腰椎管狹窄從解剖學上主要分為：1、主椎管、中央管的狹窄； 2、側隱窩狹窄，側隱窩狹窄也叫神經根管的狹窄；3、椎間孔的狹窄。第三類腰椎管狹窄在臨床上是比較常見的。區(qū)別是哪一類型的腰椎管狹窄，要通過影像學的檢查和臨床表現(xiàn)來作出明確的診斷。
腰椎管狹窄從解剖學上主要分為：1、主椎管、中央管的狹窄； 2、側隱窩狹窄，側隱窩狹窄也叫神經根管的狹窄；3、椎間孔的狹窄。第三類腰椎管狹窄在臨床上是比較常見的。區(qū)別是哪一類型的腰椎管狹窄，要通過影像學的檢查和臨床表現(xiàn)來作出明確的診斷。
第一個是根據(jù)狹窄的部位，例如人體的椎管它可以分為主椎管和側方的椎管主椎管的主要容納的是馬尾神經或者是脊髓圓錐這個部位，對于側方椎管它主要是容納神經根，如果是發(fā)生在主椎管部位的狹窄，稱之為典型的椎管狹窄癥，臨床上這種發(fā)生側方椎管也就是神經根管這一塊的狹窄，也不在少數(shù)，這類患者往往就表現(xiàn)和腰椎間盤突出癥是非常相類似的，進行一系列的檢查才能確認對于側隱窩，也就是根管的部位的狹窄，臨床上還把它分為了幾個區(qū)域，包括入口區(qū)的狹窄，行走區(qū)的狹窄以及出口區(qū)的狹窄，為什么要進行這樣分類，因為這個疾病的治療尤其是手術治療，它有一個非常重要的意義，它指導需要進行哪些部位的減壓，因為椎管狹窄它進行手術治療的主要的方式就是進行一個減壓手術，如果減壓不充分，它就不能夠有效的緩解臨床癥狀，它就是為醫(yī)生的手術決擇以及他手術方式的選擇提供了一個指導意義。
腰椎管狹窄結合病因與狹窄部位可分為發(fā)育性腰椎管狹窄、繼發(fā)性腰椎管狹窄、混合性腰椎管狹窄。 1、發(fā)育性腰椎管狹窄是指在出生后椎管的后部結構發(fā)育上的障礙。 2、繼發(fā)性腰椎管狹窄癥是由腰椎椎體、椎間盤和椎后關節(jié)突的退行性變所引起的椎管腔的狹窄。 3、混合性腰椎管狹窄，是指在發(fā)育性腰椎管狹窄的基礎上，附加有退行性腰椎管狹窄或腰椎間盤突出，或是在發(fā)育性與退行性腰椎管狹窄并存的基礎上，又附加有腰椎間盤突出，統(tǒng)稱為混合性腰椎管狹窄。
腰椎管狹窄主要表現(xiàn)為就是腰痛，還有就是從臨床上腰痛是個慢性的鈍痛、腰痛，另外還有一個表現(xiàn)就是患者的背往往是駝背、不能伸直，另外還有一個最典型的癥狀就是在行走一段時間以后，患者就是會出現(xiàn)雙下肢的一個不時的癥狀，這個不時癥狀主要表現(xiàn)為雙下肢乏力，有的時候出現(xiàn)脹痛出現(xiàn)麻木。
腰椎管狹窄癥通常它是個緩慢發(fā)展的過程，人生的一個進程是不可避免的，每個人在發(fā)展，從20歲以后就可以開始出現(xiàn)退變，只是時間出現(xiàn)的早晚和程度輕重，所以應該正視它，不要談虎色變覺得這有多么嚴重，但是腰椎管狹窄隨著發(fā)展它會，出現(xiàn)比方講間歇性跛行，坐骨神經疼、括約肌功能障礙，典型的有三大體征表現(xiàn)，第一個間歇性跛行，第二個癥狀重體征輕，第三個表現(xiàn)就是背伸的時候會加重，彎腰的時候會減輕，一般早期及時治療，預后還是比較良好的。
腰椎管狹窄和腰椎滑脫是兩個不同的疾病，腰椎滑脫是退變性的脊椎滑脫，主要是由于椎間盤的退變所導致的，滑脫的程度往往不大，有一度多一點，有可能導致一些腰椎管狹窄的癥狀，但是平時的腰椎滑脫主要是指一些先天性的腰椎滑脫，這個原因主要是由于一個先天的椎骨根俠骨不連所導致的滑脫，這個滑脫的程度往往是很很大的，往往是在三度或者三度以上。
