化療對身體是不是弊大于利
其實化療的副作用是不可避免的是客觀存在的,在病人的感受也是真切的,其實醫(yī)生在化療對于病人有益的才會去推薦你去做化療,但在這個過程中我們也會盡量避免化療的副作用,因為化療的輔助用藥現(xiàn)在非常好,當病人聽到化療非常害怕,等我們跟他講了這個利弊之后,我們提前預(yù)知,提前處理的時候完全是可以避免的。
其實化療的副作用是不可避免的是客觀存在的,在病人的感受也是真切的,其實醫(yī)生在化療對于病人有益的才會去推薦你去做化療,但在這個過程中我們也會盡量避免化療的副作用,因為化療的輔助用藥現(xiàn)在非常好,當病人聽到化療非常害怕,等我們跟他講了這個利弊之后,我們提前預(yù)知,提前處理的時候完全是可以避免的。
其實化療的副作用是不可避免的是客觀存在的,在病人的感受也是真切的,其實醫(yī)生在化療對于病人有益的才會去推薦你去做化療,但在這個過程中我們也會盡量避免化療的副作用,因為化療的輔助用藥現(xiàn)在非常好,當病人聽到化療非常害怕,等我們跟他講了這個利弊之后,我們提前預(yù)知,提前處理的時候完全是可以避免的。
第一、乳腺癌化療可以引起全身多個系統(tǒng)的不良反應(yīng),首先就是骨髓抑制,引起白細胞降低、血小板減少,甚至有的出現(xiàn)貧血;第二、胃腸道的反應(yīng),出現(xiàn)強烈的惡心嘔吐;第三、化療以后可以引起口腔黏膜的炎癥,有些出現(xiàn)口腔潰瘍、黏膜潰瘍;第四、脫發(fā);第五、肝臟和腎臟功能的損害,可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸,嚴重的時候產(chǎn)生急性腎功能衰竭;第六、心臟的毒性,可以出現(xiàn)心慌胸悶,甚至心率失常、心臟缺血的改變。
不是所有乳腺癌患者都需要做化療。 乳腺癌的治療是綜合治療,它包括手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、免疫治療,還有中醫(yī)、中醫(yī)藥治療等。每一種治療都有適應(yīng)的人群,并不是每一位乳腺癌患者都要化療。 部分早期的乳腺癌可以不需要做化療,比方導(dǎo)管內(nèi)的原位癌,生物學(xué)行為相對好一些的乳腺癌,激素受體陽性的乳腺癌,沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊也不大,也沒有經(jīng)及淋巴管和血管的低危、低復(fù)發(fā)風(fēng)險的乳腺癌患者。但是是否化療要根據(jù)患者的病情做綜合的分析,要專科醫(yī)生做出判斷。
肯定是有影響的,因為化療藥它對正常細胞也會有損傷的,所以這些藥不是無限地用。放療也一樣,放療射線同時對正常細胞也是有損傷的,所以有一個病叫放療性腦病。惡性腫瘤原則上基本上都會復(fù)發(fā),良性腫瘤復(fù)發(fā)率比較低。所以惡性腫瘤原則上后期要做放療化療,就是為了防止它復(fù)發(fā)。顱內(nèi)腫瘤是惡性腫瘤,如果你治得太晚,原則上就很難治好了。
化療過程中常見的不良反應(yīng)如下: 1.即刻反應(yīng),如:過敏性休克、心律失常、注射部位疼痛。 2.早期反應(yīng),如:惡心、嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、腹痛等過敏反應(yīng)、流感樣綜合征及膀胱炎等。 3.中期反應(yīng),如:骨髓抑制,多在1—3周內(nèi)出現(xiàn),藥物可推遲到4至6周出現(xiàn),口腔炎、腹瀉、皮疹、脫發(fā)、末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)反射消失,麻痹性腸梗阻以及腎臟毒性。 4延遲反應(yīng),常有數(shù)月內(nèi)出現(xiàn),如皮膚色素沉著,損傷人體重要器官或系統(tǒng),如阿霉素引起心肌損害,平陽霉素引起肺纖維化,內(nèi)分泌方面的改變,如出現(xiàn)男性女性化,女性男性化,還有生殖功能障礙及致癌作用,致畸作用。
肺鱗狀細胞癌也需要做化療,它雖然相對腺癌來講化療敏感度差一些,但是它的化療,如果說是一個中晚期的 肺鱗狀細胞癌患者,那么化療對他后續(xù)的一些殘存的循環(huán)組織細胞的控制,還是有一定作用的。我們對一些肺鱗狀細胞癌也有一些患者總結(jié)一部分經(jīng)驗,就是說這個患者來的時候原發(fā)腫瘤比較重,那么說他手術(shù)治療難度比較大,那么我們可能考慮到這個手術(shù)過程中有可能腫瘤不能完全干凈,徹底地切除或者說這個手術(shù),如果說在手術(shù)進行中發(fā)現(xiàn)它不能夠切除了,也就是說它跟大的血管關(guān)系非常密切,我們不能安全地把它切除下來,那可能造成患者損傷這叫開關(guān)術(shù)。 為了避免這些情況發(fā)生或者說為了我們通過這方面也總結(jié)一部分經(jīng)驗,就是說術(shù)前我們也給鱗狀細胞癌患者做了一些誘導(dǎo)治療,術(shù)前輔助治療,有一部分患者通過對這個他化療前后的癥狀,以及他的影像學(xué)檢查來分析效果也不錯, 也很好,那么這類患者手術(shù)后再加上后續(xù)的化療輔助治療,總體的預(yù)后還是會得到很大的一個提高。