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乳腺癌是不是都要化療

收聽:3.27k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

不是所有乳腺癌患者都需要做化療。
乳腺癌的治療是綜合治療,它包括手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、免疫治療,還有中醫(yī)、中醫(yī)藥治療等。每一種治療都有適應(yīng)的人群,并不是每一位乳腺癌患者都要化療。
部分早期的乳腺癌可以不需要做化療,比方導(dǎo)管內(nèi)的原位癌,生物學(xué)行為相對好一些的乳腺癌,激素受體陽性的乳腺癌,沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊也不大,也沒有經(jīng)及淋巴管和血管的低危、低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的乳腺癌患者。但是是否化療要根據(jù)患者的病情做綜合的分析,要??漆t(yī)生做出判斷。

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  • 如今股骨頭壞死的病人趨向于年輕化,大部分病人都在很年輕時(shí)就出現(xiàn)了癥狀,其實(shí)這一部分病人仍是早期的股骨頭壞死,不需要最終去換人工關(guān)節(jié)。股骨頭壞死目前分為四期。一期和二期是早中期的骨頭壞死,在x線片上可以看到輕微的改變,這一類的患者通過微創(chuàng)的保髖治療能夠緩解患者的疼痛,延緩病情的進(jìn)展,從而為患者保留自身的關(guān)節(jié)。三期或四期的股骨頭壞死出現(xiàn)了股骨頭塌陷,或出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的的患者,可能保髖治療的效不如早中期的患者,建議這類年輕的患者做積極的治療,如人工全髖關(guān)節(jié)置換,這樣可以緩解髖關(guān)節(jié)的疼痛,然后恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能,從而讓患者可以恢復(fù)正常的社會(huì)和生活。

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    乳腺癌的化療方案比較常用的有紫杉醇加表柔比星,加環(huán)磷酰胺,紫杉醇加順鉑,紫杉醇加環(huán)磷酰胺,紫杉醇加卡培他濱等等。乳腺癌是常見的惡性腫瘤,治療手段主要有手術(shù)、化療、放療、靶向、內(nèi)分泌等治療。 根據(jù)患者臨床分析,病理類型來決定治療方法的選擇。近年來采用綜合治療能夠進(jìn)一步改善患者預(yù)后,乳腺癌在治療以后要注意按時(shí)的進(jìn)行復(fù)查,主要觀察是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以及新發(fā)的病灶,早期發(fā)現(xiàn)早期進(jìn)行臨床干預(yù),常常能夠取得比較好的治療效果。

    王坤主治醫(yī)師
    宿州市立醫(yī)院腫瘤科綜合
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    乳腺癌化療的方案是很多的,主要要根據(jù)病情來決定的。 乳腺化療的治療方法可以分為四類: 第一、輔助化學(xué)治療,可以殺滅手術(shù)過程中進(jìn)入血液循環(huán)的癌細(xì)胞,已防止血行轉(zhuǎn)移灶的形成,并提高遠(yuǎn)期的療效。 第二、新輔助化學(xué)治療,殺滅術(shù)前已轉(zhuǎn)移的潛在體內(nèi)的微轉(zhuǎn)移,提高遠(yuǎn)期療效或降低乳腺癌的臨床級(jí)別,利于進(jìn)一步的治療。 第三、對于晚期乳腺癌的化學(xué)治療,用于已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或廣泛轉(zhuǎn)移,不適合手術(shù)的患者。 第四、術(shù)后的輔助化療方案及治療。根據(jù)NCC指南,乳腺癌的臨床指南推選,一般低風(fēng)險(xiǎn)的腋窩淋巴結(jié)的患者,一般選用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶,連用6個(gè)周期,也可以選擇多柔比星加環(huán)磷酰胺,連用4~6個(gè)周期。對于高危復(fù)發(fā)因素、腋窩淋巴結(jié)陰性的患者,可以選擇環(huán)磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶,6個(gè)周期。也可以用多西他賽加環(huán)磷酰胺,6個(gè)周期。對于腋下淋巴結(jié)陽性者,可以選擇紫杉醇加環(huán)磷酰胺,6個(gè)周期。

    林洋副主任醫(yī)師
    佳木斯市婦幼保健院乳腺外科
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  • 每個(gè)人都有更年期這個(gè)階段,但是她的癥狀不同,有的人可能出現(xiàn)有癥狀,有的人就沒有什么癥狀,這和我們體內(nèi)的雌激素的消退快慢有關(guān)系。 還有一個(gè)和每個(gè)人的性格可能也有一定的關(guān)系,有的人就比較開朗,比較就是說善談,愿意參加一些公益的事或者就是說她的工作很忙,可能她這一段時(shí)間就過去了。

    邢玲玲主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院婦產(chǎn)科
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