所有冠心病患者都適合放支架治療嗎
支架治療是針對血管狹窄,可以使冠心病患者血管擴(kuò)張開,把它支撐起來,這是一種非常有效的治療,可以說是冠心病治療史上的一個(gè)壯舉,有一部分病人是血管痙攣,血管痙攣引起的供血不足,導(dǎo)致動(dòng)脈的供血不足,引起胸悶胸痛等這種情況,所以一般來說,冠心病的病人,你要去放支架的話,還是需要多重考慮。
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支架治療是針對血管狹窄,可以使冠心病患者血管擴(kuò)張開,把它支撐起來,這是一種非常有效的治療,可以說是冠心病治療史上的一個(gè)壯舉,有一部分病人是血管痙攣,血管痙攣引起的供血不足,導(dǎo)致動(dòng)脈的供血不足,引起胸悶胸痛等這種情況,所以一般來說,冠心病的病人,你要去放支架的話,還是需要多重考慮。
支架治療是針對血管狹窄,可以使冠心病患者血管擴(kuò)張開,把它支撐起來,這是一種非常有效的治療,可以說是冠心病治療史上的一個(gè)壯舉,有一部分病人是血管痙攣,血管痙攣引起的供血不足,導(dǎo)致動(dòng)脈的供血不足,引起胸悶胸痛等這種情況,所以一般來說,冠心病的病人,你要去放支架的話,還是需要多重考慮。
不是所有的脊柱腫瘤都需要放支架,比如侵犯程度比較低切除時(shí)候就局限切除,不影響整個(gè)脊椎的穩(wěn)定性的,我們通常不做這種支架治療,只有切除范圍大,損害脊椎的穩(wěn)定系統(tǒng),我們通常把脊柱分為前柱、中柱、后柱,無論哪個(gè)柱這穩(wěn)定性受到了破壞,就要支架治療,隨著技術(shù)的發(fā)展,已經(jīng)出現(xiàn)了3D打印的內(nèi)固定系統(tǒng),3D打印的內(nèi)固定系統(tǒng)與人的解剖結(jié)構(gòu)更匹配,穩(wěn)定性更強(qiáng),可能是未來發(fā)展的方向。
冠心病不一定都需要放支架,冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)心肌梗死或者嚴(yán)重心衰。 一旦確診為冠心病,需要前往醫(yī)院通過心電圖、心臟彩超、冠脈ct、冠狀動(dòng)脈造影等檢查,明確冠脈管腔狹窄的程度,如果狹窄程度超過75%,需要冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)處理,或者外科開胸搭橋手術(shù)處理,如果冠脈狹窄程度不足75%,可以應(yīng)用藥物調(diào)理。
冠心病患者最多可以放幾個(gè)支架:根據(jù)病人病情,跟他血管冠脈的病變的情況決定,臨床中常見的可能是植入一到三個(gè)支架比較多,一支血管有多處的病變可能會植入多個(gè)支架,超過三個(gè)支架的也有,如果是多支血有可能會有五個(gè)、六個(gè)、七個(gè)、八個(gè)。
冠心病患者最多可以放幾個(gè)支架:根據(jù)病人病情,跟他血管冠脈的病變的情況決定,臨床中常見的可能是植入一到三個(gè)支架比較多,一支血管有多處的病變可能會植入多個(gè)支架,超過三個(gè)支架的也有,如果是多支血有可能會有五個(gè)、六個(gè)、七個(gè)、八個(gè)。
冠心病分成兩種:一種是急性的冠心病,比如說心?;蛘呤遣环€(wěn)定的心絞痛;另一種是慢性穩(wěn)定性的冠心病,就是平常所說的心絞痛,平時(shí)它也不犯一走路快了它就犯,這個(gè)叫慢性穩(wěn)定性的勞力性心絞痛,這種心絞痛是雙管齊下,一方面去開通血管,另一方面可以去減少需氧量。急性的冠心病,比如心梗就不能雙管齊下了,主要靠的是緊急的開通血管為核心,所以我們說的支架或者冠狀動(dòng)脈的搭橋也好,其實(shí)起到作用的冠脈支架一般叫PCI治療,實(shí)際上是保持血管通暢的一個(gè)治療。搭橋治療,冠狀動(dòng)脈支架是在自己的血管里面放上支架,然后把這個(gè)血管開通;而冠脈搭橋也叫旁路治療,就是說原來的血管不去動(dòng)它,從大血管的正常血管上引橋下來,搭到血管的遠(yuǎn)端,就是把這一段有病變的地方避過去,因?yàn)槲覀儼蜒? 開通的最終目的是為了給心肌供血。