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我們說如果左心房到左心室的血液不通暢的話，左心房就會出現(xiàn)血液的聚集，而跟左心房相連的是我們肺上，就會出現(xiàn)肺瘀血引起肺脹、肺瘀血的改變，就會出現(xiàn)心率衰竭，病人就會出現(xiàn)氣促、氣短等等癥狀，也會出現(xiàn)咳血。那么同時(shí)因?yàn)檠憾季奂谧笮姆浚瑳]有流到左心室，同時(shí)也沒有足夠的血液流到主動脈的話，會出現(xiàn)病人產(chǎn)生乏力、心衰的癥狀。所以二尖瓣狹窄它的主要的癥狀就是心衰的改變，會出現(xiàn)肺上的瘀血，出現(xiàn)呼吸困難和咳血，也會出現(xiàn)患者有乏力感覺，這個(gè)是二尖瓣狹窄的癥狀。
我們說如果左心房到左心室的血液不通暢的話，左心房就會出現(xiàn)血液的聚集，而跟左心房相連的是我們肺上，就會出現(xiàn)肺瘀血引起肺脹、肺瘀血的改變，就會出現(xiàn)心率衰竭，病人就會出現(xiàn)氣促、氣短等等癥狀，也會出現(xiàn)咳血。那么同時(shí)因?yàn)檠憾季奂谧笮姆?，沒有流到左心室，同時(shí)也沒有足夠的血液流到主動脈的話，會出現(xiàn)病人產(chǎn)生乏力、心衰的癥狀。所以二尖瓣狹窄它的主要的癥狀就是心衰的改變，會出現(xiàn)肺上的瘀血，出現(xiàn)呼吸困難和咳血，也會出現(xiàn)患者有乏力感覺，這個(gè)是二尖瓣狹窄的癥狀。
二尖瓣狹窄會導(dǎo)致心絞痛，只不過這種二尖瓣狹窄主要是指重度的二尖瓣狹窄，由于嚴(yán)重的二尖瓣狹窄，導(dǎo)致左心室充盈明顯受限，使左心室收縮時(shí)射血量明顯減少，從而引起心臟冠狀動脈供血明顯減少，也可以誘發(fā)心肌的供血不足，從而導(dǎo)致心絞痛發(fā)生。 所以重度的二尖瓣狹窄的患者需要及時(shí)的采用介入治療，也就是球囊擴(kuò)張或者采用外科手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換的方法，解除瓣膜的狹窄，才可以恢復(fù)心臟的射血，從而使心絞痛的癥狀緩解。但是這種心絞痛并不是冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的，主要的原因還是二尖瓣的狹窄引起的。
二尖瓣的狹窄在早期是一個(gè)非常常見的疾病，它主要是繼發(fā)于風(fēng)濕性的心臟病?，F(xiàn)在隨著生活水平的提高，風(fēng)濕性的心臟病越來越少了，但是對于一些中老年患者我們還是可以看到風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的患者。 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄診斷最重要的手段是通過超聲心動圖，超聲心動圖可以明確的看清心臟的結(jié)構(gòu)，看清楚左心房和左心室的大小，以及二尖瓣開放的程度。正常二尖瓣開放的程度是4-6平方毫米，如果小于這個(gè)數(shù)值，就考慮二尖瓣有狹窄，如果小于1平方毫米，就考慮二尖瓣有重度狹窄，重度狹窄需要治療。
二尖瓣狹窄早期的癥狀與二尖瓣狹窄的程度有關(guān)。 如果是輕度的二尖瓣狹窄，這種情況一般患者不會有癥狀，只是做心臟彩超檢查或者心臟聽診時(shí)，有發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄的存在，如果二尖瓣狹窄比較明顯，這種情況可能會出現(xiàn)運(yùn)動或者勞累后有胸悶呼吸費(fèi)力的癥狀，這主要是因?yàn)槎獍戟M窄可以導(dǎo)致各房壓力升高，肺靜脈回流受阻，從而引起肺淤血，肺淤血就會導(dǎo)致患者呼吸困難。 總之二尖瓣狹窄早期的癥狀不一定很典型，所以除了癥狀以外，還需要通過心臟的聽診，心臟彩超檢查來進(jìn)行確診。
二尖瓣狹窄是指二尖瓣的瓣口面積比較小，正常二尖瓣的瓣膜面積在4~6平方厘米之間，如果患者的二尖瓣瓣口面積在1.5到2.0平方厘米之間，就屬于輕度的二尖瓣狹窄。如果二尖瓣的半口面積在1.0到1.5平方厘米之間，屬于中度的二尖瓣狹窄，如果瓣口的面積低于1.0平方厘米以下，就屬于重度的二尖瓣狹窄。 瓣口面積的測量可以通過心臟彩超檢查，直接在彩超下對瓣膜的面積進(jìn)行測量，就可以明確是否有二尖瓣的狹窄，狹窄的程度，從而確定下一步的治療方案。
現(xiàn)在來談一下二尖瓣狹窄，我們的心臟是兩房兩室的結(jié)構(gòu)，兩房是指左心房和右心房，兩室是指左心室和右心室，那么在左心室和左心房之間就有一道門，我們把它稱之為二尖瓣，那么二尖瓣的開放和關(guān)閉就會導(dǎo)致血流從左心房到左心室單向的流動，那么可想而知如果二尖瓣發(fā)生了改變，出現(xiàn)了狹窄的話，那么左心房的血液就很難流到左心室了。
