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肺部感染開(kāi)始的時(shí)候可能會(huì)做胸片，發(fā)現(xiàn)他左下肺或者右下肺或者右上有一種大片的識(shí)辨或者說(shuō)斑片狀的滲出，那我們?cè)\斷它是肺炎，我們經(jīng)驗(yàn)用抗感染治療十天到兩周，復(fù)查胸片，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病變沒(méi)有吸收，這時(shí)候我們就有牽扯到一些鑒別診斷的問(wèn)題，像有一些大葉性肺炎，我們認(rèn)為它是肺炎，實(shí)際上它有可能肺泡癌，有一些可能是阻塞型肺炎，那么近端還有腫瘤在，所以這些我們要做一些CT來(lái)做鑒別診斷。
肺部感染開(kāi)始的時(shí)候可能會(huì)做胸片，發(fā)現(xiàn)他左下肺或者右下肺或者右上有一種大片的識(shí)辨或者說(shuō)斑片狀的滲出，那我們?cè)\斷它是肺炎，我們經(jīng)驗(yàn)用抗感染治療十天到兩周，復(fù)查胸片，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病變沒(méi)有吸收，這時(shí)候我們就有牽扯到一些鑒別診斷的問(wèn)題，像有一些大葉性肺炎，我們認(rèn)為它是肺炎，實(shí)際上它有可能肺泡癌，有一些可能是阻塞型肺炎，那么近端還有腫瘤在，所以這些我們要做一些CT來(lái)做鑒別診斷。
患者什么情況下要做肺部的穿刺檢查，如果病人在CT或者是胸片上，發(fā)現(xiàn)肺部占位之后，我們需要進(jìn)行一個(gè)后續(xù)的檢查，包括一方面是對(duì)這個(gè)病灶，進(jìn)行一個(gè)組織學(xué)，或者是細(xì)胞學(xué)的檢查，中心型肺癌，通過(guò)支氣管鏡 ，周圍型的病灶，我們會(huì)通過(guò)CT引導(dǎo)下肺部穿刺，或者說(shuō)還有，如果縱膈淋巴結(jié)腫大的病人，可以通過(guò)縱膈鏡，RECIST等手段，取到組織進(jìn)行病理診斷，只有病理診斷的結(jié)果，才是證實(shí)這個(gè)占位，到底是什么性質(zhì)的疾病，經(jīng)皮肺穿刺的檢查，一般適合于，肺的外周周圍型的占位，我們會(huì)采用這種方法，在CT的引導(dǎo)下，醫(yī)生可以把這個(gè)粗針，直接到達(dá)占位的病灶，然后取出一部分的組織，進(jìn)行后續(xù)的病理的檢查，和基因的檢測(cè)，對(duì)于中心型的病灶來(lái)說(shuō)，更適合的是支氣管鏡的檢查，等等
患者做肺部的穿刺檢查，病人在CT或者是胸片上發(fā)現(xiàn)肺部占位之后，進(jìn)行一個(gè)后續(xù)檢查。一方面是對(duì)這個(gè)病灶進(jìn)行一個(gè)組織學(xué)，或者是細(xì)胞學(xué)檢查中心型肺癌。通過(guò)支氣管鏡 ，周圍型病灶通過(guò)CT引導(dǎo)下肺部穿刺?？v膈淋巴結(jié)腫大病人，可以通過(guò)縱膈鏡、RECIST等手段，取到組織進(jìn)行病理診斷。只有病理診斷的結(jié)果，才是證實(shí)這個(gè)占位到底是什么性質(zhì)的疾病。經(jīng)皮肺穿刺檢查，一般適合于肺外周周圍型的占位。對(duì)于中心型病灶來(lái)說(shuō)，更適合支氣管鏡檢查。
就是利用CT機(jī)來(lái)做的一個(gè)檢查，實(shí)際上它是一個(gè)英文的縮寫，Computed Tomography字頭的一個(gè)縮寫，就是計(jì)算機(jī)斷層掃描，是利用CT設(shè)備來(lái)成像的一個(gè)檢查，叫CT檢查。現(xiàn)在這個(gè)CT檢查是比較普遍的，全身各部位，比如從頭到頸，胸，腹，盆，四肢等等不同的部位的疾病，都可以來(lái)做這個(gè)CT檢查，因?yàn)镃T檢查主要還是一個(gè)是它的篩查疾病，看看這個(gè)部位，咱們?cè)诹私馑恼＝Y(jié)構(gòu)的前提下，看看有沒(méi)有結(jié)構(gòu)的異常，有沒(méi)有新出現(xiàn)的一些問(wèn)題來(lái)發(fā)現(xiàn)疾病，然后再進(jìn)一步性質(zhì)的一個(gè)判斷。
頸椎病在以下情況下要做CT： 1、在頸椎外傷，懷疑傷及骨頭的時(shí)候或者有骨質(zhì)破壞，優(yōu)先選擇X光片，但X光片是一個(gè)扁平化的照片，遇到遮擋的部位，互相重疊，互相隱藏，容易產(chǎn)生漏診。如果需要看到一些細(xì)節(jié)的時(shí)候，則需要拍攝CT。 2、頸椎CT還可以觀察頸椎后縱韌帶骨化的程度、范圍、黃韌帶骨化的程度以及范圍。但是當(dāng)懷疑有脊髓受壓的時(shí)候，一般還要考慮，進(jìn)一步做核磁共振。
肺部感染的危害： 1.如果說(shuō)是重癥肺炎，那么它的危害就是呼吸衰竭，死亡，那么這是最直接的危害。 2.有一些肺部感染，如果說(shuō)我們不去干預(yù)它，特別是一些糖尿病的成年人，那么他有可能發(fā)生膿胸或者形成肺膿腫，變成一個(gè)慢性的過(guò)程，像慢性的膿胸和慢性的肺膿腫，那么都是一個(gè)臨床上病程比較遷延，有的時(shí)候可能要兩個(gè)月甚至以上的一個(gè)時(shí)間，那么形成慢性的肺膿腫或者慢性膿胸以后，這個(gè)患者就會(huì)出現(xiàn)消瘦，因?yàn)楦腥疽彩且粋€(gè)對(duì)人體的消耗，它會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥貧血，消瘦等。 3.還有一些肺部感染，也會(huì)造成后期出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張等，支氣管擴(kuò)張癥是一個(gè)慢性病，它會(huì)影響肺功能嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)肺心病，呼衰，縮短我們的生命等。
