治療結(jié)核病常用的藥物有哪些?
根據(jù)病人不同的情況,比如如果感染的是敏感結(jié)核菌的話,就會用一線的藥,比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺組成一個方案,對病人進行治療。但是治療結(jié)核病有一個比較容易出現(xiàn)的問題,就是出現(xiàn)耐藥性,這時候就會選擇其他的藥物,比如二線的丙硫異煙胺、對氨基水楊酸等,還有用到常用的左氧氟沙星、利奈唑胺、卷曲霉素 、丁胺卡那等這些二線的藥物。
根據(jù)病人不同的情況,比如如果感染的是敏感結(jié)核菌的話,就會用一線的藥,比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺組成一個方案,對病人進行治療。但是治療結(jié)核病有一個比較容易出現(xiàn)的問題,就是出現(xiàn)耐藥性,這時候就會選擇其他的藥物,比如二線的丙硫異煙胺、對氨基水楊酸等,還有用到常用的左氧氟沙星、利奈唑胺、卷曲霉素 、丁胺卡那等這些二線的藥物。
根據(jù)病人不同的情況,比如如果感染的是敏感結(jié)核菌的話,就會用一線的藥,比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺組成一個方案,對病人進行治療。但是治療結(jié)核病有一個比較容易出現(xiàn)的問題,就是出現(xiàn)耐藥性,這時候就會選擇其他的藥物,比如二線的丙硫異煙胺、對氨基水楊酸等,還有用到常用的左氧氟沙星、利奈唑胺、卷曲霉素 、丁胺卡那等這些二線的藥物。
治療肺癌的化療藥物包括:順鉑、卡鉑等。對于肺癌來講,化療是最重要的治療手段,化療包括靜脈化療和口服化療,對靜脈化療來講,主要首選含鉑兩藥方案,那么就是說含鉑主要包括順鉑、卡鉑,那么另外也可以選擇奈拉鉑等。那么在含鉑的基礎之上再加化療藥物,那么常用的化療藥物可以選擇紫杉醇、洛西他賽、長春瑞濱、依托泊苷等。對于口服化療,目前常用主要有依托泊苷,這些藥物是臨床上最常用的用于肺癌治療的化療藥物。
內(nèi)分泌治療是乳腺癌特別重要的一類治療手段,也是乳腺癌區(qū)別于其他的常見惡性腫瘤最特色的一個治療手段,這些治療可能會對乳腺癌的治愈效果,治療效果帶來極大的一個提高,那么內(nèi)分泌治療歷史已經(jīng)有超過一百年的歷史了,近五十年發(fā)展特別迅速,現(xiàn)代我們目前在臨床上用的內(nèi)分泌治療的藥物。第一類,他莫昔芬這一類的藥物。第二類,芳香化酶抑制劑,主要用在老年和絕經(jīng)后的這部分患者。第三類,雌激素受體的下調(diào)劑,像氟維雌醇這一類藥物,主要用在晚期激素受體陽性的乳腺癌患者。第四類,藥物去勢,就是GnRH的類似物,為絕經(jīng)后的患者創(chuàng)造內(nèi)分泌治療的機會。內(nèi)分泌治療藥物一定要在專業(yè)的醫(yī)生的指導下使用,千萬杜絕看著別人照搬使用內(nèi)分泌治療藥物,這樣有可能會導致我們治療無效甚至會有可能加重乳腺癌的加劇乳腺癌的一個惡化程度,所以這一點請大家要切記。
治療結(jié)核的藥物中,最容易出現(xiàn)藥物之間相互作用的是利福平,利福平是一個很強效的的誘導劑,它誘導其他藥物加快代謝,比如治療糖尿病的藥物、高血壓的藥物。對于藥物之間的相互作用,比較復雜,所以在結(jié)核病合并了其他一些糖尿病、高血壓等,其他慢性疾病的時候,最好到醫(yī)院咨詢醫(yī)師或者咨詢藥師,讓他們來判斷哪些藥物是合適的,或者要不要更改治療方案。
1、一線藥主要包括異煙肼、利福平、乙胺丁純、吡嗪酰胺、鏈霉素。2、二線藥物包括利福布汀、利福噴、環(huán)絲氨酸、1321、丁胺卡那、卷曲霉素等等。3、對于耐藥的結(jié)核,可用含有喹諾酮類的藥物,如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、利奈唑胺、美羅培南。初治的結(jié)核患者,一定要應用一線藥物,亂用藥容易產(chǎn)生耐藥。
腎結(jié)核病是這樣,最好的藥物就是經(jīng)過腎臟代謝,這些藥物經(jīng)過腎臟代謝,意味這些藥物在腎臟的藥物的濃度是比較高的,利福平、左氧。 當然在治療的時候,這些藥物在腎臟濃度比較高,不是說別的藥物就不可以用,要組成一個完整的方案來用,只是這些藥物可以優(yōu)先的進行選擇。