肺部感染開始的時(shí)候可能會做胸片，發(fā)現(xiàn)他左下肺或者右下肺或者右上有一種大片的識辨或者說斑片狀的滲出，那我們診斷它是肺炎，我們經(jīng)驗(yàn)用抗感染治療十天到兩周，復(fù)查胸片，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病變沒有吸收，這時(shí)候我們就有牽扯到一些鑒別診斷的問題，像有一些大葉性肺炎，我們認(rèn)為它是肺炎，實(shí)際上它有可能肺泡癌，有一些可能是阻塞型肺炎，那么近端還有腫瘤在，所以這些我們要做一些CT來做鑒別診斷。
肺部感染開始的時(shí)候可能會做胸片，發(fā)現(xiàn)他左下肺或者右下肺或者右上有一種大片的識辨或者說斑片狀的滲出，那我們診斷它是肺炎，我們經(jīng)驗(yàn)用抗感染治療十天到兩周，復(fù)查胸片，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病變沒有吸收，這時(shí)候我們就有牽扯到一些鑒別診斷的問題，像有一些大葉性肺炎，我們認(rèn)為它是肺炎，實(shí)際上它有可能肺泡癌，有一些可能是阻塞型肺炎，那么近端還有腫瘤在，所以這些我們要做一些CT來做鑒別診斷。
患者什么情況下要做肺部的穿刺檢查，如果病人在CT或者是胸片上，發(fā)現(xiàn)肺部占位之后，我們需要進(jìn)行一個(gè)后續(xù)的檢查，包括一方面是對這個(gè)病灶，進(jìn)行一個(gè)組織學(xué)，或者是細(xì)胞學(xué)的檢查，中心型肺癌，通過支氣管鏡 ，周圍型的病灶，我們會通過CT引導(dǎo)下肺部穿刺，或者說還有，如果縱膈淋巴結(jié)腫大的病人，可以通過縱膈鏡，RECIST等手段，取到組織進(jìn)行病理診斷，只有病理診斷的結(jié)果，才是證實(shí)這個(gè)占位，到底是什么性質(zhì)的疾病，經(jīng)皮肺穿刺的檢查，一般適合于，肺的外周周圍型的占位，我們會采用這種方法，在CT的引導(dǎo)下，醫(yī)生可以把這個(gè)粗針，直接到達(dá)占位的病灶，然后取出一部分的組織，進(jìn)行后續(xù)的病理的檢查，和基因的檢測，對于中心型的病灶來說，更適合的是支氣管鏡的檢查，等等
患者做肺部的穿刺檢查，病人在CT或者是胸片上發(fā)現(xiàn)肺部占位之后，進(jìn)行一個(gè)后續(xù)檢查。一方面是對這個(gè)病灶進(jìn)行一個(gè)組織學(xué)，或者是細(xì)胞學(xué)檢查中心型肺癌。通過支氣管鏡 ，周圍型病灶通過CT引導(dǎo)下肺部穿刺。縱膈淋巴結(jié)腫大病人，可以通過縱膈鏡、RECIST等手段，取到組織進(jìn)行病理診斷。只有病理診斷的結(jié)果，才是證實(shí)這個(gè)占位到底是什么性質(zhì)的疾病。經(jīng)皮肺穿刺檢查，一般適合于肺外周周圍型的占位。對于中心型病灶來說，更適合支氣管鏡檢查。
就是利用CT機(jī)來做的一個(gè)檢查，實(shí)際上它是一個(gè)英文的縮寫，Computed Tomography字頭的一個(gè)縮寫，就是計(jì)算機(jī)斷層掃描，是利用CT設(shè)備來成像的一個(gè)檢查，叫CT檢查?，F(xiàn)在這個(gè)CT檢查是比較普遍的，全身各部位，比如從頭到頸，胸，腹，盆，四肢等等不同的部位的疾病，都可以來做這個(gè)CT檢查，因?yàn)镃T檢查主要還是一個(gè)是它的篩查疾病，看看這個(gè)部位，咱們在了解它的正常結(jié)構(gòu)的前提下，看看有沒有結(jié)構(gòu)的異常，有沒有新出現(xiàn)的一些問題來發(fā)現(xiàn)疾病，然后再進(jìn)一步性質(zhì)的一個(gè)判斷。
頸椎病在以下情況下要做CT： 1、在頸椎外傷，懷疑傷及骨頭的時(shí)候或者有骨質(zhì)破壞，優(yōu)先選擇X光片，但X光片是一個(gè)扁平化的照片，遇到遮擋的部位，互相重疊，互相隱藏，容易產(chǎn)生漏診。如果需要看到一些細(xì)節(jié)的時(shí)候，則需要拍攝CT。 2、頸椎CT還可以觀察頸椎后縱韌帶骨化的程度、范圍、黃韌帶骨化的程度以及范圍。但是當(dāng)懷疑有脊髓受壓的時(shí)候，一般還要考慮，進(jìn)一步做核磁共振。
肺部感染的危害： 1.如果說是重癥肺炎，那么它的危害就是呼吸衰竭，死亡，那么這是最直接的危害。 2.有一些肺部感染，如果說我們不去干預(yù)它，特別是一些糖尿病的成年人，那么他有可能發(fā)生膿胸或者形成肺膿腫，變成一個(gè)慢性的過程，像慢性的膿胸和慢性的肺膿腫，那么都是一個(gè)臨床上病程比較遷延，有的時(shí)候可能要兩個(gè)月甚至以上的一個(gè)時(shí)間，那么形成慢性的肺膿腫或者慢性膿胸以后，這個(gè)患者就會出現(xiàn)消瘦，因?yàn)楦腥疽彩且粋€(gè)對人體的消耗，它會出現(xiàn)低蛋白血癥貧血，消瘦等。 3.還有一些肺部感染，也會造成后期出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張等，支氣管擴(kuò)張癥是一個(gè)慢性病，它會影響肺功能嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)肺心病，呼衰，縮短我們的生命等。
