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泌尿系結(jié)石手術(shù)后有哪些注意事項

收聽:3.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

泌尿系結(jié)石手術(shù)后的注意方式,主要是因為我們,在做完治療以后,一般就會有留置管路,比如說你做完那個,經(jīng)皮腎鏡以后,可能會需要留一個腎造瘺管,如果是做完輸尿管鏡或者是輸尿管軟鏡 或者硬鏡或者膀胱鏡,醫(yī)生可能會給你留置尿管,有時候有情況,醫(yī)生可能還會在輸尿管中,在里面放一根那個支架管。所以這些管路對術(shù)后的恢復(fù),是有著很重要的作用的。所以我們在術(shù)后的處理上,一般來說,就是對這些管路的一個管理,起到一個很重要的作用,特別是我們尿管,還有那個腎造瘺管這種處理,因為它都留置到外面,有時候有些病人可能活動不太注意,翻身或者是穿衣服,有時候會把這些管路,給扯著 拉著 或者說出現(xiàn),其他的反應(yīng)。所以在這種時候,這種管路的管理我們就是建議患者,盡量地還是注意,對管路注意保護(hù)好了,不要把它用力地拉扯,把管路有時候給我折了或者是把它打折或者是把它管路給它閉塞了,可能引流不通暢了,這時候患者可能又會,出現(xiàn)不良反應(yīng),比如說尿液出不來 尿潴留,腎臟里面的尿,有時候引流不出來,會導(dǎo)致有時候腎積水,這些問題 都要注意。所以在我們這種,術(shù)后的管理上面,主要還是這些管路的管理,還有一個就是我們有時候,術(shù)后會放輸尿管的支架管,支架管的管理,更是要注意,聽從醫(yī)生的要求,按醫(yī)生的要求來,定期復(fù)發(fā),定期地做檢查處理,再一個如果說,醫(yī)生告訴你,三個月或者半年要過來,拔那個管一定要按時來,不要自己隨意地延長時間,因為那種支架管時間太長局部會形成結(jié)石或者結(jié)晶,會導(dǎo)致拔管困難或者出現(xiàn)其他問題。所以患者一定要,遵從醫(yī)生的安排,聽從醫(yī)生的囑咐,做相應(yīng)的處理。

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  • 泌尿系結(jié)石有哪些癥狀 收聽:3.73w

    泌尿系結(jié)石有哪些癥狀:血尿是腎結(jié)石的主要癥狀,有腰或側(cè)腹疼痛,可伴有惡心、嘔吐、胃納欠佳、腹脹等消化道癥狀;輸尿管結(jié)石可致劇烈的絞痛;膀胱結(jié)石主要是排尿困難和排尿終未疼痛,伴不同程度感染;尿道結(jié)石,若嵌頓于前尿道,可致急性尿潴留。

  • 泌尿系結(jié)石的臨床的表現(xiàn),我們主要是根據(jù)他,結(jié)石發(fā)生的部位,表現(xiàn)出不同的臨床癥狀,像我們腎臟結(jié)石,有時候可能會因為,石頭在腎臟里面磨了或者引起來腎絞痛 痙攣什么的,這可能主要表現(xiàn)為,患者的一個腰部疼痛或者是有時候尿血或者是出現(xiàn),泌尿系感染的癥狀,這是再一個就是,我們?nèi)绻^,在患者的輸尿管里,輸尿管會引起一個輸尿管的痙攣,然后這種絞脹樣的疼痛,有時候會比較劇烈,有時候疼痛,用一般的止痛藥,是完全沒法緩解的,只有到醫(yī)院找醫(yī)生給用,像度冷丁或者強(qiáng)痛定,這些止痛藥以后,才能得到緩解。所以這種病人如果能夠診斷明確,及早還是到醫(yī)院里面,找醫(yī)生做進(jìn)一步的地,檢查 治療和處理,還有的時候就是我們說的膀胱結(jié)石或者尿道結(jié)石,它這種石頭如果說它引起的這種疼痛,不是很厲害,但是它對患者的排尿的癥狀,影響會比較重,因為我們知道膀胱結(jié)石,它有時候容易,卡在我們的尿道內(nèi)口或者是有時候尿道結(jié)石,卡在尿道里,它因為石頭的堵塞,導(dǎo)致患者的尿液無法排出,如果患者出現(xiàn),這種結(jié)石的癥狀發(fā)作的時候,可能就會出現(xiàn)排尿的一個中斷,就是尿著尿著,突然就因為石頭賭在那了,你的尿排不出來了。所以就排尿中斷,再一個因為石頭的磨擦,會導(dǎo)致患者有血尿,有時候有些病人可能還會出現(xiàn),泌尿系感染的癥狀,像尿頻 尿急或者尿痛,這些癥狀都可以。所以在膀胱結(jié)石或者尿道結(jié)石的時候,在時候臨床癥狀,跟腎結(jié)石或者輸卵管結(jié)石,還是有一定的差距。所以時候,需要做鑒別診斷,做明確診斷的一個檢查。

