糖尿病患者血糖應(yīng)控制多少合適
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
不同的糖尿病人群，血糖的控制目標(biāo)并不完全相同。
對于病程較短，沒有心腦血管并發(fā)癥的中青年糖尿病患者，建議空腹血糖控制在4-6mmol/L，餐后血糖控制在7.8mmol/L以下，糖化血紅蛋白建議控制在6.0以下；
對于沒有心腦血管疾病的70-80歲的老年糖尿病患者，建議空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以內(nèi)，這時糖化血紅蛋白建議控制在6.5到7.0之間。另外如果是患者合并有嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是心腦血管疾病，建議血糖目標(biāo)相對放寬，空腹血糖建議控制在7-9mmol/L，而餐后血糖建議控制在8-11mmol/L，糖化血紅蛋白控制在7到7.5即可，另外如是80歲以上或合并有嚴(yán)重惡性腫瘤及預(yù)期壽命有限的患者，更應(yīng)適當(dāng)放寬控制目標(biāo)。
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不同的糖尿病人群，血糖的控制目標(biāo)并不完全相同。
對于病程較短，沒有心腦血管并發(fā)癥的中青年糖尿病患者，建議空腹血糖控制在4-6mmol/L，餐后血糖控制在7.8mmol/L以下，糖化血紅蛋白建議控制在6.0以下；
對于沒有心腦血管疾病的70-80歲的老年糖尿病患者，建議空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以內(nèi)，這時糖化血紅蛋白建議控制在6.5到7.0之間。另外如果是患者合并有嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是心腦血管疾病，建議血糖目標(biāo)相對放寬，空腹血糖建議控制在7-9mmol/L，而餐后血糖建議控制在8-11mmol/L，糖化血紅蛋白控制在7到7.5即可，另外如是80歲以上或合并有嚴(yán)重惡性腫瘤及預(yù)期壽命有限的患者，更應(yīng)適當(dāng)放寬控制目標(biāo)。
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糖尿病患者血糖應(yīng)控制到多少合適：在40歲或者50歲以下的患者，希望大道理想的目標(biāo)，空腹血糖控制在小于等于6.1，餐后兩小時的血糖小于等于7.8；50歲到65歲之間，空腹血糖達(dá)到6.5或者7，餐后8到10之間也可以接受；65歲的老年患者，空腹血糖也可以在7到8之間，餐后血糖在10，11都可以；再一個就是高齡患者，比如說80歲以上的患者，空腹在8以上8左右，餐后在11、都是可以的；ICU的患者，空腹在10，餐后在15左右，也是可以的。
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糖尿病患者應(yīng)把血糖控制到多少合適：糖尿病患者它的控制目標(biāo)對不同的人群它的控制目標(biāo)是不一樣的，我們要首先了解一下什么是正常血糖，一般的正常血糖范圍指的是空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后兩小時血糖小于7.8mmol/L，血糖的控制呢當(dāng)然是需要控制在正常范圍內(nèi)才能有效的防止糖尿病的一個慢性并發(fā)癥的發(fā)生，但是大多數(shù)患者常常達(dá)不到這個標(biāo)準(zhǔn)，所以還要經(jīng)過?？拼蠓蚓褪莾?nèi)分泌大夫給你來制定。
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糖尿病的診斷是空腹血糖大于等于7mmol/L，餐后血糖大于等于11.17mmol/L，因此糖尿病患者應(yīng)該通過藥物，生活方式的干預(yù)，將血糖控制在理想水平。
糖尿病患者得了糖尿病之后，根據(jù)不同的年齡，不同的病程并發(fā)癥的情況，以及預(yù)期壽命和經(jīng)濟(jì)條件來決定血糖控制的水平。一般來說對整體人群要求把空腹血糖控制在小于7mmol/L，餐后血糖小于10mmol/L。主要是能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，如果人體不出現(xiàn)低血糖，仍然可以將血糖更進(jìn)一步在醫(yī)生指導(dǎo)下略有降低，當(dāng)然對年齡較大，預(yù)期壽命較短。對于有多種嚴(yán)重并發(fā)癥，我們也可以將控制血糖的標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)放寬。還有一個參考標(biāo)準(zhǔn)就是糖化血紅蛋白，主要是反映近三個月平均血糖的水平。
一般來說，糖化血紅蛋白控制在6.5%為益，如果對血糖控制比較理想的患者，也可以將糖化血紅蛋白控制到小于6.0%，對一些年齡較大并發(fā)癥較多，預(yù)期壽命較長的人，也可以將糖化血紅蛋白放寬到小于7.0%，甚至是小于7.5%。
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血糖控制的目標(biāo)值是多少？剛才咱們說了糖尿病的一個控制的一個正常值，就正常值的范圍咱們知道了，糖尿病的控制目標(biāo)值，近些年也是逐漸在變化的，過去有很多大型實驗也證實了，就是說你強(qiáng)行降得特別低，也是不行 特別高也不行，現(xiàn)在很多指南有一些推薦，比如說空腹血糖，在目前中國的二型糖尿病指南，還是推薦空腹血糖降到7以下，比如6到7之間，餐后血糖降到8左右，就是7到8之間，就算達(dá)標(biāo)范圍了，還有糖化血紅蛋白，是降到6.5以下，也算達(dá)標(biāo)范圍，但是現(xiàn)在也是根據(jù)個體化，也是推薦的，比如說老年人，或者他就是大血管，就是各種并發(fā)癥比較多的，或者他預(yù)期壽命沒有那么長的話，可以放松，比如說空腹到8以下，餐后10左右，糖化可以到7左右，或者甚至于到7.5 8都可以，如果是年輕人沒有并發(fā)癥，病程又比較短的，那么盡量達(dá)到正常的范圍，比如說空腹到6.5以下，餐后是8以下，糖化是6.5以下，或者更低一些都可以，但是不發(fā)生低血糖就可以了，所以這是主要個體化的一個標(biāo)準(zhǔn)，
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首先我們要知道血糖的標(biāo)準(zhǔn)值，首先把病人血糖，盡早的向標(biāo)準(zhǔn)值靠攏，通過藥物也好運(yùn)動也好，他的目標(biāo)是很明確的，向標(biāo)準(zhǔn)值靠攏，他控制的水平跟年齡有關(guān)系。六就可以了，不要再低，再低就會受不了，老人到七就可以了，這個值也是相對的，是你的血糖值跟大數(shù)據(jù)去比，他這個值是一個平均值。
