胸壁腫瘤早期的癥狀，主要是兩個，一個是因為它在胸壁上比較淺，有的時候可以摸得到，比如說哪兒凸出一塊來，再有就是說有的時候它會，它在長的過程中，因為它壓迫到，周圍的一些神經(jīng)，或者說它長得比較快，就是膨脹性生長的時候，他會有一些疼痛的感覺，主要的癥狀就是這兩種，這個和肋骨腫瘤是一樣的。
最主要的分辨良惡性腫瘤的一個基礎(chǔ)是病理，當(dāng)然比如說它是軟組織的一些腫瘤的話，原則上來說如果是良性的，它可能邊界比較清楚，我們可以推得動，惡性腫瘤可能就是說，它邊界不清楚，我們在觸診的時候，在摸起來推不動，當(dāng)然這些都不是確定的，最確定的就是病理，當(dāng)然取病理的手段，主要就是穿刺。
胸壁腫瘤早期的癥狀，主要是兩個，一個是因為它在胸壁上比較淺，有的時候可以摸得到，比如說哪兒凸出一塊來，再有就是說有的時候它會，它在長的過程中，因為它壓迫到，周圍的一些神經(jīng)，或者說它長得比較快，就是膨脹性生長的時候，他會有一些疼痛的感覺，主要的癥狀就是這兩種，這個和肋骨腫瘤是一樣的。 最主要的分辨良惡性腫瘤的一個基礎(chǔ)是病理，當(dāng)然比如說它是軟組織的一些腫瘤的話，原則上來說如果是良性的，它可能邊界比較清楚，我們可以推得動，惡性腫瘤可能就是說，它邊界不清楚，我們在觸診的時候，在摸起來推不動，當(dāng)然這些都不是確定的，最確定的就是病理，當(dāng)然取病理的手段，主要就是穿刺。
如果發(fā)現(xiàn)了胸壁的腫物，我們首先要做的一般是回答四個方面的問題： 第一是不是一個胸壁腫瘤，因為我們不是說胸壁上鼓起一塊來，就肯定是胸壁腫瘤，因為我們還有一些其他的疾病，我們國家還是一個結(jié)核病高發(fā)的一個國家，這個胸壁結(jié)核它也是在胸壁上會鼓起一塊來，這個就不屬于胸壁的腫瘤，這個是采取其他的辦法來治療的。 第二個就是說我們這個胸壁的腫瘤，是原發(fā)的還是繼發(fā)的，就是說是不是別的地兒轉(zhuǎn)移來的。 第三個就是說我們胸壁，長出一個腫瘤來，這個腫瘤如果要做手術(shù)的話，做手術(shù)之前需不需要做一個活檢，一般小一些的腫瘤，可能都不需要做這些活檢，可以直接做手術(shù)，如果侵犯范圍比較廣的，我們可能需要做一些活檢，來幫助我們確定手術(shù)的范圍。 第四個就是根據(jù)這個腫瘤的部位和大小，根據(jù)他這個情況，我們做手術(shù)之前，要判斷一下，我們是做單純的腫瘤切除，還是要做胸壁的一個重建，因為有的時候胸壁切的太多了，我們要做一個胸壁的重建。
胸壁腫瘤就是胸部的肋骨、軟組織長出來的腫瘤，顧名思義就是說這個肺外邊，咱們胸部長出來這些，軟組織的腫瘤也好，肋骨的腫瘤也好，胸骨的腫瘤也好，都叫胸壁腫瘤，但是從外科學(xué)的定義上，乳腺腫瘤是不包括在胸壁腫瘤之內(nèi)的，胸壁腫瘤有很多種，有的是軟組織長出來的，比如說是肌肉長出來的，有的是肋間神經(jīng)長出來的，有的是骨骼上長出來的，現(xiàn)在也沒有一個很確定的好發(fā)因素，只有幾種腫瘤，比如說多發(fā)性的神經(jīng)瘤病，是明確跟遺傳有關(guān)系，剩下一些其他的一些腫瘤，都沒有一個明確的好發(fā)因素。
胸壁腫瘤一般良性腫瘤，都是一個膨脹性的生長，就是說它是外壓性的，就是說它這個腫瘤慢慢地長，在它長的過程中會把周圍正常的一些組織壓到一邊去，這個時候會感覺到有一些疼痛的感覺，惡性腫瘤是一個侵犯性的生長，它這個惡性腫瘤，它在生長的過程中，比如說從肌肉來的，一個惡性腫瘤，有可能在和肋骨，有接觸的時候，它就長到肋骨里頭去了，它有可能會造成一些骨折，或者說它長在血管里，會造成出血，這些都是有可能的。
確診胸壁腫瘤的方式有觸診、影像學(xué)檢查。 胸壁腫瘤，因為它位置比較表淺，臨床醫(yī)生可以通過試診和手的觸診。如果位置比較深的或者病人相對比較胖的，用手觸診的方法不一定能夠摸到，這個時候可以考慮做一個檢查，比如超聲影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)胸壁的腫瘤以及乳房的腫瘤。 乳房的腫瘤除了超聲檢查以外還有一些早期的導(dǎo)管狀的乳頭狀瘤，表現(xiàn)為乳頭溢液，可以通過這個纖維乳管鏡也可以發(fā)現(xiàn)。有一些乳房上的腫瘤僅僅表現(xiàn)為砂粒樣的鈣化，沒有明顯的腫塊，這個時候需要做乳房上的拍片，來明確腫瘤的性質(zhì)和部位。
胸壁腫瘤手術(shù)之后有幾個問題，第一個問題就是說，我們做這個手術(shù)的時候，我們切除的范圍有多大，如果說切除的范圍不大，那患者主要要注意的一些問題就是，這個傷口的一個保護(hù)，另外一個就是說一個營養(yǎng)的支持，如果切除的這個范圍比較大，那有可能會造成一個反常的呼吸，就是說咱們正常吸氣的時候，這個胸廓是往外的，比如說你切的比較多，這塊肋骨切下一部分范圍比較大，那在吸氣的時候，由于壓力的作用，這塊胸壁會反而往下去會癟下去，如果說出現(xiàn)了這些狀況，在短期內(nèi)可能我們就要用一些敷料給他包扎好，然后可以圍一個胸帶，或者穿一個緊一點的衣服，一般要過這么幾周的時間，人體有修復(fù)的機能，它慢慢地這塊就不那么明顯了，如果胸壁上確實做了一大塊的切除的話，尤其是在胸骨這個部位，前面失去了肋骨和胸骨的一些保護(hù)的一些作用，那我們還要對這個地方還要注意，就不要磕了碰了，因為底下直接是我們的肺和心臟了。