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    我們都知道泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)最常見的疾病,我們住院的病人大概有1/2到1/3都是泌尿系結(jié)石。結(jié)石可以發(fā)生于腎臟、膀胱、輸尿管、尿道、整個泌尿系統(tǒng)的任何部位,但是以腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石最為常見它的臨床表現(xiàn)。因為結(jié)石所在的位置部位不同,有不同腎盂輸尿管結(jié)石它的典型的表現(xiàn),那就是腎絞痛與血尿在結(jié)石引起絞痛發(fā)作之前,病人可能沒有任何感覺,沒有癥狀由于某些的誘因,比如說劇烈的活動,勞動長期的長途乘車就會突然出現(xiàn)一側(cè)的腰腹部劇烈的絞痛,這些疼痛向下腹部和會陰部部放射,還伴有惡心、腹脹、嘔吐、還有不同程度的血尿絞痛發(fā)作非??膳?。病人面色蒼白,四肢發(fā)涼;疼痛難以忍受。有的血壓下降引起休克、膀胱結(jié)石、那主要就表現(xiàn)在排尿困難或者排尿疼痛、排尿中斷、當(dāng)排尿時結(jié)石堵塞了尿道內(nèi)口就是膀胱出口的時候,排尿突然中斷變換體位之后,結(jié)石活動離開了尿道內(nèi)口,排尿又可以恢復(fù)這是它典型癥狀叫排尿中斷。

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    泌尿系結(jié)石如果是早期結(jié)石比較小,它的癥狀主要表現(xiàn),一般是腎絞痛或者是有時候有些病人可能就是尿血或者是排尿不舒服的癥狀,疼痛的時候,因為輸尿管結(jié)石或者是腎結(jié)石,引起的一個腎絞痛這種疼痛有時候是比較劇烈的,如果是疼痛用藥物,能夠得到緩解其他不會產(chǎn)生,更多的不良后果,大部分結(jié)石之后,有些病人可能都會,有臨床癥狀,它也有結(jié)石,是表現(xiàn)出臨床癥狀不明顯的,可能你就是感覺不到,可能就是感覺腰有點脹痛或者稍微有點不舒服,在這種情況下,可能有些病人可能就把癥狀給忽略了或者沒有到醫(yī)院就診處理。所以這種情況下,如果石頭長時間地,堵在你的輸尿管或者腎臟里面,時間長了以后是石頭逐漸長大,越來越大,然后對醫(yī)生的下一步的處理,造成一定的難度,再一方面 石頭在里面,它會產(chǎn)生其他的不良后果,比如說石頭在腎臟里面,如果越長越大以后,會壓迫我們的腎臟的,正常的組織或者是導(dǎo)致尿液排出不暢,出現(xiàn)腎積水或者壓迫正常的腎臟組織,導(dǎo)致正常的腎組織,發(fā)生一個萎縮,如果說石頭,卡在那個輸尿管里面,如果堵得很死或者是尿液完全不好排出患者的腎臟會出現(xiàn)一個積水,長時間的積水以后,會導(dǎo)致患者的腎臟功能的一個減退,功能減退以后,就會出現(xiàn)一個腎功能的不全,因為正常我們?nèi)擞幸粋€腎臟,如果單純的一側(cè)的堵塞以后,腎積水 腎功能不全,可能就不容易發(fā)現(xiàn),很多病人都是因為,沒有什么癥狀,但是說查體發(fā)現(xiàn)腎臟積水 腎臟功能不全,也就是說到那個時候,病腎已經(jīng)是完全就沒有功能了,另外一側(cè)的腎臟,因為它功能可以代償。所以患者就不會有什么癥狀,可能沒有出現(xiàn)那種,尿毒癥的癥狀或者尿少 或者是水腫或者是低蛋白血癥,沒有這些癥狀,患病的那一側(cè)的,因為有結(jié)石那一側(cè)的腎臟,可能是因為石頭的堵塞,已經(jīng)導(dǎo)致患者的那個單側(cè)的,腎臟功能不全了。所以時候,我們也特別要注意,泌尿系結(jié)石,對患者的腎功能的不良的影響。

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    泌尿系結(jié)石的分類,一般我們就是臨床上,比較常見的就是,用部位的來確定一個結(jié)石的名稱,如果結(jié)石位于腎臟里,我們叫它腎結(jié)石,如果結(jié)石位于輸尿管里,我們叫它輸尿管里,如果石頭,它掉到膀胱里,我們就叫它是膀胱結(jié)石,還有的時候,石頭它可能在,順著尿道往下走,卡在尿道里,我們叫它尿道結(jié)石。所以泌尿系結(jié)石的診斷,主要還是根據(jù)部位,來確定結(jié)石的一個名稱,我們有時候 在處理上,根據(jù)不同的結(jié)石的類型,我們還要做鑒別診斷,比如說有些病人可能是因為,他尿酸高,高尿酸血癥,導(dǎo)致的一個尿酸性的結(jié)石,還有些病人是因為他的那個,體內(nèi)的鈣鹽沉積比較多,形成的鈣鹽類型的一個結(jié)石,當(dāng)然有些人還是形成的草酸鈣的結(jié)石,這是通過那個結(jié)石的成分分析,然后來對結(jié)石的性質(zhì),做一個判斷。所以在臨床上,結(jié)石的成分分析判斷結(jié)石的類型,做一個診斷,主要是為了幫助患者,去除不良的因素,比如說你如果尿酸高我們就會建議你,把尿酸控制下來,如果是鈣鹽含量比較高可能醫(yī)生會用其他的手段,幫你血鈣能夠降低,然后還有其他的預(yù)防手段,能夠針對不同結(jié)石的類型,然后進(jìn)行一個處理。