糖尿病患者我們血糖控制目標(biāo)就要達(dá)到正常所有的水平,就是空腹在6左右餐后在8左右,如果說年齡大的我們可以適當(dāng)放松,比如說空腹在7左右,餐后到10左右,如果年齡更大,然后身體狀況更差或者并發(fā)癥比較多,的我們甚至可以更高甚至空腹到8,餐后到十二三,到這個(gè)水平都可以,所以我們的目標(biāo)值一定要個(gè)體化

  • 不同的糖尿病人群,血糖的控制目標(biāo)并不完全相同。 對(duì)于病程較短,沒有心腦血管并發(fā)癥的中青年糖尿病患者,建議空腹血糖控制在4-6mmol/L,餐后血糖控制在7.8mmol/L以下,糖化血紅蛋白建議控制在6.0以下; 對(duì)于沒有心腦血管疾病的70-80歲的老年糖尿病患者,建議空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以內(nèi),這時(shí)糖化血紅蛋白建議控制在6.5到7.0之間。另外如果是患者合并有嚴(yán)重并發(fā)癥,尤其是心腦血管疾病,建議血糖目標(biāo)相對(duì)放寬,空腹血糖建議控制在7-9mmol/L,而餐后血糖建議控制在8-11mmol/L,糖化血紅蛋白控制在7到7.5即可,另外如是80歲以上或合并有嚴(yán)重惡性腫瘤及預(yù)期壽命有限的患者,更應(yīng)適當(dāng)放寬控制目標(biāo)。

    李亞蓉副主任醫(yī)師
    武漢市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    陳偉副主任醫(yī)師
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    李青菊主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科
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